Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wiązana próba rurkowa w chirurgii jaskry

26 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Washington University School of Medicine

Skutki tymczasowego podwiązania rurek w chirurgii zastawki jaskrowej Ahmeda

Celem tego badania jest ocena, czy opóźnienie wczesnego przepływu przez rurkę Ahmeda może poprawić pooperacyjne wyniki chirurgiczne i zapewnić bardziej przewidywalny wynik. Aby to ocenić, przeprowadzimy randomizowane, prospektywne, wieloośrodkowe badanie ze współpracownikami z WashU w St. Louis, Duke University, Indiana University i University of Pittsburgh. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do umieszczenia AGV z podwiązaniem jajowodów (bez wczesnego wypływu) i bez podwiązania (umożliwiając wczesny wypływ). IOP będzie mierzone w pierwszym dniu, pierwszym tygodniu i miesiącach, pierwszym, trzecim, szóstym i dwunastym. Dodatkowo gromadzone będą dane kliniczne dotyczące liczby stosowanych leków przeciwjaskrowych oraz powikłań pooperacyjnych.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Celem tego badania jest porównanie pooperacyjnych wyników chirurgicznych i częstości powikłań u pacjentów z różnymi technikami chirurgicznymi w implancie zastawki jaskrowej Ahmed FP7 (New World Medical, Inc., Rancho Cucamonga, Kalifornia). W szczególności chcemy ocenić, czy opóźnienie wczesnego wypływu cieczy wodnistej za pomocą ligatury vicrylowej (tak jak ma to miejsce w większości implantacji drenażu jaskrowego bez zastawki) zmniejszy fazę nadciśnienia, zmniejszy wczesne kapsułkowanie i zoptymalizuje dynamikę gojenia, aby umożliwić lepszą długoterminową poprawę Wyniki IOP w porównaniu ze standardowymi technikami implantacji.

Agresywny wczesny przepływ cieczy wodnistej może wprowadzić mediatory zapalne, które mogą zwiększać zwłóknienie podczas gojenia się rany. Ponadto mechaniczne ściskanie tkanki otaczającej płytkę może dodatkowo prowadzić do gęstszej torebki i ograniczać dyfuzję cieczy wodnistej przez czop i spojówkę. Z tych powodów postulujemy, że ograniczenie wczesnego przepływu cieczy wodnistej przez zastawkę Ahmeda zmniejszy tempo fazy nadciśnienia, doprowadzi do cieńszego i mniej otoczonego pęcherzyka, zmniejszy częstość powikłań, takich jak hipotonia, i doprowadzi do ogólnej poprawy długoterminowej redukcja IOP.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

152

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Amer Al Badwai
  • Numer telefonu: 314-286-2946
  • E-mail: aamer@wustl.edu

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63108
        • Rekrutacyjny
        • Washington University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • James Liu, MD
        • Pod-śledczy:
          • Carla Siegfried, MD
        • Pod-śledczy:
          • Erin Sieck, MD
        • Pod-śledczy:
          • Arsham Sheybani, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Populacja badana obejmie pacjentów, u których klinicznie i chirurgicznie podjęto decyzję o wszczepieniu zastawki jaskry Ahmeda. Uczestnicy zostaną zidentyfikowani przez okulistę nadzorującego ich leczenie jaskry.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci w wieku w momencie badania przesiewowego ≥ 18 lat
  • Niewystarczająco kontrolowana jaskra lub nadciśnienie oczne
  • Implant zastawki Ahmeda jako planowany zabieg chirurgiczny
  • Pacjenci z jaskrą pierwotną (jaskra pierwotna otwartego kąta lub jaskra pierwotna zamkniętego kąta) lub jaskrą rzekomą złuszczającą, jaskrą barwnikową i pourazową, z lub bez wcześniejszej nieudanej trabekulektomii lub innej operacji wewnątrzgałkowej.
  • Rury pierwotne w zestawie
  • Badacze będą rekrutować kolejno wszystkich kwalifikujących się pacjentów ze swoich klinik.
  • Zdolny i chętny do wyrażenia zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby z wizją NLP
  • Osoby, które nie mogą/nie chcą wyrazić świadomej zgody
  • Niedostępne dla regularnych działań następczych
  • Poprzednia procedura cyklodestrukcyjna
  • Wcześniejsza procedura wyboczenia twardówki lub inna zewnętrzna przeszkoda w implantacji urządzenia drenażowego
  • Obecność oleju silikonowego
  • Ciało szkliste w komorze przedniej wystarczające do wykonania witrektomii
  • Jaskra naczyniowa
  • Jaskra neowaskularna
  • Nanophthalmos
  • Pacjenci z patologią, która może powodować podwyższone nadtwardówkowe ciśnienie żylne
  • Zabieg połączony z chirurgią oka inną niż operacja usunięcia zaćmy (tj. połączona operacja zaćmy przez rurkę jest w porządku)
  • Wszelkie nieprawidłowości w badanym oku inne niż jaskra, które mogą wpływać na tonometrię.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Standardowa implantacja
Tradycyjna plantacja Ahmed bez ligatury vicryl
Wiązana rurka
Implantacja Ahmeda z ligaturą vicrylową

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana IOP
Ramy czasowe: Miesiące 1, 3, 6 i 12
Zmień IOP
Miesiące 1, 3, 6 i 12

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana leku
Ramy czasowe: Miesiące 1, 3, 6 i 12
Zmień leki na jaskrę
Miesiące 1, 3, 6 i 12

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas przypadku chirurgicznego
Ramy czasowe: Dzień po operacji 0
Skróć czas leczenia chirurgicznego
Dzień po operacji 0
Grubość kapsułki mierzona za pomocą OCT przedniego odcinka
Ramy czasowe: miesiąc 6
Grubość kapsułki mierzona za pomocą OCT przedniego odcinka
miesiąc 6
Wskaźnik komplikacji
Ramy czasowe: Miesiące 1, 3, 6 i 12
Hipotonia zmiany, reoperacje, znaczna utrata wzroku
Miesiące 1, 3, 6 i 12

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: James Liu, MD, Washington University St. Louis MO

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 października 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

18 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 stycznia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 stycznia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 stycznia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 stycznia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 202206072

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .