Prerehabilitacja u chorych na raka żołądka po leczeniu neoadiuwantowym
Pilotażowe badanie prerehabilitacji u pacjentów z rakiem żołądka poddanych neoadjuwantowi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Na arenie międzynarodowej strategie przedrehabilitacyjne są szeroko stosowane w chirurgii. Ze względu na późne rozpoczęcie koncepcji wzmocnionej rehabilitacji w moim kraju, badania nad prerehabilitacją w moim kraju są wciąż w powijakach, a badania nad prerehabilitacją w raku żołądka są w zasadzie puste. Naukowcy krajowi porównali rehabilitację pacjentów z rakiem żołądka w grupie przedrehabilitacyjnej opartej na ćwiczeniach i grupie pooperacyjnej szybkiej rehabilitacji i stwierdzili, że pooperacyjna reakcja na stres, insulinooporność i reakcja zapalna w grupie przed rehabilitacją były niższe niż te w grupie leczonej konwencjonalnie, a ich stan odżywienia uległ poprawie. szybciej. Przedrehabilitacyjny model kompleksowych ćwiczeń, wsparcia żywieniowego i interwencji psychologicznej jest rzadko stosowany u chorych na raka żołądka i brakuje wysokiej jakości danych klinicznych i powiązanych badań.
Chemioterapia neoadjuwantowa i chemioterapia neoadjuwantowa połączona z immunoterapią to obecnie najgorętsze miejsca badań nad miejscowo zaawansowanym rakiem żołądka. Obecne badania koncentrują się na regresji nowotworu oraz rokowaniu i przeżyciu. Jednak przedoperacyjny cykl leczenia chorych na raka żołądka po neoadjuwancie jest długi. W przypadku braku długotrwałego i ciągłego skutecznego prowadzenia i kierowania podczas leczenia neoadiuwantowego bardzo łatwo można doprowadzić do niedoborów żywieniowych i żywieniowych po leczeniu neoadiuwantowym. Zła kondycja fizyczna sprawia, że pacjent odczuwa ból fizyczny i psychiczny.
W związku z tym rozważano możliwość przeprowadzenia skutecznego, wygodnego i ekonomicznego treningu rehabilitacyjnego u chorych na raka żołądka przed operacją, tak aby zapobiegać występowaniu zagrożeń chirurgicznych i innych powikłań w okresie przedoperacyjnym, poprawiać rezerwę czynnościową neoadiuwantowego pacjentów z rakiem żołądka i odpowiedzi na operację. pobudzenie i przyspieszenie rekonwalescencji pooperacyjnej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Meng Li
- Numer telefonu: 18569951013
- E-mail: lm17@mails.jlu.edu.cn
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dobrowolnie uczestniczyć w badaniach klinicznych, w pełni zrozumieć i informować o tych badaniach oraz podpisać formularz świadomej zgody (ICF), a także być chętnym do udziału i mieć możliwość ukończenia wszystkich procedur eksperymentalnych;
- Wiek w chwili podpisania formularza świadomej zgody to 18 do 65 lat, mężczyzna lub kobieta;
- Pacjenci z zaawansowanym gruczolakorakiem żołądka, u których rozpoznano stopień zaawansowania klinicznego II-III za pomocą tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, gastroskopii i patologii (na podstawie klasyfikacji zaawansowania UICC/AJCC z 8. edycji);
- Funkcja głównych narządów jest prawidłowa;
- Brak historii operacji raka żołądka, chemioterapii lub immunoterapii;
- Nie towarzyszy ogólnoustrojowa infekcja wymagająca leczenia antybiotykami;
- Po badaniu ogólnym planowana jest immunoterapia neoadjuwantowa i chemioterapia neoadiuwantowa, a następnie operacja;
- Brak przeciwwskazań do badań TK i MRI;
- Wynik ECOG 0-2 punkty;
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma w przeszłości chemioterapię i immunoterapię;
- Pacjent nie może przejść tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego lub ma artefakty, których nie można ocenić;
- Pacjent odmawia udziału w badaniu;
- Pacjenci, którzy mają zostać poddani lub otrzymali przeszczep narządu lub szpiku kostnego;
- pacjentka jest w ciąży, karmi piersią lub nie może zastosować odpowiednich środków antykoncepcyjnych;
- Pacjenci z chorobą psychiczną lub powiązaną historią medyczną, na przykład: pacjent nie może zrozumieć odpowiednich wymagań tego badania;
- Pacjenci z zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV), czynną gruźlicą płuc lub innymi ciężkimi, ostrymi i przewlekłymi chorobami, które mogą zwiększać ryzyko udziału w badaniach i badaniach nad lekami, którzy zostaną uznani przez badacza za nienadających się do udziału w badaniach klinicznych;
- Inne istotne czynniki są uważane przez badacza za nieprzydatne do udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa przedrehabilitacyjna
Potrójne interwencje przedrehabilitacyjne obejmujące ćwiczenia, odżywianie i psychologię w okresie neoadjuwantowym
|
Potrójne interwencje przedrehabilitacyjne obejmujące ćwiczenia, odżywianie i psychologię
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Grupa konwencjonalna
|
Pielęgnacja tradycyjna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
6-minutowy test marszu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Maksymalna odległość, jaką pacjent może przejść po twardej powierzchni bez przeszkód w ciągu sześciu minut.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Punktowany wynik globalnej oceny subiektywnej generowanej przez pacjenta
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Scored Patient-Generated Subiective Global Assessment (PG-SGA), PG-SGA składa się z dwóch części: samooceny pacjenta i oceny personelu medycznego.
Konkretne treści obejmują masę ciała, spożycie pokarmu, objawy, aktywność i funkcje fizyczne, związek między chorobą a potrzebami żywieniowymi, potrzebami metabolicznymi, badanie fizykalne i inne 7 aspektów, pierwsze 4 aspekty są oceniane przez samych pacjentów, a ostatnie 3 aspekty są oceniane przez personel medyczny.
Ocena ogólna obejmuje ocenę jakościową i ocenę ilościową.
Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Wynik DMSM
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Distress Management Screening Measure (DMSM) to narzędzie oceny zalecane przez amerykańską National Comprehensive Cancer Network do badania poziomu i możliwych przyczyn bólu psychicznego.
Kwestionariusz DMSM składa się z dwóch części: pierwsza to Termometr Dystresu Psychologicznego (DT).
Druga część to lista problemów (PL), która zawiera 36 czynników. Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik jakości życia QLQ-C30
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Oceniane za pomocą kwestionariuszy jakości życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) (QLQ-C30).
|
3 miesiące po operacji
|
|
Wynik jakości życia QLQ-STO22
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Oceniono za pomocą kwestionariuszy jakości życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) (QLQ-STO22).
|
3 miesiące po operacji
|
|
Pooperacyjny wskaźnik mięśni szkieletowych trzeciej płaszczyzny kręgosłupa lędźwiowego.
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Siła chwytu (kg).
|
3 miesiące po operacji
|
|
Szybkość utraty wagi (≥10%).
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Szybkość utraty wagi (≥10%).
|
3 miesiące po operacji
|
|
Częstość występowania sarkopenii.
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Częstość występowania sarkopenii.
|
3 miesiące po operacji
|
|
Stosunek rzeczywistego ONS do zalecanego ONS.
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Stosunek rzeczywistego ONS do zalecanego ONS.
|
3 miesiące po operacji
|
|
Albumina
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Test laboratoryjny: albumina (g/L)
|
3 miesiące po operacji
|
|
Hemoglobina
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Badanie laboratoryjne: hemoglobina (g/L)
|
3 miesiące po operacji
|
|
Prealbumina.
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Badanie laboratoryjne: prealbumina (g/L)
|
3 miesiące po operacji
|
|
Częstość występowania działań niepożądanych podczas leczenia neoadiuwantowego.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Częstość występowania działań niepożądanych podczas leczenia neoadiuwantowego.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Wskaźnik ukończenia leczenia neoadjuwantowego raka żołądka
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Liczba ukończonych kursów/liczba kursów reżimowych
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Częstość operacji po leczeniu neoadjuwantowym raka żołądka.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Częstość operacji po leczeniu neoadjuwantowym raka żołądka.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Klasyfikacja TRG po leczeniu neoadjuwantowym raka żołądka.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Klasyfikacja TRG po leczeniu neoadjuwantowym raka żołądka.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Częstość resekcji R0
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Częstość resekcji R0
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Wskaźnik powikłań pooperacyjnych stopnia IIIa lub wyższego.
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Wskaźnik powikłań pooperacyjnych stopnia IIIa lub wyższego.
|
3 miesiące po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Quan Wang, The First Hospital of Jilin University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STARS-GC06
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .