Badanie REBALANCE – prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kluczowe badanie majowego systemu opieki zdrowotnej
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, kluczowe badanie majowego systemu opieki zdrowotnej w zakresie przezpochwowej ablacji tkanki jajnika pod kontrolą USG u kobiet z niepłodnością spowodowaną zespołem policystycznych jajników
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bertha Torres
- Numer telefonu: 7144571229
- E-mail: Bertha@Mayhealth.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Tracy Rodriguez
- E-mail: Tracy@mayhealth.com
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Encino, California, Stany Zjednoczone, 91436
- HRC Fertility - Encino
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- UCSF Center for Reproductive Health
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- University of South Florida
-
Winter Park, Florida, Stany Zjednoczone, 32792
- The IVF Center
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62702
- SIU School of Medicine, Reproductive Endocrinology & Infertility Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52240
- University of Iowa Health Care
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67226
- Cypress Medical Research Center
-
-
Maryland
-
Lutherville, Maryland, Stany Zjednoczone, 21093
- Johns Hopkins Fertility Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University Fertility and Reproductive Medicine Center
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14623
- University of Rochester, Strong Fertility Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28207
- Reach Fertility
-
Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27617
- UNC Fertility
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17003
- Penn State College of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Penn Fertility Care
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
- Prisma Health - Upstate
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- UT Health San Antonio
-
Temple, Texas, Stany Zjednoczone, 76508
- Baylor Scott & White Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Middleton, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53562
- UW Health Generations Fertility Care
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 do ≤ 40 lat
Niepłodność związana z oligo- lub brakiem owulacji ORAZ JEDNAK:
2.1 Ultrasonograficzne dowody PCOS (objętość jajnika ≥ 10 ml i/lub liczba pęcherzyków antralnych jajnika na jajnik ≥ 20) LUB
2.2 Dowody hiperandrogenemii: kliniczne (hirsutyzm zdefiniowany jako zmodyfikowany poziom Ferrimana-Gallweya (mFG) ≥ 4-6 w zależności od pochodzenia etnicznego) lub biochemiczne (podwyższone stężenie androgenów, testosteronu w surowicy ≥ 2,5 nmol/l lub FAI > 4)
- Co najmniej jeden jajnik o objętości jajnika ≥ 10,0 ml i żaden z jajników nie przekracza 23,0 ml
- Dostępność jajników: określana na podstawie możliwości zbliżenia przezpochwowego przetwornika ultradźwiękowego do co najmniej jednego jajnika. (Uwaga: W sytuacji, gdy tylko jeden jajnik ma odpowiednią wielkość według poprzedniego kryterium, wówczas wymóg ten dotyczy jajnika kwalifikującego się.)
- Co najmniej jeden drożny jajowód i prawidłowa jama macicy, określone za pomocą sonohisterogramu, histerosalpingogramu lub histeroskopii/laparoskopii w ciągu ostatnich 3 lat
- Nie odpowiedziała na leczenie pierwszego rzutu indukujące owulację, jest przeciwwskazana do takiego leczenia lub rezygnuje z takiego leczenia
- Obecnie poszukuje natychmiastowej płodności
- Chęć przestrzegania określonych w Planie badań klinicznych ocen uzupełniających
- Umiejętność zrozumienia wymogów badania i wystarczająca biegłość w posługiwaniu się jednym z zatwierdzonych pisemnych tłumaczeń Formularza informacji dla pacjenta i formularza świadomej zgody
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Obecnie w ciąży
- BMI > 40
- Wyraźny hiperandrogenizm (FAI > 15)
- Zła kontrola poziomu glikemii definiowana jako poziom glikohemoglobiny (HbA1c) > 6,5%
- Zaburzenia krwawienia, takie jak choroba von Willebranda, małopłytkowość, aktualne stosowanie leków przeciwzakrzepowych itp.
- Aktywna infekcja narządów płciowych lub dróg moczowych w czasie zabiegu
- Pacjentka ze stwierdzonymi lub podejrzewanymi zrostami okołojajnikowymi
- Wcześniejsza operacja jajników lub jajowodów, taka jak wiercenie jajników, operacja endometriozy, operacja torbieli jajnika lub zabieg sterylizacji (tj. podwiązanie jajowodów)
- Przezpochwowego przetwornika ultradźwiękowego nie można zbliżyć do co najmniej jednego jajnika
- Otrzymał więcej niż 2 cykle leczenia gonadotropiną
- Przeciwwskazane lub znana wcześniej reakcja na schemat znieczulenia lub sedacji
- Pacjentka nie chce przerwać wszystkich stosowanych jednocześnie leków pierwszego rzutu indukujących owulację (cytrynian klomifenu, letrozol, a także metformina, chyba że metformina jest konieczna do kontroli glikemii) do czasu osiągnięcia 3-miesięcznego punktu końcowego
- Całkowita liczba ruchliwych plemników partnera (TMSC) < 10 milionów (chyba że uczestnik planuje IUI nasienia dawcy)
- Pacjent uczestniczy obecnie w innym badaniu eksperymentalnym dotyczącym leku lub urządzenia, które klinicznie zakłóca punkty końcowe tego badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię urządzenia
May Health Zabieg wykonywany z wykorzystaniem systemu May Health przeznaczonego do przezpochwowej ablacji tkanki jajnikowej pod kontrolą USG u kobiet z niepłodnością spowodowaną zespołem policystycznych jajników.
|
Interwencja obejmuje krótkotrwałe korzystanie z systemu May Health System, który składa się z trzech elementów: (1) urządzenia do ablacji igłą-cewnikiem May Health (NCAD) (urządzenie), igły echogenicznej o rozmiarze 16, w tym bipolarnej, kontrolowanej temperaturą Cewnik do ablacji RF, który jest przypinany i mocowany do dopochwowej sondy ultradźwiękowej; (2) adapter May Health, który mocuje się na sondzie ultradźwiękowej; oraz (3) May Health Generator: platforma do ablacji bipolarnej częstotliwości radiowej (RF) wykorzystująca jednorazowe urządzenie May Health NCAD do ablacji tkanki jajnika.
Gdy pacjentka znajduje się pod świadomą sedacją, lekarz prowadzi system May Health przezpochwowo za pomocą przezpochwowego USG.
Po bezpiecznym umieszczeniu urządzenia May Health lekarz poda do jajnika energię o częstotliwości radiowej w celu usunięcia tkanki.
|
|
Brak interwencji: Ramię sterujące
Żadnych leków na płodność.
Uczestnicy typu crossover, którzy zdecydują się na crossover po 3-miesięcznej wizycie kontrolnej, ponownie rozpoczną wizytę kontrolną zgodnie z rodzajem urządzenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kolekcja zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Wizyta od 0 do 36 miesięcy
|
Zdarzenia niepożądane zostaną zebrane między wizytą w każdym badaniu i podczas randomizacji i przez cały czas trwania badania i przeanalizowane pod kątem powagi, nasilenia, powiązania z urządzeniem i/lub procedury oraz tego, czy przewidywane
|
Wizyta od 0 do 36 miesięcy
|
|
Wystąpienie owulacji
Ramy czasowe: 3-miesięczna obserwacja
|
Wystąpienie co najmniej jednej (1) owulacji
|
3-miesięczna obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie hormonów w surowicy
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa do 36 miesięcy
|
Stężenie hormonu anty-Müllera (AMH) w surowicy (ng/ml); stężenie androstendionu w surowicy (ng/dl); Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) (nmol/l); Indeks wolnych androgenów (FAI)
|
Wizyta wyjściowa do 36 miesięcy
|
|
Łączny wskaźnik owulacji po 6 miesiącach bez leczenia pierwszego rzutu
Ramy czasowe: Grupa z urządzeniem i przejście w wizycie 6-miesięcznej
|
Skumulowany wskaźnik owulacji po 6 miesiącach, bez wznowienia leczenia pierwszego rzutu ≥ 3 miesiące po zabiegu
|
Grupa z urządzeniem i przejście w wizycie 6-miesięcznej
|
|
Łączny wskaźnik owulacji po 6 miesiącach przy terapii pierwszego rzutu
Ramy czasowe: Grupa urządzenia i zmiana leczenia podczas wizyty po 6 miesiącach
|
Skumulowany wskaźnik owulacji po 6 miesiącach, przy wznowieniu leczenia pierwszego rzutu ≥ 3 miesiące po zabiegu
|
Grupa urządzenia i zmiana leczenia podczas wizyty po 6 miesiącach
|
|
Czas do owulacji
Ramy czasowe: Punkt odniesienia dla grupy kontrolnej to dzień randomizacji do daty pierwszej owulacji. Punkt odniesienia dla grupy leczonej to dzień zabiegu do daty pierwszej owulacji
|
Od punktu wyjściowego do kontroli po 3 miesiącach z cotygodniową oceną
|
Punkt odniesienia dla grupy kontrolnej to dzień randomizacji do daty pierwszej owulacji. Punkt odniesienia dla grupy leczonej to dzień zabiegu do daty pierwszej owulacji
|
|
Udokumentowana ciąża
Ramy czasowe: Grupa kontrolna, grupa z urządzeniem i grupa krzyżowa: od wartości wyjściowej do 30 dni, 3 miesięcy; tylko grupa z urządzeniem i grupa krzyżowa: 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy
|
Udokumentowana ciąża w dowolnym momencie trwania badania (zgłoszona przez uczestnika lub w dokumentacji medycznej)
|
Grupa kontrolna, grupa z urządzeniem i grupa krzyżowa: od wartości wyjściowej do 30 dni, 3 miesięcy; tylko grupa z urządzeniem i grupa krzyżowa: 6 miesięcy, 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy
|
|
Poziom bólu po zabiegu
Ramy czasowe: Grupa urządzenia i krzyżowa - od punktu wyjściowego do wizyty 7-dniowej
|
Mierzone za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS) [w skali od 0 (brak bólu) do 10 (najsilniejszy ból)], bezpośrednio po zakończeniu zabiegu, przed wypisem, podczas kontroli po 1 i 7 dniach oraz podstawowy poziom bólu zgłoszony przez uczestnika podczas menstruacji jako odniesienie
|
Grupa urządzenia i krzyżowa - od punktu wyjściowego do wizyty 7-dniowej
|
|
Wykonywanie czynności życia codziennego
Ramy czasowe: Ramie urządzenia i krzyżowanie: wartość wyjściowa, 24 godziny po zabiegu, D7
|
Otrzymany wynik z aktywności dnia codziennego (ADL)
|
Ramie urządzenia i krzyżowanie: wartość wyjściowa, 24 godziny po zabiegu, D7
|
|
Czasy procedury
Ramy czasowe: Ramie urządzeniowe i krzyżowanie w Dniu 0
|
Obejmuje fazę przed leczeniem, w trakcie leczenia i po leczeniu
|
Ramie urządzeniowe i krzyżowanie w Dniu 0
|
|
Czas do wypisu
Ramy czasowe: Grupa urządzenia i przejście w Dzień 0
|
Zdefiniowany jako czas od zakończenia procedury do momentu, gdy uczestnik spełni wszystkie warunki do wypisu z Oddziału Pooperacyjnego (PACU)
|
Grupa urządzenia i przejście w Dzień 0
|
|
Zmodyfikowany System Punktacji Wypisu Poanestezjologicznego (PADSS)
Ramy czasowe: Grupa urządzenia i krzyżowanie po 1 godzinie, 2 godziny po zabiegu
|
Ocena według zmodyfikowanego systemu punktacji wypisu po znieczuleniu (PADSS) jest przeprowadzana po zabiegu.
Punkty te oceniają, czy uczestnik może bezpiecznie wrócić do domu po znieczuleniu.
Przyznaje się 0-2 punkty w każdej kategorii (parametry życiowe, aktywność, nudności/wymioty, ból, krwawienie, przyjmowanie płynów/wydalanie), co daje maksymalnie 10 punktów.
Wypis może nastąpić przy wyniku 9 lub więcej punktów i 2 punktach w kategorii parametrów życiowych.
|
Grupa urządzenia i krzyżowanie po 1 godzinie, 2 godziny po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Karl Hansen, MD, PhD, Oklahoma University Health Sciences Center
- Główny śledczy: Anuja Dokras, MD, PhD, Penn Fertility Care
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Torbiele jajników
- Cysty
- Bezpłodność
- Zespół policystycznych jajników
- Bezpłodność, kobieta
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .