Skuteczność i bezpieczeństwo nowych doustnych leków przeciwwirusowych na COVID-19 (ESOA-19)
Badanie obserwacyjne po wprowadzeniu do obrotu dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa nowych doustnych leków przeciwwirusowych dla pacjentów ambulatoryjnych z łagodną i umiarkowaną postacią COVID-19
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zwiększa się brak krótko- i długoterminowych danych dotyczących rzeczywistej skuteczności i bezpieczeństwa nowych doustnych leków przeciwwirusowych dopuszczonych i wprowadzonych na rynek w leczeniu COVID-19. Do tej pory opublikowano tylko dwa badania kliniczne z danymi dotyczącymi skuteczności i bezpieczeństwa stosowania Paxlovid® i Lagevrio®. Ponieważ istnieje presja ze strony zdrowia publicznego, polityczna, społeczna i ekonomiczna, aby zapobiegać ciężkości, hospitalizacji i śmierci z powodu COVID-19, monitorowanie skuteczności i bezpieczeństwa skomercjalizowanych doustnych terapii przeciwwirusowych przeciwko COVID-19 stało się nowym zadaniem nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii i zdrowia publicznego6.
System monitorowania zdarzeń kohortowych w rzeczywistych warunkach pozwala na monitorowanie nowo wprowadzonych doustnych leków przeciwwirusowych, oprócz istniejących systemów spontanicznego zgłaszania i badań baz danych opieki zdrowotnej (tj. danych wtórnych), ponieważ jest komplementarny z tymi systemami na kilka sposobów. Po pierwsze, lepiej nadaje się do wychwytywania częstszych AE, w tym tych, które nie są objęte opieką medyczną. Generuje bardziej kompleksowe dane dotyczące bezpieczeństwa, m.in. na przebieg choroby i wpływ zdarzenia niepożądanego. Co więcej, w rzeczywistej praktyce klinicznej nie ma wystarczających danych dotyczących tych nowych leków, zwłaszcza z szeroko zakrojonych badań nad długoterminową skutecznością lub bezpieczeństwem.
Ta praca, mająca znaczenie naukowe i akademickie, ale przede wszystkim o znaczeniu klinicznym i regulacyjnym, stanowi obowiązek regionalnych jednostek nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii. W związku z tym obowiązkiem Komisji Farmaceutycznej i Terapeutycznej jest również, na podstawie obowiązujących przepisów, „współpraca w badaniach nad monitorowaniem bezpieczeństwa i skuteczności leków promowanych w ramach Krajowego Systemu Nadzoru nad Bezpieczeństwem Farmakoterapii”.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Renato Ferreira da Silva, MPharm, PhDc
- Numer telefonu: (+351)916599298
- E-mail: rsilva@med.up.pt
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Janete Santos, PhD
- Numer telefonu: (+351) 225 513 600
- E-mail: investigaclinica@med.up.pt
Lokalizacje studiów
-
-
-
Açores, Portugalia
- Hospital do Divino Espírito Santo de Ponta Delgada, EPE
-
Lisboa, Portugalia
- Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE
-
Porto, Portugalia
- Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho, EPE
-
Porto, Portugalia
- Centro Hospitalar e Universitário de São João, EPE
-
Porto, Portugalia
- Centro Hospitalar Universitário de Santo António, EPE
-
Porto, Portugalia
- Unidade de Saúde Familiar - Homem do Leme (ACES Porto Ocidental)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy kwalifikujący się do udziału w badaniu są identyfikowani na podstawie recepty lekarskiej na jeden z badanych leków, a odbiorca leku lub jego pełnomocnik powinni:
- Przestrzegać kryteriów kwalifikujących do przepisywania tych leków (w tym pacjentów w wieku ≥ 18 lat), zgodnie z Normą nr 005/2022 Generalnej Dyrekcji Zdrowia Portugalii*;
- Zarejestrować się do badania w ciągu pierwszych 72 godzin po podaniu leku;
- Być w stanie zrozumieć język portugalski;
- Dostępne do obserwacji w czasie nauki;
Wyraź świadomą zgodę.
- Zgodność z kryteriami kwalifikującymi do przepisywania tych leków jest wyłączną odpowiedzialnością lekarza przepisującego, który ocenia pacjenta, dlatego ośrodki badawcze obejmują wyłącznie pacjentów skierowanych przez lekarza przepisującego.
Kryteria wyłączenia:
Za niekwalifikujących się uczestników zostaną uznani ci, którzy:
- nie są dostępne do działań następczych i monitorowania;
- Uczestniczyć w badaniach klinicznych fazy I, II, III lub IV;
- Oczekiwana długość życia wynosi mniej niż jeden miesiąc.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Doustny lek przeciwwirusowy A
Pacjenci ze wskazaniem do leczenia nirmatrelwirem + rytonawirem (Paxlovid®).
|
Nirmatrelwir/rytonawir
Inne nazwy:
|
|
Doustny lek przeciwwirusowy B
Pacjenci ze wskazaniem do leczenia molnupirawirem (Lagevrio®).
|
Molnupirawir
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 6 dni po rozpoczęciu leczenia dla obu leków.
|
Częstość występowania AE (ze szczególnym uwzględnieniem AE o szczególnym znaczeniu), które pojawiają się w trakcie lub po okresie leczenia, ciężkie AE i AE prowadzące do przerwania leczenia, zgodnie z kodami MedDRA. Dane dotyczące zachorowalności zostaną dostarczone dla każdej grupy leczenia w ramach populacji do analizy bezpieczeństwa, w tym wszystkich pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę leku. Wystąpienie AE zostanie zadane w pytaniu otwartym / niezamówionym. W przypadku każdego zgłoszonego zdarzenia niepożądanego zostanie poproszona o podanie daty wystąpienia, wyniku, czasu trwania objawów (jeśli ustąpiły) oraz nasilenia/wpływu objawów (w tym pomocy medycznej i hospitalizacji). |
6 dni po rozpoczęciu leczenia dla obu leków.
|
|
Wynik bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 39 dni po rozpoczęciu leczenia dla kohorty nirmatrelwir/rytonawir.
|
Częstość występowania AE (ze szczególnym uwzględnieniem AE o szczególnym znaczeniu), które pojawiają się w trakcie lub po okresie leczenia, ciężkie AE i AE prowadzące do przerwania leczenia, zgodnie z kodami MedDRA. Dane dotyczące zachorowalności zostaną dostarczone dla każdej grupy leczenia w ramach populacji do analizy bezpieczeństwa, w tym wszystkich pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę leku. Wystąpienie AE zostanie zadane w pytaniu otwartym / niezamówionym. W przypadku każdego zgłoszonego zdarzenia niepożądanego zostanie poproszona o podanie daty wystąpienia, wyniku, czasu trwania objawów (jeśli ustąpiły) oraz nasilenia/wpływu objawów (w tym pomocy medycznej i hospitalizacji). |
39 dni po rozpoczęciu leczenia dla kohorty nirmatrelwir/rytonawir.
|
|
Wynik bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 19 dni po rozpoczęciu leczenia dla kohorty molnupirawiru.
|
Częstość występowania AE (ze szczególnym uwzględnieniem AE o szczególnym znaczeniu), które pojawiają się w trakcie lub po okresie leczenia, ciężkie AE i AE prowadzące do przerwania leczenia, zgodnie z kodami MedDRA. Dane dotyczące zachorowalności zostaną dostarczone dla każdej grupy leczenia w ramach populacji do analizy bezpieczeństwa, w tym wszystkich pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę leku. Wystąpienie AE zostanie zadane w pytaniu otwartym / niezamówionym. W przypadku każdego zgłoszonego zdarzenia niepożądanego zostanie poproszona o podanie daty wystąpienia, wyniku, czasu trwania objawów (jeśli ustąpiły) oraz nasilenia/wpływu objawów (w tym pomocy medycznej i hospitalizacji). |
19 dni po rozpoczęciu leczenia dla kohorty molnupirawiru.
|
|
Wynik efektywności
Ramy czasowe: 29 dni po rozpoczęciu leczenia dla obu leków.
|
Częstość hospitalizacji z dowolnej przyczyny (zdefiniowanej jako ≥24 godziny intensywnej opieki w szpitalu lub innej podobnej placówce) lub zgonu z dowolnej przyczyny do 29. dnia.
|
29 dni po rozpoczęciu leczenia dla obu leków.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie leczenia
Ramy czasowe: 6 dni po rozpoczęciu leczenia dla obu leków.
|
Zostanie zmierzony za pomocą 7-punktowego narzędzia do pomiaru przestrzegania zaleceń terapeutycznych (MTA), które zostało zatwierdzone dla populacji portugalskiej.
MTA jest narzędziem psychometrycznym wywodzącym się z Morisky et al. kwestionariusz i ocenia zachowanie poszczególnych osób w zakresie codziennego stosowania leków.
|
6 dni po rozpoczęciu leczenia dla obu leków.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jorge Junqueira Polónia, MD, PhD, Faculty of Medicine (FMUP)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- COVID-19
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Rytonawir
- Nirmatrelwir
- Molnupirawir
- Połączenie leków nirmatrelwir i rytonawir
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ESOA-19
- EUPAS48186 (Inny identyfikator: EU PAS Register - ENCePP)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .