Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Reakcja na płyny w pozycji leżącej

5 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Emre Sertaç Bingül, Istanbul University

Zdolność prowokacji przy dodatnim ciśnieniu końcowo-wydechowym 5 cmH2O do przewidywania reaktywności płynów w pozycji leżącej: badanie obserwacyjne

Planujemy mierzyć parametry hemodynamiczne (tętno, średnie ciśnienie tętnicze, wskaźnik objętości wyrzutowej, zmienność objętości wyrzutowej i zmienność ciśnienia tętna) oraz parametry wentylacji czterokrotnie (T1, T2, T3 i T4) podczas operacji kręgosłupa w pozycji leżącej . Pierwszy pomiar (T1, pierwsza linia bazowa) zostanie wykonany w pozycji na brzuchu po wykonaniu intubacji dotchawiczej i potwierdzeniu stabilności hemodynamicznej (zdefiniowanej jako średnie ciśnienie tętnicze <10% przez 3 minuty). Po pomiarze T1 zostanie zastosowane dodatkowe 5 cmH2O PEEP (dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe) przez 30 sekund, co będzie nazywane „krótkotrwałą prowokacją z niskim PEEP (SLPC)”. Na koniec SLPC i przed obniżeniem PEEP zostanie wykonany i zarejestrowany pomiar T2. Po pomiarze T2 PEEP zostanie obniżony do wartości początkowej (5 cmH2O), a trzy minuty później zostanie wykonany drugi pomiar linii bazowej (T3). Następnie w ciągu 10 minut zostanie załadowane 500 ml izotonicznej soli fizjologicznej. Pomiar T4 zostanie wykonany ponownie trzy minuty po załadowaniu objętości. Wszystkie pomiary zostaną zakończone przed rozpoczęciem operacji i bodźcem chirurgicznym. Pacjenci wykazujący wzrost wskaźnika objętości wyrzutowej o ponad 15% po obciążeniu płynami (między T3 a T4) zostaną sklasyfikowani jako reagujący na objętość. Zostaną obliczone i porównane zmiany bezwzględnej zmiany ciśnienia tętna z powodu SLPC, bezwzględnej zmiany objętości wyrzutowej spowodowanej SLPC, zmiany procentowej wskaźnika objętości wyrzutowej spowodowanej SLPC oraz zmiany procentowej wskaźnika objętości wyrzutowej po obciążeniu płynami. Naszym celem jest obserwacja, czy krótkotrwała prowokacja z niskim PEEP ma zdolność przewidywania odpowiedzi płynowej lepiej niż zmiany ciśnienia tętna i zmiany objętości wyrzutowej u pacjentów operowanych w pozycji leżącej.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

53

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Istanbul, Indyk
        • Istanbul University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli pacjenci poddawani operacjom kręgosłupa w pozycji na brzuchu

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci poddawani operacjom kręgosłupa w pozycji leżącej
  • Wiek ≥ 18 lat
  • Planowana operacja

Kryteria wyłączenia:

  • Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego powyżej III
  • Zastawkowa choroba serca
  • Jakakolwiek dysfunkcja komorowa
  • Arytmie przedoperacyjne
  • Przedoperacyjna niestabilność hemodynamiczna
  • Niekontrolowane nadciśnienie przedoperacyjne
  • Przedoperacyjna niekontrolowana cukrzyca
  • Historia chorób płuc
  • Otyłość olbrzymia (wskaźnik masy ciała ≥ 40 kg/m2)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Weryfikacja zmiany procentowej wskaźnika objętości wyrzutowej po SLPC
Ramy czasowe: Do 30 minut
Zmiana procentowa wskaźnika objętości wyrzutowej po SLPC oznacza „[(SVIT2 - SVIT1) / SVIT1] x 100”.
Do 30 minut
Weryfikacja procentowej zmiany wskaźnika objętości wyrzutowej po obciążeniu płynami
Ramy czasowe: Do 30 minut

Zmiany objętości wyrzutowej i wartości zmian ciśnienia tętna będą mierzone na drugiej linii bazowej (T3) i po obciążeniu płynami (T4).

Pacjenci reagujący na płyny oznaczają „wzrost wskaźnika objętości wyrzutowej po obciążeniu płynami ≥ 15%”.

W innym wyjaśnieniu; [(SVIT4-SVIT3)/ SVI (T3)]x100 ≥ 15% oznacza pacjentów reagujących na płyny.

Do 30 minut
Możliwość przewidywania reaktywności płynów za pomocą SVV, PPV i zmiany procentowej wskaźnika objętości wyrzutowej po SLPC
Ramy czasowe: Do 30 minut
Zdolność przewidywania zmian SVI po SLPC i obciążeniu płynami zostanie porównana za pomocą analizy statystycznej (krzywa ROC)
Do 30 minut

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 czerwca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

5 sierpnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

5 sierpnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 maja 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 czerwca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2022/629

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .