Lumasiran u pacjentów z hiperoksalemią poddawanych hemodializie (LHOxH)
W badaniu tym sprawdzana będzie skuteczność leku zmniejszającego ilość szczawianów w organizmie u pacjentów z chorobą nerek wymagających dializy. Osoby z chorobami nerek często mają wyższy poziom szczawianów we krwi. Osoby z chorobami nerek są również bardziej narażone na zawały serca, choroby serca i udary mózgu (nazywane są chorobami układu krążenia). Uważa się, że wysoki poziom szczawianów może zwiększać ryzyko wystąpienia tych chorób. Chcielibyśmy zatem zbadać, czy lek ten może obniżyć ilość szczawianu we krwi pacjentów dializowanych i sprawdzić, czy nastąpi jakakolwiek zmiana w zdrowiu ich serca. Lek ten jest już stosowany u osób, które mają wysoki poziom szczawianów z przyczyn genetycznych i jest bezpiecznie stosowany u pacjentów dializowanych.
W badaniu uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej badany lek lub do grupy otrzymującej placebo (będzie to roztwór soli fizjologicznej). Ani uczestnicy, ani lekarze nie będą wiedzieć, czy podano lek, czy placebo, aż do zakończenia badania.
Na początku badania poprosimy wszystkich uczestników o wykonanie echokardiogramu (USG serca), a następnie ponownie 6 miesięcy później na koniec badania. Raz w miesiącu będziemy także pobierać badania krwi, gdy uczestnicy przyjdą na dializy.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to zainicjowane przez badacza, prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, dwuośrodkowe badanie II fazy dotyczące leków, obejmujące grupę interwencyjną i placebo.
Głównym celem tego badania jest ustalenie, czy podawanie lumasiranu w porównaniu z placebo może skutecznie obniżyć stężenie szczawianu przed dializą u pacjentów poddawanych hemodializie z hiperoksalemią i jakąkolwiek przyczyną ESKD (schyłkowa faza choroby nerek) z wyjątkiem znanej pierwotnej hiperoksalurii.
Nasza hipoteza jest taka, że w porównaniu z placebo podawanie lumasiranu (badanego leku) zmniejszy poziom szczawianów w surowicy po 3-6 miesiącach od pierwszej dawki u pacjentów poddawanych hemodializie z hiperoksalemią.
W badaniu tym zostanie oceniona skuteczność lumasiranu u pacjentów poddawanych hemodializie. Lumasiran będzie dawkowany zgodnie z ChPL opublikowaną przez Europejską Agencję Leków. Co miesiąc przed dializą będą wykonywane pomiary szczawianu w osoczu w celu oceny wpływu lumasiranu na obniżenie poziomu szczawianu w porównaniu z placebo. Dotychczasowe badania wykazały, że lumasiran jest dobrze tolerowany. Oprócz obrazowania serca za pomocą echokardiogramu ocenimy tolerancję leczenia w tej kohorcie pacjentów i będziemy monitorować biomarkery stanu zapalnego i układu sercowo-naczyniowego.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gerlineke MC Hawkins-van der Cingel, MBBS
- Numer telefonu: + 49 030 450 530067
- E-mail: gerlineke.hawkins-van-der-cingel@charite.de
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Felix Knauf, MD
- Numer telefonu: + 49 030 450 530066
- E-mail: felix.knauf@charite.de
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Rekrutacyjny
- Charite Universtiätsmedizin
-
Kontakt:
- Gerlineke Hawkins-van der Cingel, MBBS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci płci męskiej i żeńskiej W chwili rozpoczęcia badania wiek od 18 do 80 lat. Kobiety w wieku rozrodczym wyrażają zgodę na abstynencję lub stosowanie antykoncepcji w okresie badania. Pacjenci muszą być w stanie wyrazić pisemną, świadomą zgodę na udział w badaniu przed jego rozpoczęciem. Muszą być w pełni świadomi celów, charakteru, planowanych interwencji i potencjalnego ryzyka związanego z udziałem w badaniu. Zgodę tę należy uzyskać przed przystąpieniem uczestnika do udziału w programie.
Ustalone i stabilne podczas hemodializy przez co najmniej 2 miesiące Hemodializa trzy razy w tygodniu Posiadanie stałego dostępu do dializy – przetoka tętniczo-żylna (AVF) lub przeszczep (AVG) lub stały cewnik do dializy/tunelowana linia do hemodializy (THL) ESKD nie spowodowane wcześniej zdiagnozowaną pierwotna hiperoksaluria. Średni wyjściowy poziom szczawianów w surowicy ≥20 μmol/l Brak niedawnych (w ciągu ostatnich 2 miesięcy) znaczących zmian w regularnie stosowanych lekach lub diecie
Kryteria wyłączenia:
Znana diagnoza PH1, 2 lub 3; lub mutacja patologiczna, która powoduje pierwotną hiperoksalurię.
Ustalono podczas hemodializy krócej niż 2 miesiące. Podczas dializy otrzewnowej. Hemodializa łączona i dializa otrzewnowa. Tymczasowy lub słabo funkcjonujący dostęp do hemodializy (dalsza definicja, patrz rozdział 5c). Ciąża, planowanie ciąży lub karmienie piersią. Współwystępowanie zaburzeń jelitowych, takich jak choroba zapalna jelit (IBD), zespół krótkiego jelita lub zaburzenie złego wchłaniania.
Wyrównana niewydolność wątroby Współistniejąca aktywna infekcja i/lub leczenie antybiotykami. Obecnie w trakcie leczenia witaminą C w dawce dziennej większej niż 250 mg. Choroba terminalna i/lub przewidywana długość życia krótsza niż 1 rok. Obecnie nawracające lub niekontrolowane i objawowe zaburzenie psychiczne uniemożliwiające przestrzeganie zaleceń badania.
Uczestnicy umieszczeni w ośrodku na mocy postanowienia sądu lub rządu. Pacjenci, którzy mogą podlegać przymusowi ze względu na zależność od sponsora, badacza, ośrodków badawczych lub ośrodków badawczych.
Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby: Jeśli poziom aminotransferazy alaninowej (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AST) jest ponad dwukrotnie wyższy od górnej granicy normy lub jeśli stężenie bilirubiny całkowitej przekracza 1,5-krotność górnej granicy normy. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zespół Gilberta, dopuszczalne jest stężenie bilirubiny całkowitej do dwukrotności górnej granicy normy. Zaburzona krzepliwość: Pacjenci z międzynarodowym współczynnikiem znormalizowanym (INR) większym niż 2,0 zostaną wykluczeni, chyba że przyjmują doustne terapeutyczne leki przeciwzakrzepowe, w przypadku których w tym przypadku jedynie INR > 3,5 będzie niedopuszczalny.
Historia alergii na wiele leków lub alergia na oligonukleotyd lub GalNAc. Obecnie przyjmowanie innego badanego leku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Zastrzyk placebo z 0,9% chlorkiem sodu
|
Placebo, wstrzyknięcie podskórne, podawane w trzech miesięcznych dawkach nasycających, po których następuje jedna kolejna dawka podtrzymująca.
|
|
Eksperymentalny: Lumasiran, ramię lecznicze
Ramię lecznicze z Lumasiranem
|
Wstrzyknięcie podskórne, podawane w trzech miesięcznych dawkach nasycających, po których następuje jedna kolejna dawka podtrzymująca.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przed dializą Stężenie szczawianu w osoczu
Ramy czasowe: Będzie mierzona na początku badania oraz w 1-6 miesiącu (tygodnie 4, 8, 12, 16, 20 i 24).
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest procentowa zmiana stężenia szczawianów w osoczu przed dializą u pacjentów z hiperoksalurią inną niż pierwotna, z podwyższonym stężeniem szczawianów w osoczu, poddawanych hemodializie podtrzymującej.
|
Będzie mierzona na początku badania oraz w 1-6 miesiącu (tygodnie 4, 8, 12, 16, 20 i 24).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezwzględna zmiana średniej wartości osocza przed dializą
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do miesiąca 3-6,
|
Bezwzględna zmiana średniego poziomu szczawianu w osoczu przed dializą od wartości początkowej do 3-6 miesiąca, porównując grupę leczoną z grupą placebo.
|
Wartość wyjściowa do miesiąca 3-6,
|
|
Skutki uboczne (tolerancja)
Ramy czasowe: Miesięcznie - miesiące 0-6
|
Tolerancja zostanie oceniona za pomocą dostosowanego kwestionariusza zatwierdzonego przez instrument FACIT (nasilenie działań niepożądanych oceniane w skali od 0 do 4).
Ponownie zostaną porównane odpowiedzi udzielone w obu ramionach badania.
|
Miesięcznie - miesiące 0-6
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Felix Knauf, MD, Charité Universitätsmedizin
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby układu krążenia
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Środki nerkowe
- Lumasiran
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20018510
- 2022-002681-32 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .