Porównanie gradientu ciśnienia w tętnicy mózgowej i mózgowego przepływu krwi mierzonego za pomocą etykietowania spinu tętniczego
Celem tego badania obserwacyjnego jest zbadanie zdolności gradientów ciśnienia wewnątrznaczyniowego do identyfikacji zaburzeń hemodynamicznych u pacjentów z wewnątrzczaszkowymi chorobami miażdżycowymi (ICAS). Główne pytania, na które należy odpowiedzieć, to:
- Korelacja między gradientem ciśnienia wewnątrznaczyniowego a mózgowym przepływem krwi (CBF)
- Próg gradientów ciśnienia wewnątrznaczyniowego do przewidywania zaburzeń hemodynamicznych w ICAS
Pacjenci zostaną poddani pomiarowi ciśnienia wewnątrznaczyniowego i znakowaniu spinów tętniczych (ASL) dla CBF odpowiednio przed i po operacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Long Li
- Numer telefonu: +8618610402680
- E-mail: lilong3516@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 40 lat lub starsi.
- Pacjenci z przemijającym napadem niedokrwiennym (TIA) lub udarem niedokrwiennym niepowodującym niesprawności spowodowanym ogniskową zmianą ICAS zlokalizowaną w przednim krążeniu wewnątrzczaszkowym (tętnica kręgowa, tętnica podstawna lub tętnica szyjna wewnętrzna wewnątrzczaszkowa i ich główne odgałęzienia).
- Zwężenie od 50% do 99% (obliczone zmodyfikowaną metodą WASID) odpowiedzialnej za niedrożność tętnicy, potwierdzone cyfrową angiografią subtrakcyjną (DSA).
- Poinformowany o protokole i celach badania.
Kryteria wyłączenia:
- Niemiażdżycowe zwężenie MCA
- W połączeniu z umiarkowanym lub ciężkim zwężeniem innych tętnic zewnątrzczaszkowych i wewnątrzczaszkowych
- Wcześniejsze leczenie wewnątrznaczyniowe lub operacja w przypadku chorób naczyniowo-mózgowych
- Duży zawał mózgu (ponad 1/2 obszaru perfuzji MCA)
- W połączeniu z innymi chorobami neurologicznymi, takimi jak tętniak, malformacja tętniczo-żylna, guz, wodogłowie, uraz mózgu, krwotok mózgowy, stwardnienie rozsiane, padaczka i zakażenie wewnątrzczaszkowe.
- Nieprawidłowość naczyniowa lub zahamowanie wzrostu, powodujące niemożność interwencji wewnątrznaczyniowej
- Zaburzenia czynności wątroby i nerek lub ciężka alergia na środek kontrastowy
- Ciężkie zaburzenia krzepnięcia
- Ciąża lub przygotowanie do ciąży
- Pacjenci, którzy nie tolerują lub nie pozwalają na badania przesiewowe MR, w tym implanty metalowe i klaustrofobię
- Pacjenci z ciężkim otępieniem lub zaburzeniami psychicznymi, którzy nie mogą współpracować przy badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci ICAS planujący leczenie wewnątrznaczyniowe
Pacjenci otrzymywali pomiar ciśnienia wewnątrznaczyniowego za pomocą drutu ciśnieniowego oraz pomiar ASL przed i po operacji.
|
Pacjenci leczeni wewnątrznaczyniowo, w tym sama angioplastyka balonowa i angioplastyka balonowa z implantacją stentu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Związek między gradientami ciśnienia wewnątrznaczyniowego a CBF
Ramy czasowe: Po operacji, średnio 3 dni
|
Pacjenci zostaną podzieleni na 2 grupy w zależności od tego, czy mają zaburzenia hemodynamiczne przed operacją i czy poprawiają się po operacji.
Pomiar ułamkowej rezerwy przepływu (FFR) zostanie przeanalizowany w każdej grupie.
|
Po operacji, średnio 3 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica ASL-CBF między przed i po operacji
Ramy czasowe: Stan wyjściowy i po operacji, średnio 3 dni
|
Średni mózgowy przepływ krwi (CBF) po tej samej stronie obszaru zainteresowania (ROI) w dwóch różnych warstwach zostanie zapisany jako CBF w obszarze perfuzji MCA po tej stronie.
Względny CBF (rCBF) definiuje się jako stosunek CBF po stronie dotkniętej chorobą do CBF po przeciwnej stronie.
Gdy przedoperacyjny rCBF <0,9 i pooperacyjny rCBF ≥0,9, uznaje się, że u pacjenta występują zaburzenia hemodynamiczne, a po operacji nastąpi poprawa.
|
Stan wyjściowy i po operacji, średnio 3 dni
|
|
Różnica FFR między przed i po operacji
Ramy czasowe: Stan wyjściowy i po operacji, średnio 3 dni
|
Pomiar FFR będzie wykonywany w spoczynku za pomocą prowadników ciśnieniowych o średnicy 0,014 cala (C12008, Abbot St. Jude Medical, Minneapolis, MN, USA) przeznaczonych do chorób wieńcowych.
Średnie ciśnienie wewnątrznaczyniowe zmian dystalnych i proksymalnych będzie mierzone i rejestrowane odpowiednio jako Pd i Pa.
Pd/Pa i Pa-Pd zostaną obliczone i zapisane przed i po leczeniu wewnątrznaczyniowym.
|
Stan wyjściowy i po operacji, średnio 3 dni
|
|
Jakikolwiek udar lub śmierć w krótkim czasie.
Ramy czasowe: 30±5 dni
|
30±5 dni
|
|
|
Powikłania związane z procedurą
Ramy czasowe: 30±5 dni
|
Wszelkie powikłania związane z manometrią i leczeniem będą rejestrowane, w tym rozwarstwienie tętnicy, perforacja tętnicy, ostra niedrożność naczyń i inne zdarzenia niepożądane.
|
30±5 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Uderzenie
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Udar niedokrwienny
- Miażdżyca tętnic
- Arterioskleroza wewnątrzczaszkowa
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- XWFFR-1
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .