Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Redukcja stresu i modyfikacja stylu życia u pacjentów z zespołem jelita drażliwego

5 listopada 2026 zaktualizowane przez: Jost Langhorst, Universität Duisburg-Essen

Wpływ programu redukcji stresu i modyfikacji stylu życia na jakość życia pacjentów z zespołem jelita drażliwego (MBM IBS)

In the planned efficacy study, a prospective randomized controlled trial will be conducted to investigate the extent to which a multimodal stress reduction and lifestyle modification program can be reflected in patients with irritable bowel syndrome (IBS) within the framework of a clinical study. For this purpose, 118 patients with IBS will be enrolled in a clinical study. The intervention group will participate in a partial outpatient multimodal stress reduction and lifestyle modification program over 10 weeks, while the waitlist control group will only receive an educational session and written information on treatment and self-help options. The primary research question encompasses the examination of the program's impact on the severity of symptoms associated with irritable bowel syndrome (measured with the IBS-Symptom Severity Scale [IBS-SSS]) and additionally its influence on quality of life, stress, and mental well-being. Another aspect of the study is the utilization of medical services (e.g., comparing the number of doctor visits; intake of prescribed and over-the-counter medications). Additionally, a comparison of days of work disability will be conducted.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Rekrutacyjny

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

The intervention is a 10-week multimodal stress reduction and lifestyle modification program consisting of 10 sessions, each lasting 6 hours. In groups of around 10 individuals, patients are comprehensively trained on the interplay between lifestyle and health, stress management, moderate physical activity (including yoga and Tai Chi), a Mediterranean diet, and self-help strategies. Successfully tested in two pilot studies, the program has evolved over 15 years and gained clinical experience in chronic inflammatory bowel diseases. It is now being applied to patients with irritable bowel syndrome (IBS).

Built on concepts like the Mind-Body Program and mindfulness-based stress reduction, the intervention incorporates elements from salutogenic and transtheoretical models and psychotherapeutic approaches.

Few integrative medicine approaches for IBS have undergone rigorous evaluation. IBS patients often experience reduced quality of life due to stress and psychosocial symptoms. The program, proven effective in inflammatory bowel diseases, covers stress reduction, dietary improvement, physical activity promotion, self-care applications, coping strategy training, and naturopathic treatments. Medically supervised, the group setting aims to enhance the intervention's impact through mutual support. Practical skills are demonstrated, and the goal is to empower patients for active, responsible, long-term management.

Participants in the waitlist control group receive a 1,5-hour educational session on lifestyle factors' influence and self-help materials. After week 36 measurements, they are offered participation in the multimodal program.

Questionnaires, a diary, and interviews will measure the outcomes of the study. Sociodemographics will be collected.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
118

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

  • Niemcy
    • Bavaria
      • Bamberg, Bavaria, Niemcy, 96049

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • confirmed diagnosis of irritable bowel syndrome (IBS with diarrhea, IBS with constipation, mixed-type IBS, or unspecified IBS); IBS-SSS Score > 75

Exclusion Criteria:

  • Severe mental illness (e.g., clinically significant depression, substance use disorder, schizophrenia)
  • Severe comorbid somatic illness (e.g., oncological disease)
  • Pregnancy
  • Participation in other stress reduction programs or clinical studies on psychological interventions
  • Known intolerances (fructose, lactose), celiac disease, etc.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: intervention group

Once a week for 10 weeks with a circumference of 60 hours with mindfulness-based stress reduction and further process of the Mind / body medicine.
Behawioralne: lifestyle modification

The group intervention is carried out once a week for 10 weeks for a total of 60 hours with elements of mindfulness-based stress reduction (MBSR) and mind / body medicine. In this project, this program will be adapted to the specific needs of irritable bowel syndrome patients.
Aktywny komparator: waitlist control group

A unique education unit within the scope of 1,5 hours on the influence of lifestyle factors on the disease and self-help materials for the independent training. After the follow-up measurement opportunity to participate in the program.
Behawioralne: waitlist control group

Participants in this group receive a one-time education unit within the scope of 1,5 hours on the influence of lifestyle factors on the disease, also self-help materials for independent training offered. Following the follow-up measure also this group is given the opportunity to participate in the multimodal stress reduction- and lifestyle modification program.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Severity of IBS symptoms by IBS-SSS
Ramy czasowe: week 0

Irritable bowel syndrome severity scoring system (IBS-SSS); 5-item questionnaire; scale from 0% (= not at all) to 100% (= very severe); cut-off of IBS-SSS scores to evaluate the severity of IBS: < 175 for mild IBS, 175-300 for moderate IBS, and > 300 for severe IBS
week 0
Severity of IBS symptoms by IBS-SSS
Ramy czasowe: week 12

Irritable bowel syndrome severity scoring system (IBS-SSS); 5-item questionnaire; scale from 0% (= not at all) to 100% (= very severe); cut-off of IBS-SSS scores to evaluate the severity of IBS: < 175 for mild IBS, 175-300 for moderate IBS, and > 300 for severe IBS
week 12
Severity of IBS symptoms by IBS-SSS
Ramy czasowe: week 36

Irritable bowel syndrome severity scoring system (IBS-SSS); 5-item questionnaire; scale from 0% (= not at all) to 100% (= very severe); cut-off of IBS-SSS scores to evaluate the severity of IBS: < 175 for mild IBS, 175-300 for moderate IBS, and > 300 for severe IBS
week 36
overall change in health status
Ramy czasowe: week 12

Rating scale from 1 (= much worse) to 5 (= much better)
week 12
overall change in health status
Ramy czasowe: week 36

Rating scale from 1 (= much worse) to 5 (= much better)
week 36

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Disease related Quality of Life by IBS-QOL
Ramy czasowe: week 0

The IBS-QOL is a self-report quality-of-life measure specific to Irritable Bowel Syndrome (IBS) that can be used to assess the impact of IBS and its treatment. 34 items with a 5-point response scale from 1 (=not at all) to 5 (= Extremely/a great deal); 34 items are summed and averaged for a total score and then transformed to a 0-100 scale for ease of interpretation with higher scores indicating better IBS specific quality of life.
week 0
Disease related Quality of Life by IBS-QOL
Ramy czasowe: week 12

The IBS-QOL is a self-report quality-of-life measure specific to Irritable Bowel Syndrome (IBS) that can be used to assess the impact of IBS and its treatment. 34 items with a 5-point response scale from 1 (=not at all) to 5 (= Extremely/a great deal); 34 items are summed and averaged for a total score and then transformed to a 0-100 scale for ease of interpretation with higher scores indicating better IBS specific quality of life.
week 12
Disease related Quality of Life by IBS-QOL
Ramy czasowe: week 36

The IBS-QOL is a self-report quality-of-life measure specific to Irritable Bowel Syndrome (IBS) that can be used to assess the impact of IBS and its treatment. 34 items with a 5-point response scale from 1 (=not at all) to 5 (= Extremely/a great deal); 34 items are summed and averaged for a total score and then transformed to a 0-100 scale for ease of interpretation with higher scores indicating better IBS specific quality of life.
week 36
General Quality of Life by EQ-5D-SL
Ramy czasowe: week 0

The EQ-5D assesses health status in terms of five dimensions of health (mobility, self-care, usual activities, pain and discomfort, and anxiety and depression) and is considered a 'generic' questionnaire because these dimensions are not specific to any one patient group or health condition. 5-point response-scale from 1 (=not /no problems) to 5 (=unable to [mobility, self-care, usual activities]/extreme [pain/depression]/extremely [anxiety/depression]); result: 5-digit health status profile that represents that person's level of reported problems on the five EQ-5D health dimensions
week 0
General Quality of Life by EQ-5D-SL
Ramy czasowe: week 12

The EQ-5D assesses health status in terms of five dimensions of health (mobility, self-care, usual activities, pain and discomfort, and anxiety and depression) and is considered a 'generic' questionnaire because these dimensions are not specific to any one patient group or health condition. 5-point response-scale from 1 (=not /no problems) to 5 (=unable to [mobility, self-care, usual activities]/extreme [pain/depression]/extremely [anxiety/depression]); result: 5-digit health status profile that represents that person's level of reported problems on the five EQ-5D health dimensions
week 12
General Quality of Life by EQ-5D-SL
Ramy czasowe: week 36

The EQ-5D assesses health status in terms of five dimensions of health (mobility, self-care, usual activities, pain and discomfort, and anxiety and depression) and is considered a 'generic' questionnaire because these dimensions are not specific to any one patient group or health condition. 5-point response-scale from 1 (=not /no problems) to 5 (=unable to [mobility, self-care, usual activities]/extreme [pain/depression]/extremely [anxiety/depression]); result: 5-digit health status profile that represents that person's level of reported problems on the five EQ-5D health dimensions
week 36
Stress: Perceived Stress (PSS-10)
Ramy czasowe: week 0

Perceived Stress Scale (PSS), Rating on a five-step scale from 1 (= never) to 5 (=very often), high stress is assumed from a total score of 20 points
week 0
Stress: Perceived Stress (PSS-10)
Ramy czasowe: week 12

Perceived Stress Scale (PSS), Rating on a five-step scale from 1 (= never) to 5 (=very often), high stress is assumed from a total score of 20 points
week 12
Stress: Perceived Stress (PSS-10)
Ramy czasowe: week 36

Perceived Stress Scale (PSS), Rating on a five-step scale from 1 (= never) to 5 (=very often), high stress is assumed from a total score of 20 points
week 36
Stress: Coping Strategies (CISS)
Ramy czasowe: week 0

Short version of the Coping Inventory for Stressful Situations (24 items); Rating on a five-step scale from 1 (= not at all) to 5 (= very much); sum score for each coping strategy; higher scores indicate a greater use of that particular coping strategy
week 0
Stress: Coping Strategies (CISS)
Ramy czasowe: week 12

Short version of the Coping Inventory for Stressful Situations (24 items); Rating on a five-step scale from 1 (= not at all) to 5 (= very much); sum score for each coping strategy; higher scores indicate a greater use of that particular coping strategy
week 12
Stress: Coping Strategies (CISS)
Ramy czasowe: week 36

Short version of the Coping Inventory for Stressful Situations (24 items); Rating on a five-step scale from 1 (= not at all) to 5 (= very much); sum score for each coping strategy; higher scores indicate a greater use of that particular coping strategy
week 36
Core Self-Evaluation by CSES
Ramy czasowe: week 0

Core Self-Evaluation (CSES), 12 items on five-point Likert scale, 1 indicates disagreement and 5 indicates full agreement. High scores on the CSES represents a positive, confident, and self-efficacious person
week 0
Core Self-Evaluation by CSES
Ramy czasowe: week 12

Core Self-Evaluation (CSES), 12 items on five-point Likert scale, 1 indicates disagreement and 5 indicates full agreement. High scores on the CSES represents a positive, confident, and self-efficacious person
week 12
Core Self-Evaluation by CSES
Ramy czasowe: week 36

Core Self-Evaluation (CSES), 12 items on five-point Likert scale, 1 indicates disagreement and 5 indicates full agreement. High scores on the CSES represents a positive, confident, and self-efficacious person
week 36
Utilization of medical services
Ramy czasowe: week 0

Number of visits
week 0
Utilization of medical services
Ramy czasowe: week 12

Number of visits
week 12
Utilization of medical services
Ramy czasowe: week 36

Number of visits
week 36
Days of work disability
Ramy czasowe: week 0

Number of days
week 0
Days of work disability
Ramy czasowe: week 12

Number of days
week 12
Days of work disability
Ramy czasowe: week 36

Number of days
week 36
Anxiety and depression by HADS
Ramy czasowe: week 0

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), 14 items (7 each for depressive symptoms or symptoms of anxiety). The two summated scores of the summated scales HADS-A and HADS-D range between 0 and 21. high scores indicate depressivness and anxiety.
week 0
Anxiety and depression by HADS
Ramy czasowe: week 12

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), 14 items (7 each for depressive symptoms or symptoms of anxiety). The two summated scores of the summated scales HADS-A and HADS-D range between 0 and 21. high scores indicate depressivness and anxiety.
week 12
Anxiety and depression by HADS
Ramy czasowe: week 36

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), 14 items (7 each for depressive symptoms or symptoms of anxiety). The two summated scores of the summated scales HADS-A and HADS-D range between 0 and 21. high scores indicate depressivness and anxiety.
week 36
Qualitative Interviews
Ramy czasowe: week 12

Qualitative interviews for gaining further insights into patients experiences
week 12
Adverse events
Ramy czasowe: week 12

all adverse events
week 12
Adverse events
Ramy czasowe: week 36

all adverse events
week 36

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Universität Duisburg-Essen

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Bavarian State Ministry of Health and Care

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Jost Langhorst, Prof. Dr., University of Duisburg-Essen/Sozialstiftung Bamberg

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
6 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
31 sierpnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
10 listopada 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
17 listopada 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
22 listopada 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
6 listopada 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
5 listopada 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 października 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 23065

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami