Badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności centhachiny u pacjentów ze wstrząsem hipowolemicznym
Prospektywne, wieloośrodkowe, otwarte badanie IV fazy mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności LYFAQUIN™ (cytrynianu centachiny) jako środka resuscytacyjnego we wstrząsie hipowolemicznym do stosowania jako uzupełnienie standardowego leczenia wstrząsu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dharmesh Shah, Dr.
- Numer telefonu: +91(120)256-9779
- E-mail: dharmesh.shah@pharmazz.com
Lokalizacje studiów
-
-
Andhra Pradesh
-
Nellore, Andhra Pradesh, Indie, 524004
- Rekrutacyjny
- ACSR Government Medical College and Hospital
-
Kontakt:
- SK. Noushad Ali, Dr.
- Numer telefonu: 9494828694
- E-mail: mddbnoal@gmail.com
-
-
Chhattisgarh
-
Raipur, Chhattisgarh, Indie, 492099
- Rekrutacyjny
- All India Institute of Medical Sciences (AIIMS)
-
Kontakt:
- Pugazhenthan Thangaraju, Dr.
- Numer telefonu: 9522582834
- E-mail: drpugal23@gmail.com
-
-
Gujarat
-
Vadodara, Gujarat, Indie, 390021
- Rekrutacyjny
- Aman Hospital
-
Kontakt:
- Aman Khanna, Dr.
- Numer telefonu: 9904402122
- E-mail: amankhanna1974@gmail.com
-
-
Maharashtra
-
Nagpur, Maharashtra, Indie, 440008
- Rekrutacyjny
- New Era Hospital
-
Kontakt:
- Nilesh Agrawal, Dr.
- Numer telefonu: 8888667808
- E-mail: anileshr@gmail.com
-
Nagpur, Maharashtra, Indie, 440009
- Rekrutacyjny
- Seven Star Hospital
-
Kontakt:
- Prashant Rahate, Dr.
- Numer telefonu: 9822464068
- E-mail: Prashantrahate84@yahoo.com
-
Nagpur, Maharashtra, Indie, 440012
- Rekrutacyjny
- Meditrina Hospital
-
Kontakt:
- Ajay Bulle, Dr.
- Numer telefonu: 9921981109
- E-mail: ajaybulle@yahoo.com
-
-
Punjab
-
Amritsar, Punjab, Indie, 143501
- Rekrutacyjny
- Sri Guru Ram Das University of Health Sciences (SGRDH)
-
Kontakt:
- Pooja Abbi
- Numer telefonu: 8968088773
- E-mail: pooja.monga259@gmail..com
-
Ludhiana, Punjab, Indie, 141001
- Rekrutacyjny
- Dayanand Medical College & Hospital (DMCH)
-
Kontakt:
- Dinesh Jain, Dr.
- Numer telefonu: 9815532533
- E-mail: drjaindinesh@yahoo.co.in
-
Ludhiana, Punjab, Indie, 141008
- Rekrutacyjny
- Christian Medical College and Hospital (CMC)
-
Kontakt:
- Parvez D Haque, Dr.
- Numer telefonu: 9872630178
- E-mail: pdhaque@gmail.com
-
-
Rajasthan
-
Kota, Rajasthan, Indie, 324010
- Rekrutacyjny
- Government Medical College
-
Kontakt:
- Manoj Saluja, Dr.
- Numer telefonu: 9829183813
- E-mail: salujamanoj@yahoo.com
-
-
Tamil Nadu
-
Coimbatore, Tamil Nadu, Indie, 641018
- Rekrutacyjny
- KG Hospital
-
Kontakt:
- Karthikeyan Natarajan, Dr.
- Numer telefonu: 8754404051
- E-mail: plb.karthik@gmail.com
-
-
Uttar Pradesh
-
Agra, Uttar Pradesh, Indie, 282002
- Rekrutacyjny
- Pushpanjali Hospital
-
Kontakt:
- Anil K Sharma, Dr.
- Numer telefonu: 8357077174
- E-mail: shroti.anil@gmail.com
-
Jhānsi, Uttar Pradesh, Indie, 284001
- Rekrutacyjny
- Maharani Laxmi Bai Medical College (MLBMC)
-
Kontakt:
- Anshul Jain, Dr.
- Numer telefonu: 7054057995
- E-mail: dranshuljain81@gmail.com
-
Jhānsi, Uttar Pradesh, Indie, 284128
- Rekrutacyjny
- Nirmal Hospital
-
Kontakt:
- Deo Nidhi Mishra, Dr.
- Numer telefonu: 9415031689
- E-mail: drmishra.nirmal@gmail.com
-
Kanpur, Uttar Pradesh, Indie, 208002
- Rekrutacyjny
- Ganesh Shankar Vidyarthi Memorial Medical College (GSVM)
-
Kontakt:
- Richa Giri, Dr.
- Numer telefonu: 8400331045
- E-mail: krricha227@gmail.com
-
Varanasi, Uttar Pradesh, Indie, 221005
- Rekrutacyjny
- Janta Hospital
-
Kontakt:
- Manoj K Pal, Dr.
- Numer telefonu: 9198677778
- E-mail: manojpalvns@gmail.com
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indie, 700020,
- Rekrutacyjny
- IPGMER & SSKM Hospital
-
Kontakt:
- Sarbari Swaika
- Numer telefonu: 9434021722
- E-mail: dr.s.swaika@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia
• Dorośli pacjenci ze wstrząsem hipowolemicznym w wieku 18 lat lub starsi przyjęci na izbę przyjęć lub oddział intensywnej terapii ze skurczowym ciśnieniem krwi ≤ 90 mmHg w chwili zgłoszenia się i kontynuują standardowe leczenie wstrząsu. Poziom mleczanu we krwi wskazujący na wstrząs hipowolemiczny (>2,0 mmol/l).
Kryteria wyłączenia
- Rozwój jakiejkolwiek innej śmiertelnej choroby niezwiązanej ze wstrząsem hipowolemicznym w czasie trwania badania.
- Pacjent ze zmienioną świadomością niespowodowaną wstrząsem hipowolemicznym i pacjent w stanie śpiączki. • Znana ciąża.
- Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR) przed rejestracją.
- Obecność nakazu nie reanimować.
- Pacjent uczestniczy w innym badaniu interwencyjnym.
- Pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi, które występowały już przed urazem, takimi jak posocznica, rak, przewlekła niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewyrównana niewydolność serca lub AIDS.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Centhachina (dawka: 0,01 mg/kg) + standardowa opieka
Centhaquine będzie podawana dożylnie po włączeniu do badania pacjentów ze wstrząsem hipowolemicznym ze skurczowym ciśnieniem tętniczym krwi ≤ 90 mmHg w momencie zgłoszenia i będzie nadal otrzymywać standardowe leczenie wstrząsowe.
Centhaquine będzie podawana w dawce 0,01 mg/kg masy ciała w postaci infuzji dożylnej (IV) trwającej 1 godzinę w 100 ml roztworu soli fizjologicznej.
Druga dawka centachiny zostanie podana, jeśli SBP spadnie poniżej lub pozostanie poniżej lub równe 90 mmHg, ale nie wcześniej niż 4 godziny od poprzedniej dawki, a łączna dawka dobowa (w ciągu 24 godzin) nie przekroczy 3 dawek.
W razie potrzeby podawanie centhachiny będzie kontynuowane przez dwa dni po rejestracji.
W ciągu pierwszych 48 godzin po rejestracji zostanie podana co najmniej 1 dawka lub maksymalnie 6 dawek centachiny.
Każdy pacjent będzie ściśle monitorowany przez cały okres hospitalizacji i będzie obserwowany aż do wypisu lub 7. dnia (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej) od rejestracji.
|
Centhaquine (LYFAQUIN™ lub cytrynian centhachiny) to nowatorski, pierwszy w swojej klasie, wysoce skuteczny środek resuscytacyjny we wstrząsie hipowolemicznym.
Wyniki fazy II wykazują wysoce znaczącą skuteczność w poprawie ciśnienia krwi (str
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi (AE) i ciężkimi zdarzeniami niepożądanymi (SAE)
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Wszelkie niekorzystne oznaki, objawy lub choroby występujące podczas stosowania centachiny będą zgłaszane jako zdarzenie niepożądane (AE), w tym pogorszenie wcześniej istniejących schorzeń.
Poważne zdarzenie medyczne, takie jak śmierć, sytuacje zagrażające życiu, hospitalizacja, znaczna niepełnosprawność lub wady wrodzone, będą zgłaszane jako poważne zdarzenie niepożądane (SAE).
Zdarzenia niepożądane będą zbierane poprzez kwestionowanie pacjentów, raporty spontaniczne i obserwację.
Opis, ciężkość, daty rozpoczęcia i zakończenia, częstość występowania, związek z centachiną, powaga, podjęte działania i wyniki zdarzeń niepożądanych zostaną udokumentowane w dokumentach źródłowych i formularzach opisów przypadków (CRF).
Wszystkie SAE zostaną zgłoszone w ciągu 24 godzin sponsorowi, Generalnemu Kontrolerowi ds. Narkotyków w Indiach oraz komisji etycznej.
Dalsze informacje i raporty z hospitalizacji lub sekcji zwłok zostaną dostarczone w razie potrzeby.
Szczegółowo przeanalizowany raport wszystkich SAE zostanie przygotowany i przekazany odpowiednim organom w ciągu 14 dni.
|
Do 7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Wiadomo, że hipowolemia powoduje poważne obniżenie ciśnienia krwi.
Może to prowadzić do niewydolności wielonarządowej lub śmierci.
Dlatego poprawa ciśnienia krwi jest kluczem do opracowania skutecznych terapii wstrząsu hipowolemicznego.
|
Do 7 dni
|
|
Mleczan krwi
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Podwyższony poziom mleczanu we krwi wskazuje na wstrząs hipowolemiczny.
Stężenie mleczanu powyżej 2 mmol/L jest skorelowane ze zwiększonym niedotlenieniem tkanek i oddychaniem beztlenowym po wstrząsie.
|
48 godzin
|
|
Deficyt bazowy
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Deficyt zasad jest znaną miarą kwasicy metabolicznej i był zalecany jako wskaźnik adekwatności resuscytacji.
Jest skorelowany z ciężkością urazu i stopniem krwotoku, co czyni go przydatnym na sali operacyjnej (OR) jako punkt końcowy resuscytacji.
|
48 godzin
|
|
Czas spędzony na oddziale intensywnej terapii (OIOM)
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Na oddziale intensywnej terapii zapewnione zostaną określone specjalności medyczne w celu wsparcia pacjentów we wstrząsie, których życie jest bezpośrednio zagrożone.
Interwencje medyczne OIT przejmują funkcję wadliwych lub uszkodzonych narządów i utrzymują ciśnienie krwi u pacjentów we wstrząsie.
|
Do 7 dni
|
|
Czas na respirator
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Wspomaganie wentylacji jest powszechnie stosowane w celu rozwiązania problemów z krążeniem u pacjentów we wstrząsie.
|
Do 7 dni
|
|
Wydalanie moczu
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Wydzielanie moczu jest ważnym parametrem klinicznym dla funkcji nerek i stanu objętości krwi, zwłaszcza u krytycznie chorych pacjentów z licznymi urazami podczas ich przyjęcia do szpitala i OIOM.
Jest również wiarygodnym początkowym markerem hipowolemii, dlatego też należy do parametrów wykorzystywanych do monitorowania stanu hemodynamicznego krytycznie chorych pacjentów po urazach mnogich.
|
48 godzin
|
|
Częstość występowania śmiertelności
Ramy czasowe: 7 dni
|
Wstrząs hipowolemiczny powoduje niedokrwienne uszkodzenie ważnych narządów i może prowadzić do niewydolności wielonarządowej i śmierci (śmiertelności).
|
7 dni
|
|
Skala zespołu dysfunkcji wielonarządowych (MODS)
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Zespół dysfunkcji wielonarządowej (MODS) jest zagrażającym życiu powikłaniem i główną przyczyną śmiertelności poszkodowanego pacjenta.
MODS to 5-stopniowa skala od 0 do 4, gdzie 0 to wynik najlepszy, a 4 najgorszy.
|
Do 7 dni
|
|
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) to poważna choroba płuc, która powoduje niski poziom tlenu we krwi.
Jest powikłaniem wstrząsu związanego z hipowolemią, hipoksemią i niewystarczającą reakcją kompensacyjną układu sercowo-naczyniowego na zwiększone zapotrzebowanie na tlen.
Poprzedza ją hipowolemia, upośledzona czynność serca, niedostateczne dostarczanie O2 i ekstrakcja potrzebna do utrzymania VO2 u rannych pacjentów ze zwiększonym zapotrzebowaniem metabolicznym i O2.
|
Do 7 dni
|
|
Skala śpiączki Glasgow (GCS)
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Glasgow Coma Scale (GCS) to skala neurologiczna składająca się z sumy trzech zakodowanych wartości: motorycznej, werbalnej i otwierania oczu.
Zapewnia niezawodny sposób rejestracji stanu świadomości osoby lub pacjenta we wstrząsie.
GCS to 15-punktowa skala służąca do oceny poziomu świadomości pacjentów, gdzie mniej niż 3 to stan śpiączki, a 15 to stan pełnego rozbudzenia.
|
Do 7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Manish Lavhale, Ph.D., Pharmazz India
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kontouli Z, Staikou C, Iacovidou N, Mamais I, Kouskouni E, Papalois A, Papapanagiotou P, Gulati A, Chalkias A, Xanthos T. Resuscitation with centhaquin and 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 improves survival in a swine model of hemorrhagic shock: a randomized experimental study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1077-1085. doi: 10.1007/s00068-018-0980-1. Epub 2018 Jul 13.
- Papapanagiotou P, Xanthos T, Gulati A, Chalkias A, Papalois A, Kontouli Z, Alegakis A, Iacovidou N. Centhaquin improves survival in a swine model of hemorrhagic shock. J Surg Res. 2016 Jan;200(1):227-35. doi: 10.1016/j.jss.2015.06.056. Epub 2015 Jun 29.
- Gulati A, Zhang Z, Murphy A, Lavhale MS. Efficacy of centhaquin as a small volume resuscitative agent in severely hemorrhaged rats. Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1315-21. doi: 10.1016/j.ajem.2013.05.032. Epub 2013 Jul 19.
- Lavhale MS, Havalad S, Gulati A. Resuscitative effect of centhaquin after hemorrhagic shock in rats. J Surg Res. 2013 Jan;179(1):115-24. doi: 10.1016/j.jss.2012.08.042. Epub 2012 Sep 2.
- Gulati A, Lavhale MS, Garcia DJ, Havalad S. Centhaquin improves resuscitative effect of hypertonic saline in hemorrhaged rats. J Surg Res. 2012 Nov;178(1):415-23. doi: 10.1016/j.jss.2012.02.005. Epub 2012 Apr 2.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Ali SKN, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A Multicentric, Randomized, Controlled Phase III Study of Centhaquine (Lyfaquin(R)) as a Resuscitative Agent in Hypovolemic Shock Patients. Drugs. 2021 Jun;81(9):1079-1100. doi: 10.1007/s40265-021-01547-5. Epub 2021 Jun 1.
- Ranjan AK, Zhang Z, Briyal S, Gulati A. Centhaquine Restores Renal Blood Flow and Protects Tissue Damage After Hemorrhagic Shock and Renal Ischemia. Front Pharmacol. 2021 May 3;12:616253. doi: 10.3389/fphar.2021.616253. eCollection 2021.
- Gulati A, Jain D, Agrawal NR, Rahate P, Choudhuri R, Das S, Dhibar DP, Prabhu M, Haveri S, Agarwal R, Lavhale MS. Resuscitative Effect of Centhaquine (Lyfaquin(R)) in Hypovolemic Shock Patients: A Randomized, Multicentric, Controlled Trial. Adv Ther. 2021 Jun;38(6):3223-3265. doi: 10.1007/s12325-021-01760-4. Epub 2021 May 10.
- Geevarghese M 3rd, Patel K, Gulati A, Ranjan AK. Role of adrenergic receptors in shock. Front Physiol. 2023 Jan 16;14:1094591. doi: 10.3389/fphys.2023.1094591. eCollection 2023.
- Khanna A, Vaidya K, Shah D, Ranjan AK, Gulati A. Centhaquine Increases Stroke Volume and Cardiac Output in Patients with Hypovolemic Shock. J Clin Med. 2024 Jun 27;13(13):3765. doi: 10.3390/jcm13133765.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PMZ-2010/CT-4.1/2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .