Wpływ miejscowego roztworu znieczulającego na pęcherz przed wstrzyknięciem botoksu do pęcherza
Wpływ dopęcherzowego roztworu lidokainy w porównaniu z placebo jako znieczulenia przed dopęcherzowym wstrzyknięciem toksyny botulinowej A. Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie krzyżowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem pracy jest zbadanie, czy roztwór lidokainy instalowany w pęcherzu moczowym ma wpływ na zgłaszany ból podczas iniekcji BTX-A w porównaniu z placebo.
Uczestnicy badania będą rekrutowani z istniejących populacji pacjentów włączonych do programu BTX-A III stopnia Kliniki Uroginekologicznej Szpitala Uniwersyteckiego Herlev.
Uczestnicy są losowo przydzielani do:
- Substancja czynna: chlorowodorek lidokainy i wodorowęglan sodu
- Placebo: chlorek sodu
Badanie obejmuje 5 wizyt studyjnych:
Wizyta 1:
- Pierwszy dzień leczenia
- Randomizacja
- Rejestracja leków przeciwbólowych stosowanych przed zabiegiem: paracetamolu, ibuprofenu lub innych leków. Jeśli środek przeciwbólowy stosowany przed pierwszym zabiegiem zostanie zastosowany przed pierwszym zabiegiem, taki sam środek przeciwbólowy należy zastosować przed drugim dniem leczenia (wizyta 4) w celu zmniejszenia błędu systematycznego
- Rejestracja antybiotykoterapii: antybiotykoterapia bieżąca lub długotrwała antybiotykoterapia profilaktyczna w profilaktyce nawrotów ZUM Uczestnik otrzymuje leczenie aktywne lub placebo, podwójnie ślepa próba
- Badany jest proszony o ocenę natężenia bólu według skali VAS bezpośrednio po i po ubraniu się po wstrzyknięciach BTX-A
Wizyta 2 (telefonicznie):
- Konsultacja telefoniczna 1 tydzień po zabiegu:
- Doświadczenia uczestnika z zabiegu na 5-stopniowej skali porządkowej: „1 – bardzo niezadowolony”, „2 – niezadowolony”, „3 – ani niezadowolony, ani zadowolony”, „4 – zadowolony”, „5 – bardzo zadowolony”
Skutki uboczne:
- Pytania dotyczące objawów ZUM: dysuria, mętny mocz, częstomocz, nokturia
- Krwiomocz
- Niemożność opróżnienia pęcherza
- Inne objawy
(Wizyta 3 :)
- Uczestnik zgłasza się do Kliniki na kolejny zabieg po około 6-12 miesiącach
- Sponsor lub badacz z Poradni Uroginekologicznej kontaktuje się z uczestniczką z pytaniem o objawy UUI, jeśli pacjentka nie kontaktowała się z poradnią w ciągu 12 miesięcy
Wizyta 4:
- Drugi dzień leczenia
- Uczestnik otrzymuje odwrotne traktowanie, nadal podwójnie zaślepione
- Rejestracja leków przeciwbólowych stosowanych przed zabiegiem: paracetamolu, ibuprofenu lub innych leków
- Rejestracja antybiotykoterapii: bieżąca antybiotykoterapia lub długotrwała profilaktyczna antybiotykoterapia w profilaktyce nawrotów ZUM
- Badany jest proszony o ocenę natężenia bólu według skali VAS bezpośrednio po i po ubraniu się po wstrzyknięciach BTX-A
Wizyta 5 (telefonicznie):
- Konsultacja telefoniczna 1 tydzień po zabiegu:
- Doświadczenia uczestnika z zabiegu w 5-stopniowej skali: „1- bardzo niezadowolony”, „2- niezadowolony”, „3 – ani niezadowolony, ani zadowolony”, „4 – zadowolony”, „5 – bardzo zadowolony”
Skutki uboczne:
- Pytania dotyczące objawów ZUM: dysuria, mętny mocz, częstomocz nokturia,
- Krwiomocz
- Niemożność opróżnienia pęcherza
- Inne objawy
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Meryam El Issaoui, MD
- Numer telefonu: +4553252379
- E-mail: Meryam.el.issaoui.01@regionh.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Niels Klarskov, Prof,MD,DMSc
- Numer telefonu: +4538681406
- E-mail: niels.klarskov@regionh.dk
Lokalizacje studiów
-
-
Region Hovedstaden
-
Herlev, Region Hovedstaden, Dania, 2730
- Rekrutacyjny
- Kvinde- og Bækkenbundssygdomme, klinik 1
-
Kontakt:
- Meryam El Issaoui, MD
- Numer telefonu: +4553252379
- E-mail: Meryam.el.issaoui.01@regionh.dk
-
Kontakt:
- Niels Klarskov, Professor, DMSc
- Numer telefonu: +4538681406
- E-mail: Niels.klarskov@regionh.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta, wiek ≥18 lat
- Przyjęta do leczenia iniekcjami BTX-A w Poradni Uroginekologicznej Szpitala Herlev z powodu UUI
- Potrafi czytać i rozumieć język duński
- Kobieta zgadza się na zastrzyki z BTX-A w ramach leczenia ambulatoryjnego bez możliwości przyjmowania leków uspokajających
Kryteria wyłączenia:
- alergia na BTX-A
- Zaburzenia neurologiczne, które mogą wpływać na czynność pęcherza (np. stwardnienie rozsiane lub uraz rdzenia kręgowego)
- Zaburzenia neurologiczne z zaburzeniami przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego (tj. Mystenia Gravis)
- Trwające ZUM lub objawy ZUM przed rozpoczęciem leczenia, ocenione przez głównego badacza
- Każda inna patologia pęcherza moczowego w czasie cystoskopii, jeśli została zidentyfikowana (w tym uraz, kamienie, guz)
- Kobiety w ciąży/karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alkalizowana Lidokaina, a następnie Placebo
Uczestnicy otrzymają chlorowodorek lidokainy 20 mg/ml, 20 ml i wodorowęglan sodu 1 mmol/ml, 10 ml (tj. łącznie 30 ml) w pęcherzu moczowym na 15 minut przed zabiegiem wstrzyknięcia BTXA. Podczas zapisywania się na kolejną iniekcję BTXA z okresem wypłukiwania wynoszącym co najmniej trzy miesiące, uczestnicy otrzymają pasujące placebo zawierające chlorek sodu 9 g/l, 20 ml i chlorek sodu 9 g/l, 10 ml, w sumie 30 ml zainstalowany w pęcherzu moczowym na 15 minut przed procedurą wstrzyknięcia BTXA. |
20 ml chlorowodorku lidokainy i 10 ml wodorowęglanu sodu zostanie pobrane i zmieszane w strzykawce na miejscu, a następnie łącznie 30 ml zmieszanego roztworu zostanie wprowadzone do pęcherza moczowego za pomocą cewnika.
20 ml chlorku sodu 9 g/l i 10 ml chlorku sodu 9 g/l zostanie pobrane i zmieszane w strzykawce na miejscu, a następnie łącznie 30 ml roztworu zostanie wprowadzone do pęcherza moczowego za pomocą cewnika.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Placebo, a następnie alkalizowana lidokaina
Uczestnicy otrzymają placebo zawierające chlorek sodu 9 g/l, 20 ml i chlorek sodu 9 g/l, 10 ml, w sumie 30 ml, umieszczone w pęcherzu na 15 minut przed zabiegiem wstrzyknięcia BTXA. Podczas zapisywania się na kolejną iniekcję BTXA z okresem wypłukiwania wynoszącym co najmniej trzy miesiące, uczestnicy otrzymają chlorowodorek lidokainy 20 mg/ml, 20 ml i wodorowęglan sodu 1 mmol/ml, 10 ml (tj. łącznie 30 ml). zainstalowany w pęcherzu moczowym na 15 minut przed zabiegiem wstrzyknięcia BTXA. |
20 ml chlorowodorku lidokainy i 10 ml wodorowęglanu sodu zostanie pobrane i zmieszane w strzykawce na miejscu, a następnie łącznie 30 ml zmieszanego roztworu zostanie wprowadzone do pęcherza moczowego za pomocą cewnika.
20 ml chlorku sodu 9 g/l i 10 ml chlorku sodu 9 g/l zostanie pobrane i zmieszane w strzykawce na miejscu, a następnie łącznie 30 ml roztworu zostanie wprowadzone do pęcherza moczowego za pomocą cewnika.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik w wizualnej skali analogowej (VAS) 100 mm
Ramy czasowe: Uczestnik otrzymuje VAS w formie papierowej i jest proszony o ocenę natężenia bólu zgodnie z VAS poprzez odręczne zaznaczenie na VAS bezpośrednio po wstrzyknięciu BTX-A
|
Maksymalna ocena bólu zgłaszana za pomocą VAS
|
Uczestnik otrzymuje VAS w formie papierowej i jest proszony o ocenę natężenia bólu zgodnie z VAS poprzez odręczne zaznaczenie na VAS bezpośrednio po wstrzyknięciu BTX-A
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pozostałość po mikcji wymagająca cewnikowania przerywanego (CIC)
Ramy czasowe: Konsultacja telefoniczna tydzień po każdym zabiegu
|
Pacjent kontaktuje się po każdym zabiegu i pyta o ewentualną niemożność opróżnienia pęcherza
|
Konsultacja telefoniczna tydzień po każdym zabiegu
|
|
Zakażenie dróg moczowych (ZUM)
Ramy czasowe: Konsultacja telefoniczna tydzień po każdym zabiegu
|
Pacjentka jest kontaktowana po każdym zabiegu i pytana o objawy ZUM: Dyzuria, mętny mocz, częstomocz, nokturia
|
Konsultacja telefoniczna tydzień po każdym zabiegu
|
|
Krwiomocz
Ramy czasowe: Konsultacja telefoniczna tydzień po każdym zabiegu
|
Pacjent kontaktuje się po każdym zabiegu i pyta o obecność krwi w moczu
|
Konsultacja telefoniczna tydzień po każdym zabiegu
|
|
5-punktowa skala ocen
Ramy czasowe: Konsultacja telefoniczna tydzień po każdym zabiegu
|
Uczestnik kontaktuje się tydzień po każdym zabiegu i pyta o wrażenia z zabiegu.
Doświadczenia uczestnika z zabiegu na 5-stopniowej skali porządkowej: „1 – bardzo niezadowolony”, „2 – niezadowolony”, „3 – ani niezadowolony, ani zadowolony”, „4 – zadowolony”, „5 – bardzo zadowolony”
|
Konsultacja telefoniczna tydzień po każdym zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Niels Klarskov, Prof,MD,DMSc, Herlev and Gentofte Hospital, University of Copenhagen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Narahashi T, Frazier T, Yamada M. The site of action and active form of local anesthetics. I. Theory and pH experiments with tertiary compounds. J Pharmacol Exp Ther. 1970 Jan;171(1):32-44. No abstract available.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Vaughan CP, Johnson TM 2nd, Ala-Lipasti MA, Cartwright R, Tammela TL, Taari K, Auvinen A, Tikkinen KA. The prevalence of clinically meaningful overactive bladder: bother and quality of life results from the population-based FINNO study. Eur Urol. 2011 Apr;59(4):629-36. doi: 10.1016/j.eururo.2011.01.031. Epub 2011 Jan 25.
- Irwin DE, Milsom I, Kopp Z, Abrams P; EPIC Study Group. Symptom bother and health care-seeking behavior among individuals with overactive bladder. Eur Urol. 2008 May;53(5):1029-37. doi: 10.1016/j.eururo.2008.01.027. Epub 2008 Jan 16.
- Nitti VW, Ginsberg D, Sievert KD, Sussman D, Radomski S, Sand P, De Ridder D, Jenkins B, Magyar A, Chapple C; 191622-096 Investigators. Durable Efficacy and Safety of Long-Term OnabotulinumtoxinA Treatment in Patients with Overactive Bladder Syndrome: Final Results of a 3.5-Year Study. J Urol. 2016 Sep;196(3):791-800. doi: 10.1016/j.juro.2016.03.146. Epub 2016 Mar 30.
- Nambiar AK, Younis A, Khan ZA, Hildrup I, Emery SJ, Lucas MG. Alkalinized lidocaine versus lidocaine gel as local anesthesia prior to intra-vesical botulinum toxin (BoNTA) injections: A prospective, single center, randomized, double-blind, parallel group trial of efficacy and morbidity. Neurourol Urodyn. 2016 Apr;35(4):522-7. doi: 10.1002/nau.22750. Epub 2015 Mar 8.
- Nickel JC, Moldwin R, Lee S, Davis EL, Henry RA, Wyllie MG. Intravesical alkalinized lidocaine (PSD597) offers sustained relief from symptoms of interstitial cystitis and painful bladder syndrome. BJU Int. 2009 Apr;103(7):910-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.08162.x. Epub 2008 Nov 13.
- Henry R, Patterson L, Avery N, Tanzola R, Tod D, Hunter D, Nickel JC, Morales A. Absorption of alkalized intravesical lidocaine in normal and inflamed bladders: a simple method for improving bladder anesthesia. J Urol. 2001 Jun;165(6 Pt 1):1900-3. doi: 10.1097/00005392-200106000-00014.
- Henry RA, Patterson L, Nickel C, Morales A. Alkalinized intravesical lidocaine to treat interstitial cystitis: absorption kinetics in normal and interstitial cystitis bladders. Urology. 2001 Jun;57(6 Suppl 1):119. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01069-x. No abstract available.
- Yanagi H, Sankawa H, Saito H, Iikura Y. Effect of lidocaine on histamine release and Ca2+ mobilization from mast cells and basophils. Acta Anaesthesiol Scand. 1996 Oct;40(9):1138-44. doi: 10.1111/j.1399-6576.1996.tb05577.x.
- Pereira E Silva R, Ponte C, Lopes F, Palma Dos Reis J. Alkalinized lidocaine solution as a first-line local anesthesia protocol for intradetrusor injection of onabotulinum toxin A: Results from a double-blinded randomized controlled trial. Neurourol Urodyn. 2020 Nov;39(8):2471-2479. doi: 10.1002/nau.24519. Epub 2020 Sep 21.
- Nitti VW, Dmochowski R, Herschorn S, Sand P, Thompson C, Nardo C, Yan X, Haag-Molkenteller C; EMBARK Study Group. OnabotulinumtoxinA for the treatment of patients with overactive bladder and urinary incontinence: results of a phase 3, randomized, placebo controlled trial. J Urol. 2013 Jun;189(6):2186-93. doi: 10.1016/j.juro.2012.12.022. Epub 2012 Dec 14.
- Duthie JB, Vincent M, Herbison GP, Wilson DI, Wilson D. Botulinum toxin injections for adults with overactive bladder syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Dec 7;(12):CD005493. doi: 10.1002/14651858.CD005493.pub3.
- Dmochowski R, Chapple C, Nitti VW, Chancellor M, Everaert K, Thompson C, Daniell G, Zhou J, Haag-Molkenteller C. Efficacy and safety of onabotulinumtoxinA for idiopathic overactive bladder: a double-blind, placebo controlled, randomized, dose ranging trial. J Urol. 2010 Dec;184(6):2416-22. doi: 10.1016/j.juro.2010.08.021. Epub 2010 Oct 16.
- Cote TR, Mohan AK, Polder JA, Walton MK, Braun MM. Botulinum toxin type A injections: adverse events reported to the US Food and Drug Administration in therapeutic and cosmetic cases. J Am Acad Dermatol. 2005 Sep;53(3):407-15. doi: 10.1016/j.jaad.2005.06.011.
- Thrasher JB, Peterson NE, Donatucci CF. Lidocaine as a topical anesthetic for bladder biopsies. J Urol. 1991 Jun;145(6):1209-10. doi: 10.1016/s0022-5347(17)38577-4.
- Thrasher JB, Kreder KJ, Peterson NE, Donatucci CF. Lidocaine as topical anesthesia for bladder mappings and cold-cup biopsies. J Urol. 1993 Aug;150(2 Pt 1):335-6. doi: 10.1016/s0022-5347(17)35477-0.
- Birch BR, Miller RA. Absorption characteristics of lignocaine following intravesical instillation. Scand J Urol Nephrol. 1994 Dec;28(4):359-64. doi: 10.3109/00365599409180513.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Choroby Urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Krwotok
- Zaburzenia oddawania moczu
- Niemożność utrzymania moczu
- Pęcherz moczowy, nadczynność
- Infekcje dróg moczowych
- Ból, procedura
- Nietrzymanie moczu, parcia
- Krwiomocz
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Lidokaina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BTXA2021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .