Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zapobieganie niedokrwistości z niedoboru żelaza po porodzie (PRIORITY)

29 czerwca 2026 zaktualizowane przez: NICHD Global Network for Women's and Children's Health

Zapobieganie niedokrwistości z niedoboru żelaza po porodzie (badanie PRIORITY): randomizowane, kontrolowane badanie Global Network for Women's and Children's Health Research

Badanie PRIORITY zostało zaprojektowane jako dwuramienne, randomizowane, kontrolowane badanie skupiające się na kobietach po porodzie. Do badania zostaną włączone kobiety, u których zdiagnozowano umiarkowaną anemię na podstawie próbki krwi pobranej 6-48 godzin po porodzie. Łącznie 4800 kwalifikujących się kobiet, czyli 600 kobiet na ośrodek badawczy, uzyska zgodę i zostanie włączonych do badania. W badaniu postawiono hipotezę, że 6 tygodni po porodzie częstość występowania stanu bez niedokrwistości u kobiet, które otrzymały dożylny wlew żelaza w pojedynczej dawce między 6 a 48 godziną po porodzie i przed wypisem z placówki, będzie większa niż u kobiet kobiet otrzymujących zapas doustnych tabletek żelaza przyjmowanych dwa razy dziennie przez 6 tygodni.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

PRIORITY to dwuramienne, randomizowane, kontrolowane badanie, które zostanie wdrożone w 8 ośrodkach w 7 krajach: Bangladeszu, Demokratycznej Republice Konga, Gwatemali, Indiach (Nagpur i Belagavi), Kenii, Pakistanie i Zambii. Zespół badawczy w każdym ośrodku zarejestruje około 600 kobiet, które rodzą w szpitalu lub innej placówce, takiej jak ośrodek zdrowia z usługami porodowymi. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dożylny wlew żelaza w pojedynczej dawce od 6 do 48 godzin po porodzie przed wypisem z placówki lub doustne tabletki żelaza przyjmowane dwa razy dziennie przez 6 tygodni. Następnie zostaną ocenione przez personel badawczy w odpowiedniej placówce opieki zdrowotnej po 6 tygodniach i 6 miesiącach od porodu poprzez dostarczenie próbki krwi matki, która zostanie przeanalizowana w celu określenia stężenia Hb. Podczas każdej wizyty studyjnej przeszkolony personel będzie również mierzyć stężenie ferrytyny w surowicy, poziom receptora transferyny w surowicy, białko C-reaktywne (CRP) i kwaśną glikoproteinę alfa 1 (AGP). Dodatkowo w afrykańskich ośrodkach badawczych szybki test diagnostyczny (RDT) w kierunku malarii zostanie przeprowadzony przy przyjęciu na salę porodową oraz 6 tygodni i 6 miesięcy po porodzie. Zostaną również wykorzystane Edynburska Skala Depresji Poporodowej (EPDS), Skala Jakości Życia Światowej Organizacji Zdrowia (QOL), Skala Nasilenia Zmęczenia Matki (FSS-5R) oraz Skala Więzi Matki z Niemowlęciem (MIBS). podczas wizyt kontrolnych 6 tygodni i 6 miesięcy po porodzie w celu zebrania danych do celów badań drugorzędowych. W badaniu postawiono hipotezę, że 6 tygodni po porodzie częstość występowania stanu bez niedokrwistości u kobiet, które otrzymały dożylny wlew żelaza w pojedynczej dawce między 6 a 48 godzinami po porodzie i przed wypisem z placówki będzie większe niż u kobiet otrzymujących doustne tabletki żelaza przyjmowane dwa razy dziennie przez 6 tygodni. Celem drugorzędnych badań będzie zbadanie wpływu depresji poporodowej na jakość życia matek, zmęczenie oraz wskaźniki inicjacji i kontynuowania karmienia piersią. Depresja jest również czynnikiem ryzyka osłabienia więzi między niemowlęciem a matką.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

4857

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Elizabeth McClure, PhD
  • Numer telefonu: 919 316 3773
  • E-mail: mcclure@rti.org

Lokalizacje studiów

      • Dhaka, Bangladesz, 1212
        • Icddrb
      • Kinshasa, Demokratyczna Republika Kongo
        • Kinshasa School of Public Health
      • Guatemala City, Gwatemala
        • INCAP
    • India
      • Nagpur, India, Indie
        • Lata Medical Research Foundation
    • Karnataka
      • Belagavi, Karnataka, Indie, 590 010
        • KLE Society's Jawaharlal Nehru Medical College
      • Eldoret, Kenia, 30100
        • Moi University School of Medicine
    • Pakistan
      • Karachi, Pakistan, Pakistan, 74800
        • The Aga Khan University
      • Lusaka, Zambia
        • University Teaching Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

15 lat do 49 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Ciąża >20. tygodnia stwierdzona na podstawie LMP i/lub oceny klinicznej i/lub USG
  • Wiek: od 15 lat (lub niższa granica wieku*) do 49 lat
  • Potwierdzona umiarkowana niedokrwistość (Hb 7,0 do 9,9 g/dl, 6-48 godzin po porodzie na podstawie próbki krwi żylnej na Hemocue®)
  • Dostarczyć w uczestniczącym szpitalu badawczym lub placówce opieki zdrowotnej
  • Potrafi wyrazić świadomą zgodę
  • Planuje pozostać na obszarze studiów na czas trwania badania

Kryteria wyłączenia:

  • Dożylna infuzja żelaza otrzymana w ciągu ostatnich 3 tygodni
  • Przeciwwskazania do suplementacji żelaza (niektóre przykłady mogą obejmować anemię hemolityczną, alergię, ciężką infekcję)
  • Transfuzja krwi już otrzymana lub zaplanowana podczas aktualnego przyjęcia do szpitala
  • Znana diagnoza istniejącej wcześniej depresji lub innej choroby psychicznej
  • Urodzenie martwego dziecka, poważna wada wrodzona lub utrata noworodka przed randomizacją
  • Kobiety z pozytywnym wynikiem testu na malarię i wcześniej nieleczone
  • Zgłoszenie z objawową niedokrwistością z dusznością lub zmęczeniem i koniecznością natychmiastowej korekty
  • Kobiety ze stwierdzoną hemoglobinopatią (niedokrwistość sierpowatokrwinkowa lub talasemia)
  • Obecność ciężkich stanów alergicznych, takich jak ciężka astma lub znane alergie na leki
  • Kobiety zgłaszające się z jakąkolwiek chorobą/stanem wymagającym natychmiastowej pomocy medycznej zgodnie z oceną lekarza

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: IV iron infusion
Participants randomized to the IV iron arm will receive a single-dose infusion of IV FCM, to be initiated between 6-48 hours after delivery. All randomized participants will receive 400 mcg of folic acid daily for 6 months postpartum.
FCM 50 mg iron/mL will be in a solution of 20 mL vials for infusion, using a dosage of 20 mg elemental iron per kg body weight, up to a maximum of 1 g, in a single IV infusion over 20-30 minutes. 400 mcg of folic acid daily to 6 months.
Aktywny komparator: Oral iron tablets
Participants randomized to the oral iron arm will receive 60 mg elemental iron twice daily. Treatment will be initiated between 6-48 hours after delivery and prior to discharge from the facility. After discharge, each participant will take a treatment dose of twice daily for 6 weeks postpartum. At 6 weeks postpartum, serum Hb will be assessed and participants with Hb < 7.0 g/dL will stop treatment, participants with Hb 7.0-11.9 g/dL will continue taking 60 mg elemental iron twice daily and participants with Hb > 11.9 g/dL will take 60 mg elemental iron once daily. All randomized participants will receive 400 mcg of folic acid daily for 6 months postpartum.
60 mg elemental iron twice daily to 6-weeks with then once or twice daily (based on Hb at 6-weeks) to 6-months. 400 mcg of folic acid daily to 6 months.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Maternal non-anemic state (Hb ≥11 g/dL)
Ramy czasowe: 6 weeks post-delivery
6 weeks post-delivery

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change from baseline in serum Hb concentration at 6-weeks postpartum
Ramy czasowe: 6 weeks post-delivery
Serum Hb at baseline subtracted from serum Hb at 6 weeks. Key secondary outcome.
6 weeks post-delivery
Maternal depression at 6-weeks postpartum
Ramy czasowe: 6 weeks post-delivery
Measured by Edinburgh Postnatal Depression Scale score > 10. A score greater than 10 indicates a higher likelihood of depression. Key secondary outcome.
6 weeks post-delivery
Change from baseline in serum Hb concentration at 6-months postpartum
Ramy czasowe: 6 months post-delivery
Serum Hb at baseline subtracted from serum Hb at 6 months. Key secondary outcome.
6 months post-delivery
Maternal depression at 6-months postpartum
Ramy czasowe: 6 months post-delivery
Measured by Edinburgh Postnatal Depression (EPDS) Scale score > 10. A score greater than 10 indicates a higher likelihood of depression. Key secondary outcome.
6 months post-delivery
Maternal Fatigue Severity Scale Score > 4
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery
Measured by the Maternal Fatigue Severity Scale (FSS-5R) > 4. A score > 4 indicates maternal fatigue.
6 weeks and 6 months post-delivery
Mother-to-Infant Bonding Scale Score ≥ 4
Ramy czasowe: 6 weeks post-delivery
Measured by the Mother-to-Infant Bonding Scale (MIBS) ≥ 4. A score ≥ 4 indicates worse mother to infant bonding.
6 weeks post-delivery
WHOQOL-BREF Overall Perception of Quality of Life score
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery
The WHOQOL-BREF overall perception of quality of life score is the response to question 1 from the WHOQOL-BREF survey. How would you rate your quality of life? (Very poor=1; Poor=2; Neither poor nor good=3; Good=4; Very good=5)
6 weeks and 6 months post-delivery
WHOQOL-BREF Overall Perception of Health score
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery
The WHOQOL-BREF overall perception of heath score is the response to question 2 from the WHOQOL-BREF survey. How satisfied are you with your health? (Very poor=1; Poor=2; Neither poor nor good=3; Good=4; Very good=5)
6 weeks and 6 months post-delivery
WHOQOL-BREF Physical Domain Score
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery

The WHOQOL-BREF physical domain score is calculated as:

((6-Q3) + (6-Q4) + Q10 + Q15 + Q16 + Q17 + Q18)/7 x 4. If a participant is missing 2 or more questions in the physical domain or 6 or more questions in the WHOQOL-BREF assessment, then the WHOQOL-BREF physical domain score is set to missing. In the case where up to two items are missing, the mean of other items in the domain is substituted for the missing question. The score is transformed to a 0-100 scale by applying the following formula: (Score-4)*(100/16).

6 weeks and 6 months post-delivery
WHOQOL-BREF Psychological Domain Score
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery

The WHOQOL-BREF psychological domain score is calculated as:

(Q5 + Q6 + Q7 + Q11 + Q19 + (6-Q26))/6 x 4. If a participant is missing 2 or more questions in the psychological domain or 6 or more questions in the WHOQOL-BREF assessment, then the WHOQOL-BREF psychological domain score is set to missing. In the case where up to two items are missing, the mean of other items in the domain is substituted for the missing question. The score is transformed to a 0-100 scale by applying the following formula: (Score-4)*(100/16).

6 weeks and 6 months post-delivery
WHOQOL-BREF Social Relationships Domain Score
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery

The WHOQOL-BREF social relationships domain score is calculated as:

(Q20 + Q21 + Q22)/3 x 4. If a participant is missing 2 or more questions in the social relationships domain or 6 or more questions in the WHOQOL-BREF assessment, then the WHOQOL-BREF social relationships domain score is set to missing. In the case where one item is missing, the mean of other items in the domain is substituted for the missing question. The score is transformed to a 0-100 scale by applying the following formula: (Score-4)*(100/16).

6 weeks and 6 months post-delivery
WHOQOL-BREF Environment Domain Score
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery

The WHOQOL-BREF environment domain score is calculated as:

(Q8 + Q9 + Q12 + Q13 + Q14 + Q23 + Q24 + Q25)/8 x 4. If a participant is missing 3 or more questions in the environment domain or 6 or more questions in the WHOQOL-BREF assessment, then the WHOQOL-BREF environment domain score is set to missing. In the case where up to two items are missing, the mean of other items in the domain is substituted for the missing questions. The score is transformed to a 0-100 scale by applying the following formula: (Score-4)*(100/16).

6 weeks and 6 months post-delivery
Change from baseline in serum ferritin concentration
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery
Serum ferritin concentration at baseline subtracted from serum ferritin concentration at 6 weeks and 6 months.
6 weeks and 6 months post-delivery
Change from baseline in serum soluble transferrin receptor concentration
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery
Serum soluble transferrin receptor at baseline subtracted from serum soluble transferrin receptor at 6 weeks and 6 months.
6 weeks and 6 months post-delivery
Maternal non-anemic state (Hb ≥11.5 g/dL)
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery
6 weeks and 6 months post-delivery
Maternal non-anemic state (Hb ≥12.0 g/dL)
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery
6 weeks and 6 months post-delivery
Anemic state
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery
Anemic state at 6 weeks postpartum defined as no anemia for Hb ≥ 11.0 g/dL, mild anemia for Hb 10.0-10.9 g/dL, moderate anemia for 7.0-9.9 g/dL and severe anemia for Hb < 7.0 g/dL. Anemic state at 6 months postpartum defined as no anemia for Hb ≥ 12.0 g/dL, mild anemia for Hb 10.0-11.9 g/dL, moderate anemia for 7.0-9.9 g/dL and severe anemia for Hb < 7.0 g/dL.
6 weeks and 6 months post-delivery
Change from baseline in anemic state
Ramy czasowe: 6 weeks and 6 months post-delivery
Defined as 'Better' if the participant's Hb measurement is > 9.9 g/dL, 'No change' if the participant's Hb measurement is 7.0-9.9 g/dL, and 'Worse' if the participant's Hb measurement is < 7.0 g/dL.
6 weeks and 6 months post-delivery
Maternal mortality
Ramy czasowe: randomization to 6 months post-delivery
Maternal death from any cause
randomization to 6 months post-delivery
Post-discharge blood transfusion
Ramy czasowe: discharge from delivery facility to 6 months post-delivery
Blood transfusion given to mother after delivery facility discharge
discharge from delivery facility to 6 months post-delivery
Postpartum hemorrhage requiring blood transfusion or major surgery
Ramy czasowe: randomization to 6 weeks post-delivery
randomization to 6 weeks post-delivery
Post-discharge maternal hospitalization
Ramy czasowe: discharge from delivery facility to 6 months post-delivery
Maternal admission to facility after delivery facility discharge
discharge from delivery facility to 6 months post-delivery
Neonatal/infant mortality
Ramy czasowe: randomization to 6 months
Neonatal/infant death from any cause
randomization to 6 months
Post-discharge neonatal/infant hospitalization
Ramy czasowe: discharge from delivery facility to 6 months post-delivery
Neonatal/infant admission to facility after delivery facility discharge
discharge from delivery facility to 6 months post-delivery
Exclusive breastfeeding
Ramy czasowe: 6 weeks, 3 months and 6 months post-delivery
Based on WHO/UNICEF definition that measures exclusive feeding with breast milk during the previous day.
6 weeks, 3 months and 6 months post-delivery
Hypophosphatemia at 6-weeks postpartum
Ramy czasowe: 6 weeks post-delivery
Measured by serum phosphate concentration < 2.5 mg/dL.
6 weeks post-delivery
Hypophosphatemia at 6-months postpartum
Ramy czasowe: 6 months post-delivery
Measured by serum phosphate concentration < 2.5 mg/dL at 6 months among participants with hypophosphatemia at 6 weeks.
6 months post-delivery
Short-term safety outcomes
Ramy czasowe: randomization to 6 weeks post-delivery
Measured by at least one serious adverse event reported.
randomization to 6 weeks post-delivery
All Safety outcomes
Ramy czasowe: randomization to 6 months post-delivery
Measured by at least one serious adverse event reported.
randomization to 6 months post-delivery

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Richard J Derman, MD, MPH, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 maja 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 marca 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 lipca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 września 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 października 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 października 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CP PRIORITY

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .