Wartość predykcyjna ctDNA dla statusu NED w mCRC i jego przydatność w prowadzeniu interwencji terapeutycznej
Wartość predykcyjna DNA krążącego guza (ctDNA) dla statusu braku dowodów na chorobę (NED) w przerzutowym raku jelita grubego (mCRC) i jego przydatność w kierowaniu interwencją terapeutyczną: otwarte, prospektywne badanie kohortowe fazy II
Celem tego badania klinicznego jest wykrycie wartości prognostycznej długoterminowego monitorowania krążącego DNA nowotworu (ctDNA) pod kątem stanu braku objawów choroby (NED) u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami (mCRC) oraz jego przydatności w kierowaniu interwencją terapeutyczną. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy monitorowanie ctDNA może ocenić stan NED przed normalnym monitorowaniem radiologicznym. A co z zgodnością oceny stanu NED za pomocą monitorowania ctDNA w porównaniu z normalnym monitorowaniem radiologicznym?
- Czy pacjenci z pozytywnym statusem ctDNA mogliby odnieść korzyść z wczesnej interwencji terapeutycznej.
Pacjenci, którzy otrzymują wszelkiego rodzaju terapie w celu NED i są potwierdzeni badaniem klinicznym i radiologicznym, zostaną poddani monitoringowi podłużnemu ctDNA. W zależności od wyników monitoringu ctDNA, pacjenci zostaną podzieleni na grupę ctDNA dodatnią i grupę ctDNA ujemną. Pacjenci z grupy ctDNA-pozytywnej otrzymają indywidualny plan terapeutyczny ustalony przez badacza. Pacjenci z grupy ctDNA ujemnej będą poddawani regularnym badaniom. Po potwierdzeniu wznowy radiologicznej pacjenci zostaną poddani ponownej ocenie pod kątem drugiej możliwości radykalnej resekcji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Junjie Peng
- Numer telefonu: +86-021-64175590
- E-mail: pengjj67@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200000
- Rekrutacyjny
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Junjie Peng
- Numer telefonu: 021-64175590
- E-mail: pengjj67@hotmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat. Kwalifikują się zarówno mężczyźni, jak i kobiety.
- Późny przerzutowy gruczolakorak jelita grubego rozpoznany na podstawie badania histologicznego lub cytologicznego.
- Z potencjalną możliwością uzyskania statusu NED (w tym przerzuty do wątroby, przerzuty do płuc, przerzuty do pojedynczych węzłów chłonnych, przerzuty do jajnika lub przerzuty ogniskowe do miednicy), niezależnie od leczenia neoadjuwantowego lub terapii transformującej.
- Pacjenci zakwalifikowani do terapii ogniskowej, radykalnej operacji, radioterapii ogniskowej, ablacji prądem o częstotliwości radiowej lub terapii interwencyjnej (iniekcja bezwodnego alkoholu lub krioterapia)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) stopień 1-2.
- Zatwierdź świadomą zgodę.
- Dostępne dla próbki guza uzyskanej przez resekcję lub aspirację.
- Dostępne do pobierania krwi obwodowej (10 ml na probówkę na 2 probówki)
Kryteria wyłączenia:
- Nie można uzyskać diagnozy histologicznej lub cytologicznej.
- Kliniczny guz, węzeł i przerzuty (cTNM) w stadium I-III według American Joint Committee on Cancer (AJCC), wydanie 8.
- Towarzyszą rozległym przerzutom i nie mogą osiągnąć statusu NED przez terapię ogniskową, taką jak przerzuty do kości, przerzuty do otrzewnej, rozsiane przerzuty do wątroby lub płuc lub wysięk złośliwy itp.
- Niewystarczająca rezerwa szpiku kostnego i czynność narządów.
- Niekontrolowane lub ciężkie choroby ogólnoustrojowe, takie jak niekontrolowany rozrost, ciężkie zakażenie, zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV), zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) itp.
- Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Nie można pobrać próbki guza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ctDNA dodatni
|
Pacjenci z grupy ctDNA-pozytywnej otrzymują indywidualną chemioterapię uzupełniającą.
Status ctDNA jest oceniany co 2 miesiące.
|
|
Eksperymentalny: ctDNA negatywny
|
Pacjenci z grupy ctDNA ujemnej są monitorowani przez ctDNA co 3 miesiące.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas przeżycia bez nawrotów (RFS).
Ramy czasowe: Od daty operacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 2 lat.
|
Aby wykryć czas RFS u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami (mCRC) bez dowodów na status choroby (NED), którzy otrzymali terapie kierowane krążącym DNA nowotworu (ctDNA).
|
Od daty operacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 2 lat.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowity czas przeżycia (OS).
Ramy czasowe: Od daty operacji do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, ocenia się do 2 lat.
|
Aby wykryć czas OS u pacjentów z mCRC ze statusem NED, którzy otrzymali terapie kierowane ctDNA.
|
Od daty operacji do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, ocenia się do 2 lat.
|
|
Dodatni wskaźnik ctDNA u pacjentów z mCRC ze statusem NED.
Ramy czasowe: Po operacji 1 miesiąc
|
Gdy status NED zostanie potwierdzony przez badanie radiologiczne po operacji, zostanie również oceniony odsetek pozytywnych wyników ctDNA.
|
Po operacji 1 miesiąc
|
|
Wskaźnik zgodności ctDNA określał NED, a radiologia określała status NED.
Ramy czasowe: Po zakończeniu ścieżki klinicznej, do 2 lat.
|
W tym badaniu naszym celem jest ocena stanu NED za pomocą ctDNA i tradycyjnych metod radiologicznych.
Indeks zgodności zostanie wykorzystany do wykrycia identyczności dwóch metod.
|
Po zakończeniu ścieżki klinicznej, do 2 lat.
|
|
Szybkość osiągania statusu NED w przypadku nawrotów.
Ramy czasowe: Kiedy zdarzają się nawroty, do 2 lat.
|
Kiedy choroby nawracają podczas obserwacji.
Zespół leczenia multidyscyplinarnego (MDT) omówi możliwości uzyskania drugiego statusu NED.
|
Kiedy zdarzają się nawroty, do 2 lat.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ctDNA-nedCRC
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .