Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ strategii kompensacyjnych na zaburzenia chodu w chorobie Parkinsona (UNITE-PD)

22 lipca 2025 zaktualizowane przez: Radboud University Medical Center

Odkrywanie mechanizmów neuronalnych leżących u podstaw strategii kompensacji zaburzeń chodu w chorobie Parkinsona: podejście transnarodowe, multimodalne

Zaburzenia chodu powodują niepełnosprawność i są częste w chorobie Parkinsona (PD). Pacjenci stosują wiele różnych, zazwyczaj samodzielnie opracowanych, strategii kompensowania zaburzeń chodu. Istnieje wiele różnych strategii kompensacyjnych, z których najbardziej znane są wskazówki zewnętrzne i wewnętrzne. Wskazówki zewnętrzne odnoszą się do bodźców predykcyjnych wytwarzanych zewnętrznie, takich jak metronom, podczas gdy wskazówki wewnętrzne odnoszą się do odniesienia do ruchu generowanego wewnętrznie, takiego jak liczenie podczas chodzenia. Skuteczność zewnętrznych i wewnętrznych wskazówek różni się znacznie u poszczególnych pacjentów, a niektórych pacjentów można nawet zidentyfikować jako „niereagujących” na konkretną wskazówkę. W rezultacie uniwersalne podejście po prostu nie wystarczy, co zwiększa potrzebę lepszego zrozumienia kluczowych mechanizmów stojących za tymi strategiami wynagrodzeń. Ponadto nadal nie wiadomo, jak skuteczność strategii kompensacyjnych zmienia się w ujęciu podłużnym. Celem tego projektu jest odpowiedź na te pytania. Naszym celem jest zbadanie, czy skuteczność sygnalizacji wewnętrznej i zewnętrznej zmienia się w czasie i czy wpływa ona w różny sposób u osób odpowiadających i niereagujących. Aby pracować nad bardziej spersonalizowanym leczeniem pacjentów z chorobą Parkinsona, naszym celem jest również identyfikacja potencjalnych cech pacjenta, które mogą wpływać na faktyczne stosowanie strategii kompensacyjnych w życiu codziennym.

Wieloośrodkowy projekt UNITE-PD jest podzielony na pakiet wspólny i indywidualne pakiety specyficzne dla danego miejsca. Wszyscy partnerzy będą badać mechanizmy działania neuronów w strategiach kompensacyjnych w chorobie Parkinsona pod różnymi kątami w pakietach dostosowanych do konkretnego miejsca. Wspólny pakiet koncentruje się na długoterminowych skutkach strategii kompensacyjnych i potencjalnych cechach pacjenta, które mogą mieć wpływ na skuteczność strategii kompensacyjnych. W tym projekcie definiujemy osoby reagujące i niereagujące na sygnały zewnętrzne i/lub wewnętrzne. Za pomocą szeroko zakrojonych badań klinimetrycznych staramy się zidentyfikować cechy pacjenta, które mogą mieć wpływ na skuteczność leczenia. Za pomocą niestandardowej aplikacji do sygnalizowania (która będzie stosowana podczas sześciomiesięcznego okresu obserwacji) badamy długoterminowy wpływ sygnalizowania u osób odpowiadających.

Wszystkie ośrodki chcą łącznie objąć 384 uczestników (Holandia N = 104, Belgia N = 90, Izrael N = 75, Włochy N = 115). Co ważne, wielkość tej próby nie jest oparta na opisanym tutaj wspólnym pakiecie roboczym, ale na liczbach potrzebnych w przypadku poszczególnych pakietów roboczych specyficznych dla danego miejsca.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

384

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyźni i kobiety w wieku > 18 lat z idiopatyczną chorobą Parkinsona;
  • Pisemna świadoma zgoda.

Kryteria wyłączenia:

  • Codzienne wykorzystanie strategii wynagrodzeń w ciągu ostatniego miesiąca;
  • Obecność głębokiej stymulacji mózgu (DBS);
  • Obecność poważnych chorób współistniejących ograniczających możliwość poruszania się (np. udar, problemy ortopedyczne);
  • Niemożność samodzielnego chodzenia (z wyjątkiem zwykłej laski);
  • Niezdolność do chodzenia przez > 3 minuty bez przerwy;
  • Poważne upośledzenie słuchu, utrudniające postrzeganie sygnałów słuchowych;
  • Ciężkie upośledzenie funkcji poznawczych (MMSE < 21)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Respondenci

Wszyscy uwzględnieni uczestnicy przychodzą do laboratorium ruchu w celu wykonania pomiaru bazowego. Pomiar bazowy składa się z obszernych danych klinimetrycznych (na przykład MDS-UPDRS) mających na celu identyfikację cech pacjenta. Za pomocą obiektywnej oceny chodu określa się skuteczność sygnalizacji wewnętrznej i zewnętrznej. Spowoduje to podział uczestników na trzy grupy; odpowiadających, nie odpowiadających i pomiędzy. Uczestnicy, którzy wyraźnie reagują na sygnały wewnętrzne lub zewnętrzne (określani jako respondenci), proszeni są o stosowanie roboczej formy sygnalizowania w życiu codziennym podczas sześciomiesięcznej obserwacji. W tym czasie uczestnicy będą korzystać z aplikacji mobilnej, która dostarczy im rytmicznych bodźców słuchowych i zarejestruje użycie tej aplikacji.

Po 6 miesiącach zarówno osoby, które odpowiedziały, jak i te, które nie odpowiedziały, proszone są o powrót do laboratorium w celu wykonania kolejnego pomiaru, podczas którego powtarza się pomiar wyjściowy w celu oceny wpływu długoterminowej sygnalizacji.

Brak interwencji: Osoby nie odpowiadające

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmienność chodu
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
Zmienność chodu zdefiniowana jako współczynnik zmienności czasu kroku. Porównamy zmienność chodu pomiędzy stanem wyjściowym a warunkami sygnalizacyjnymi.
Sześć miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Prędkość chodu
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
Prędkość chodu określona w metrach na sekundę
Sześć miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 listopada 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 listopada 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 listopada 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lipca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 113692

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .