Badanie bezpieczeństwa, PK/PD i eksploracyjnej skuteczności AMT-191 w klasycznej chorobie Fabry'ego
Badanie fazy 1/2 z pojedynczą dawką i zwiększaniem dawki dożylnego AAV5-GLA (AMT-191) u dorosłych mężczyzn z klasyczną chorobą Fabry'ego
The main goals of this clinical study are to characterize safety and PK/PD of AMT-191 i.e. if drug doses used in the study are safe and tolerable and to understand how it acts in the body of people with Fabry disease.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
In Fabry disease, the enzyme α-galactosidase A is deficient. AMT-191 is an investigational gene therapy that encodes a recombinant serotype 5 based adeno-associated viral vector (rAAV5). AMT-191 is designed to target the liver for production of the enzyme α-galactosidase A (αGAL). AMT-191 is delivered via a single (one-time) intravenous (IV) infusion.
In this first-in-human study of AMT-191, three dose levels will be tested. All eligible participants will receive AMT-191 at one of the dose levels; there is no placebo in this study. The starting dose level is decided based on accepted rules for dose translation from preclinical (animal) studies to humans. Subsequent dose cohort levels are decided based on the review of safety, tolerability, and PK/PD results by an Independent Data Monitoring Committee and in agreement with the Sponsor.
Participants will be monitored through study site visits, blood tests, imaging questionnaires, and other assessments as per the study protocols.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: uniQure
- Numer telefonu: 1-866-520-1257
- E-mail: medinfo@uniqure.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Christy Quintana, Director, Clinical Operations
- Numer telefonu: 734-680-7773
- E-mail: medinfo@uniqure.com
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- Rekrutacyjny
- The Kirklin Clinic Of University of Alabama Birmingham Hospital
-
Kontakt:
- Christina Desruisseau, BSN
- Numer telefonu: 205-975-2935
- E-mail: csingleton@uabmc.edu
-
Główny śledczy:
- Eric Wallace, MD
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- Rekrutacyjny
- University of California Los Angeles (UCLA)
-
Główny śledczy:
- Nicola Longo, MD
-
Kontakt:
- Kimberly L. Schweigman
- E-mail: KSchweigman@mednet.ucla.edu
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Rekrutacyjny
- Emory University School of Medicine
-
Główny śledczy:
- William Wilcox, MD
-
Kontakt:
- Dawn Laney
- Numer telefonu: 404-778-8518
- E-mail: dawn.laney@emory.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Rekrutacyjny
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Główny śledczy:
- Carlos E Prada, MD
-
Kontakt:
- Carolyn Rasmussen, MS Genetic Counseling
- Numer telefonu: 312.227.6763
- E-mail: crasmussen@luriechildrens.org
-
Kontakt:
- Esperanza Mendoza
- E-mail: eemendoza@luriechildrens.org
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- Rekrutacyjny
- MHealth Fairview University of Minnesota Medical Center East Bank
-
Kontakt:
- Melissa Fetterley, BSN
- Numer telefonu: 612-672-5151
- E-mail: Melissa.Fetterley@fairview.org
-
Kontakt:
- Brenda Diethelm-Okita, Masters
- E-mail: dieth001@umn.edu
-
Główny śledczy:
- Chester B Whitley, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Rekrutacyjny
- NYC Health + Hospitals/Metropolitan
-
Główny śledczy:
- Maryam Banikazemi
-
Kontakt:
- Alla Pinkhasova
- Numer telefonu: (917) 796-8272
- E-mail: pinkhasa4@nychhc.org
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Rekrutacyjny
- Children's Hospital Medical Center
-
Główny śledczy:
- Robert J. Hopkin, MD
-
Kontakt:
- Laurie Bailey
- E-mail: Laurie.Bailey@cchmc.org
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- Rekrutacyjny
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
-
Kontakt:
- Jennifer Baker
- Numer telefonu: 412-692-6378
- E-mail: Jennifer.Baker@chp.edu
-
Główny śledczy:
- Damara Ortiz, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84108
- Rekrutacyjny
- University of Utah, Clinical and Translational Sciences Institute
-
Kontakt:
- Carrie Bailey, Bachelor of Science
- Numer telefonu: 801-587-3605
- E-mail: carrie.bailey@hsc.utah.edu
-
Kontakt:
- Jenny Billy
- E-mail: jenny.billy@hsc.utah.edu
-
Główny śledczy:
- Brian Shayota, MD, MPH
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stany Zjednoczone, 22030
- Rekrutacyjny
- Lysosomal & Rare Disorders Research and Treatment Center, Inc
-
Główny śledczy:
- Ozlem Goker-Alpan
-
Kontakt:
- Lauren Noll
- Numer telefonu: (571) 732-4655
- E-mail: LNoll@ldrtc.org
-
Kontakt:
- BreAnna Davis
- E-mail: BDavis@ldrtc.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Key Inclusion Criteria:
-
Male of age ≥ 18 years and ≤65 years
-
Confirmed clinical diagnosis of classic Fabry disease (FD) defined as:
- Absent or minimal αGAL A enzyme activity < 1% of mean normal measured in plasma regardless of variant status; OR
- α-galactosidase A (GLA) pathogenic or likely pathogenic variant associated with classic FD phenotype identified on molecular genetic testing with plasma αGLA A enzyme activity below lower bound of the reference range (as measured at trough enzyme replacement therapy [ERT] levels).
-
eGFR ≥ 40 mL/min/1.73 m2
-
Participant agrees to use a condom during sexual intercourse with any female partner who could become pregnant
-
Suboptimal response after at least 12 months of enzyme replacement therapy (ERT) treatment. Suboptimal response is defined as plasma lyso-Gb3 ≥ 2.3 nanograms per milliliter (ng/mL) at Screening and one or both of the following:
- Persistent moderate or severe neuropathic pain (intermittent or continuous) over a period of at least 3 months prior to consent
- Presence of gastrointestinal symptoms (abdominal cramping, constipation, or diarrhea), reported by the Participant as moderate or severe and that are either persistent or occurring two or more times over the 12 weeks prior to consent
-
Weight ≤ 120 kilograms (kg) and ≥ 45 kg
-
Able and willing to provide informed consent
-
Agrees to have no vaccinations within 6 weeks prior to and 6 weeks after dosing with AMT-191 unless allowed by stud protocol
Key Exclusion Criteria:
-
Any allergic hypersensitivity reaction to ERT or infusion reaction in the 12 months prior to consent that was of severity grade 3 or above based on Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0) and required emergency intervention for hypertension/hypotension to stabilize blood pressure or hypoxia OR any other life-threatening complication.
-
Proteinuria, with random urine protein/creatinine ratio (rUPCR) ≥1 mg/mg at Screening
-
Any previous treatment with investigational drug within 3 months prior to first Screening assessment
-
Any previous treatment with gene therapy
-
Any anticipated participation in interventional studies for the treatment of FD
-
Current use of chaperone therapy such as migalastat (Galafold®)
-
Malignancy within 5 years of Screening, except for basal or squamous cell carcinoma of the skin
-
Presence of chronic, active, or latent infection with hepatitis B or C, human immunodeficiency virus (HIV), or tuberculosis (TB) as assessed at the screening visit.
-
Active or ongoing infection or any other significant concurrent, uncontrolled medical condition including, but not limited to, renal, hepatic, cardiovascular, hematological, GI, endocrine (such as diabetes mellitus with poor glycemic control), pulmonary, neurological, cerebral, or psychiatric disease, alcoholism, drug dependency, or any other psychological disorder that could, in the opinion of the Investigator, risk the safety of the Participant, or interfere with adherence to the protocol procedures or interpretation of results
-
Evidence of any liver disease, including hepatitis, fibrosis, cirrhosis of the liver, neoplastic lesion, or any known medical condition that could impact the intended transduction of the vector and/or expression and activity of the protein
-
History of kidney transplantation or currently on hemodialysis or peritoneal dialysis
-
Moderately severe to severe cardiovascular disease, history of stroke or transient ischemic attacks within 12 months prior to Screening, history of ventricular tachycardia, history of or detection of other significant arrhythmia during Screening; significant thromboembolic disease history; or history of thrombotic risk resulting in current use of anticoagulant/antiplatelet agents.
-
Uncontrolled hypertension, defined as systolic blood pressure >140 millimeters of mercury (mmHg) (inclusive) and/or diastolic blood pressure outside the range of 60 to 85 mmHg (inclusive) at Screening, confirmed on at least 2 repeated measurements
-
Patients taking blood pressure medication to control blood pressure or proteinuria (eg, angiotensin-converting enzyme [ACE] inhibitors and angiotensin II receptor blockers [ARBs]) and have been titrated to a stable dose for at least 3 months prior to Screening are allowed in the study.
-
Glycated hemoglobin (HbA1c) at Screening ≥7%
-
Contraindication to systemic corticosteroid therapy or immunosuppressive therapy
-
Chronic steroid use, defined as ≥ 3 months of oral corticosteroid use within 12 months prior to Screening
-
Screening laboratory values for renal and liver function that meet or exceed any of the following:
- Alanine transaminase (ALT) > 1.5 x upper limit of normal for the testing laboratory (ULN)
- Aspartate aminotransferase (AST) > 1.5 x ULN
- Total Bilirubin > ULN (except if this is caused by Gilbert disease)
- Alkaline phosphatase (ALP) > ULN
- Creatinine > 2 x ULN
- Direct bilirubin > ULN
- Albumin < 30 g/L
- Gamma-glutamyl transferase (GGT) > ULN
- Alpha-fetoprotein > 20 ng/mL unless cause is known and does not meet any other exclusion criteria
-
Screening laboratory values for hematologic and coagulation function that meet any of the following:
- Hemoglobin < lower limit of normal (LLN) (as per reference laboratory ranges)
- Platelet count < 150 x1000/μl
- International normalized ratio (INR) >1.1
- Soluble terminal complement complex (sC5b-9)>ULN
-
Significant anatomical abnormalities on renal ultrasound such as the presence of only 1 kidney, significant differences in kidney sizes between the right and left kidneys >1.5 centimeters (about 0.59 inch), or presence of kidney cysts
-
Pre-existing ocular disease and/or intraocular pressure >21 mmHg at Screening unless referred for formal ophthalmology review and cleared b ophthalmologist to commence prednisone
-
To be (re)-assessed on Day 0 prior to planned infusion:
- Active systemic bacterial, viral, or fungal infection
- ALT or AST ≥ 1.5 x ULN
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta z zakresem dawek 1
|
A recombinant serotype 5 based adeno-associated viral vector (AMT-191) for one-time intravenous (IV) administration will be investigated in this study. This recombinant AAV5-based vector contains a coding deoxyribonucleic acid (DNA) sequence for human α-galactosidase A. Delivery of AMT-191 to the systemic circulation is expected to result in a therapeutic effect by promoting the liver expression of the lysosomal enzyme GLA in plasma levels in patients with Fabry disease. |
|
Eksperymentalny: Kohorta z zakresem dawek 2
|
A recombinant serotype 5 based adeno-associated viral vector (AMT-191) for one-time intravenous (IV) administration will be investigated in this study. This recombinant AAV5-based vector contains a coding deoxyribonucleic acid (DNA) sequence for human α-galactosidase A. Delivery of AMT-191 to the systemic circulation is expected to result in a therapeutic effect by promoting the liver expression of the lysosomal enzyme GLA in plasma levels in patients with Fabry disease. |
|
Eksperymentalny: Kohorta z zakresem dawek 3
|
A recombinant serotype 5 based adeno-associated viral vector (AMT-191) for one-time intravenous (IV) administration will be investigated in this study. This recombinant AAV5-based vector contains a coding deoxyribonucleic acid (DNA) sequence for human α-galactosidase A. Delivery of AMT-191 to the systemic circulation is expected to result in a therapeutic effect by promoting the liver expression of the lysosomal enzyme GLA in plasma levels in patients with Fabry disease. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocenić bezpieczeństwo i tolerancję różnych poziomów dawek dożylnie podawanego AMT-191 u uczestników z FD
Ramy czasowe: 60 miesięcy
|
60 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Characterize the vector shedding of intravenously-administered AMT-191
Ramy czasowe: 60 Months
|
Duration of vector deoxyribonucleic acid (DNA) shedding present in blood, saliva, feces, semen, and urine. |
60 Months
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Arian Pano, MD, MPH, Clinical Development and Program Lead, uniQure biopharma, B.V.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
- Choroby małych naczyń mózgowych
- Sfingolipidozy
- Lipidozy
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Choroba Fabry'ego
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CT-AMT-191-01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .