Irynotekan podawany dootrzewnowo w skojarzeniu z FOLFOX i bewacyzumabem (INTERACT-II)
Irynotekan podawany dootrzewnowo w skojarzeniu z FOLFOX i bewacyzumabem u pacjentów z nieoperacyjnymi przerzutami do otrzewnej jelita grubego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pim Burger, MD, PhD
- Numer telefonu: 0031402397150
- E-mail: pim.burger@catharinaziekenhuis.nl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Eindhoven, Holandia
- Rekrutacyjny
- Catharina Hospital
-
Kontakt:
- Teun van den Heuvel, MD
- Numer telefonu: 0031 40 239 6351
- E-mail: teun.vd.heuvel@catharinaziekenhuis.nl
-
Rotterdam, Holandia
- Rekrutacyjny
- Erasmus Medical Centre
-
Kontakt:
- Niels Guchelaar
- Numer telefonu: 0031 10 703 9640
- E-mail: n.guchelaar@erasmusmc.nl
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzony rak jelita grubego;
- Potwierdzone radiologicznie i klinicznie lub patologicznie nieresekcyjne przerzuty do otrzewnej jelita grubego (np. PCI >20, rozległe zajęcie jelita cienkiego, choroba nieoperacyjna ze względu na lokalizację anatomiczną);
- Wynik WHO na poziomie 0-1 przy oczekiwanej długości życia > 3 miesięcy;
- Wiek 18 lat lub starszy;
- Pisemna świadoma zgoda;
Kryteria wyłączenia:
- Obecność rozległych przerzutów ogólnoustrojowych, które uważa się za dominujący czynnik determinujący rokowanie w zakresie średniej długości życia i stanu sprawności [np. brak bezpośredniego zagrożenia zaburzeniami funkcjonowania narządów w związku z obecnością przerzutów ogólnoustrojowych]);
- Wcześniejsza operacja cytoredukcyjna;
- Wcześniejsza paliatywna terapia systemowa raka jelita grubego;
- Wcześniejsze neoadiuwantowe/adjuwantowe leczenie ogólnoustrojowe raka jelita grubego w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- Genotyp homozygotyczny UGT1A1*28;
- Niedobór homozygotycznej dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD).
- Guz pierwotny niestabilny mikrosatelitarny (MSI).
- Wszelkie przeciwwskazania do planowanej chemioterapii (np. czynna infekcja, ciężka choroba współistniejąca, ciężka alergia), zgodnie z ustaleniami onkologa medycznego;
- Nieprawidłowe funkcje narządów, definiowane jako stężenie hemoglobiny <5 mmol/l, bezwzględna liczba neutrofilów <1,5 x 109/l, liczba płytek krwi <100 x 109/l, kreatynina w surowicy >1,5 x GGN, klirens kreatyniny <30 ml/min, bilirubina > 2x GGN i aminotransferaz wątrobowych >5 x GGN.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Irynotekan dootrzewnowo 75 mg + mFOLFOX-4 i bewacyzumab
Irynotekan dootrzewnowo, płaska dawka 75 mg + oksaliplatyna podawana ogólnoustrojowo, 5-fluorouracyl i bewacyzumab (mFOLFOX+beva) (dawka w ramach standardowego leczenia)
|
Irynotekan IP 2 razy w tygodniu (maks. 12 cykli), dawka płaska 75 mg
Inne nazwy:
Schematy FOLFOX-4 obejmują 85 mg/m2 oksaliplatyny plus 200 mg/m2 LV i 5-FU w dawce 400 mg/m2 w bolusie pierwszego dnia, a następnie 1600 mg/m2 5-FU w postaci 46-godzinnego wlewu
Inne nazwy:
Bewacyzumab zgodnie ze standardem leczenia
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
oblicza się na podstawie (a) okresu od rozpoznania przerzutów do otrzewnej do śmierci lub ostatniej wizyty kontrolnej; b) odstęp od pierwszego dnia pierwszego cyklu do śmierci lub ostatniej wizyty kontrolnej).
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 3 lata
|
liczony od czasu od rozpoczęcia leczenia próbnego do pierwszych objawów progresji choroby dootrzewnowej i/lub ogólnoustrojowej i/lub rozpoczęcia terapii systemowej drugiej linii lub ostatniej wizyty kontrolnej
|
3 lata
|
|
Toksyczność w ocenie CTCAE
Ramy czasowe: 28 tygodni. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Toksyczność mierzona do czterech tygodni po ostatnim cyklu.
|
Zdefiniowana jako liczba pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane stopnia 3–5, mierzona do czterech tygodni po ostatnim cyklu irynotekanu podawanego dootrzewnowo (75 mg) w skojarzeniu z lekiem CTCAE, wersja 5.0, liczba pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane paliatywna terapia systemowa.
Z wyjątkiem neuropatii obwodowej, która będzie zgłaszana w nieskończoność, w stopniu od 1 do 5 według CTCAE.
|
28 tygodni. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Toksyczność mierzona do czterech tygodni po ostatnim cyklu.
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów (PRO) za pomocą EQ-5D-5L
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
Oceniane za pomocą 5-poziomowego testu EQ-5D według grupy EuroQol (EQ-5D-5L) na początku badania, tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu .
EQ-5D-5L składa się zasadniczo z 2 stron: systemu opisowego EQ-5D i wizualnej skali analogowej EQ (EQ VAS). System opisowy obejmuje pięć wymiarów: mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój /depresja.
Każdy wymiar ma 5 poziomów: brak problemów, drobne problemy, umiarkowane problemy, poważne problemy i ekstremalne problemy.
Cyfry pięciu wymiarów można połączyć w 5-cyfrową liczbę opisującą stan zdrowia pacjenta. EQ VAS rejestruje samoocenę stanu zdrowia pacjenta na pionowej wizualnej skali analogowej, gdzie punkty końcowe są oznaczone jako „Najlepsze zdrowie, jakie możesz”. sobie wyobrazić” i „Najgorsze zdrowie, jakie można sobie wyobrazić”.
Skalę VAS można stosować jako ilościową miarę stanu zdrowia, odzwierciedlającą ocenę pacjenta.
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów (PRO) za pomocą EORTC QLQ-C30
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
Oceniane za pomocą kwestionariusza jakości życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC QLQ-C30) na początku badania, tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunasty cykl.
Skala EORTC QLQ-C30 składa się z 30 pozycji, z czego 24 zagregowano w dziewięć wielopunktowych skal, czyli pięć skal funkcjonowania, trzy skale objawów i jedną skalę ogólnego stanu zdrowia.
Pozostałe sześć jednopunktowych ocenia objawy.
Wszystkie skale i mierniki jednoelementowe mają punktację od 0 do 100.
Wyższe wyniki w skalach funkcjonowania i globalnym stanie zdrowia oznaczają lepszy poziom funkcjonowania (tj. lepszy stan pacjenta), natomiast wyższe wyniki w skalach objawów i jednoitemowych wskazują na wyższy poziom objawów (tj. gorszy stan pacjenta). pacjent).
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów (PRO) za pomocą EORTC QLQ-CR29
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
Oceniane za pomocą kwestionariusza jakości życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka, szczególnie w przypadku raka jelita grubego (EORTC QLQ-CR29) na początku badania, tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu. i tydzień po dwunastym cyklu.
Powstały QLQ-CR29 składał się z czterech skal i 19 pojedynczych pozycji.
Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom objawów (czyli gorszy stan pacjenta).
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
|
Koszty opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
Zgodnie z holenderskim podręcznikiem analizy kosztów w badaniach związanych z opieką zdrowotną i ocenianym na początku za pomocą Kwestionariusza Konsumpcji Medycznej iMTA, tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunasty cykl.
Wielkość wykorzystanych kosztów opieki zdrowotnej została pomnożona przez koszty jednostkowe odpowiednich świadczeń.
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
|
Koszty utraty produktywności.
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
Oceniano za pomocą kwestionariusza kosztów produktywności iMTA na początku badania, tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono tydzień po pierwszym cyklu, tydzień po czwartym cyklu, tydzień po ósmym cyklu i tydzień po dwunastym cyklu.
|
|
Występowanie i stopień nefrotoksyczności
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
Oceniane podczas standardowej oceny laboratoryjnej pod kątem analizy nefrotoksyczności (kreatyniny, eGFR i mocznika) przed każdym kolejnym cyklem i klasyfikowane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE, wersja 5.0).
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
|
Występowanie i stopień hepatotoksyczności
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
Oceniane podczas standardowej oceny laboratoryjnej pod kątem analizy hepatotoksyczności (albumina, bilirubina, AST, ALT, LD, AF, yGT) przed każdym kolejnym cyklem i klasyfikowane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE, wersja 5.0).
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
|
Występowanie i stopień toksyczności hematologicznej
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
Oceniane podczas standardowej oceny laboratoryjnej pod kątem analizy toksyczności hematologicznej (hemoglobina, leukocyty, trombocyty) przed każdym kolejnym cyklem i klasyfikowane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE, wersja 5.0).
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
|
Odpowiedź markera nowotworowego podczas leczenia
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
Oceniane na podstawie analizy antygenu rakowo-embrionalnego (CEA) podczas standardowej analizy laboratoryjnej przed każdym kolejnym cyklem
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
|
Liczba pacjentów, którzy ukończyli dwanaście cykli
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
Określenie liczby pacjentów, którzy ukończyli dwanaście cykli leczenia irynotekanem podawanym dootrzewnowo (75 mg) i towarzyszącym paliatywnym leczeniem ogólnoustrojowym, wymagane zmniejszenie dawki i przyczyny przerwania leczenia.
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli.
|
|
Obiektywna odpowiedź radiologiczna
Ramy czasowe: 24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono na początku badania, po czwartym cyklu, po ósmym cyklu i po dwunastym cyklu.
|
oceniane za pomocą CT klatki piersiowej i jamy brzusznej na początku badania, po czwartym cyklu, po ósmym cyklu i po dwunastym cyklu zgodnie z RECIST.
|
24 tygodnie. Każdy cykl trwa 2 tygodnie, maksymalnie 12 cykli. Mierzono na początku badania, po czwartym cyklu, po ósmym cyklu i po dwunastym cyklu.
|
|
Stosunek otrzewnej do osocza irynotekanu podawanego dootrzewnowo
Ramy czasowe: 8 tygodni. Każdy cykl trwa 2 tygodnie. Mierzone podczas cyklu 1 i cyklu 4.
|
Określenie stosunku otrzewna/osocze po podaniu dootrzewnowym podczas pierwszego i czwartego cyklu dootrzewnowego podawania irynotekanu (75 mg) i towarzyszącego paliatywnego leczenia ogólnoustrojowego.
Krew pełna i płyn otrzewnowy będą pobierane odpowiednio z obwodowego dostępu dożylnego i portu dostępu otrzewnowego i zbierane odpowiednio do probówek z heparyną litową o pojemności 3 ml i probówek o pojemności 2 ml w następujących momentach po rozpoczęciu wlewu irynotekanu: t = 0 na koniec infuzji (EOI), t = 30 minut po EOI i t = 2 godziny po EOI i t = 4 godziny po EOI.
Przyjmuje się stosunek pola pod krzywą (AUC) irynotekanu mierzonego w otrzewnej do mierzonego w osoczu.
|
8 tygodni. Każdy cykl trwa 2 tygodnie. Mierzone podczas cyklu 1 i cyklu 4.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory jelita grubego
- Przerzuty nowotworu
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory topoizomerazy I
- Oksaliplatyna
- Bewacyzumab
- Irynotekan
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL81672.100.22
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .