Ocena kardiomiopatii marskości wątroby za pomocą rezonansu magnetycznego serca u pacjentów oczekujących na przeszczep wątroby. (CARDIOFIBROCIR)
Ocena kardiomiopatii marskości wątroby za pomocą rezonansu magnetycznego serca u pacjentów oczekujących na przeszczep wątroby. Wieloośrodkowe prospektywne badanie pilotażowe. (CARDIO-FIBROCIR)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do badania kwalifikują się pacjenci z marskością wątroby ze wskazaniem do LT i poddawani ocenie przed przeszczepieniem. Wszyscy włączeni pacjenci zostaną poddani obrazowaniu rezonansu magnetycznego mięśnia sercowego (MRI) w momencie włączenia, następnie podczas drugiej wizyty, która zostanie zaplanowana możliwie najbliżej przewidywanej daty LT lub po 9 miesiącach w przypadku braku LT, następnie po 12 miesiącach po LT lub 21 miesięcy po włączeniu w przypadku pacjentów bez przeszczepu. Markery ogólnoustrojowego zapalenia będą analizowane w tych samych punktach czasowych.
- Główny wynik końcowy: opisanie ewolucji odsetka zwłóknienia mięśnia sercowego w badaniu MRI serca przed i 12 miesięcy po LT u pacjentów z marskością wątroby.
Wyniki wtórne
- Opisanie ewolucji odsetka zwłóknienia mięśnia sercowego po 9 i 21 miesiącach u pacjentów bez przeszczepu.
- Ocena częstości występowania kardiomiopatii marskości wątroby u pacjentów z marskością wątroby przed i 12 miesięcy po LT.
- Opisanie związku pomiędzy stężeniem 3-hydroksymirystynianu (3-HM) w osoczu a stopniem zwłóknienia mięśnia sercowego ocenianym na podstawie objętości zewnątrzkomórkowej mięśnia sercowego (MECV) przed i 12 miesięcy po LT
- Opisanie związku pomiędzy kilkoma markerami stanu zapalnego (CRP, prokalcytonina, kopeptyna, IL-6) lub białkami modulującymi stopień zapalenia (białko wiążące LPS (LPB), białko przenoszące fosfolipidy (PLTP), białko przenoszące estry cholesterylowe (CETP) ) oraz poziom zwłóknienia mięśnia sercowego oszacowany metodą MECV przed i 12 miesięcy po LT.
- Opisanie ewolucji odsetka zwłóknienia mięśnia sercowego przed i 12 miesięcy po LT u pacjentów po przeszczepieniu wątroby w zależności od stopnia immunosupresji.
- Opisanie występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów po przeszczepieniu wątroby w zależności od statusu kardiomiopatii marskości wątroby, od włączenia (tj. umieszczenia na liście oczekujących na przeszczep) do przeszczepienia.
- Opisanie występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych w zależności od statusu kardiomiopatii marskości wątroby w ciągu 12 miesięcy po LT.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Delphine WEIL, MD, PHD
- Numer telefonu: +33381669457
- E-mail: dweil@chu-besancon.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Besançon, Francja, 25000
- Rekrutacyjny
- CHU Besancon - Hopital Minjoz
-
Kontakt:
- Delphine WEIL, MD, PHD
-
Dijon, Francja, 21000
- Rekrutacyjny
- CHU Dijon - Hopital Francois Mitterrand
-
Kontakt:
- Marianne LATOURNERIE, MD
-
Nancy, Francja, 54000
- Rekrutacyjny
- CHRU Nancy - Hôpital de Brabois
-
Kontakt:
- Mouni BENSENANE -OUSSALAH, MD
-
Strasbourg, Francja, 67000
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU Strasbourg - Hôpital de Hautepierre
-
Kontakt:
- Camille BESCH, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Włączenie pacjentów z marskością wątroby przy rejestracji na listę przeszczepów wątroby
- Kobiety, które są w okresie menopauzy od co najmniej 24 miesięcy, poddane sterylizacji chirurgicznej lub w przypadku kobiet w wieku rozrodczym stosują skuteczną metodę antykoncepcji (doustne środki antykoncepcyjne, zastrzyki antykoncepcyjne, wkładki wewnątrzmaciczne, metoda podwójnej bariery, plastry antykoncepcyjne)
- Podpisanie formularza świadomej zgody wskazującego, że uczestnik zrozumiał cel i procedury wymagane w badaniu oraz że wyraża zgodę na udział w badaniu oraz przestrzeganie wymogów i ograniczeń związanych z badaniem
- Pacjent objęty systemem zabezpieczenia społecznego lub beneficjent takiego systemu.
Kryteria wyłączenia:
- Nieletni lub powyżej 70 lat
- Pacjent po przeszczepie
- Pacjent z WSKAZÓWKAMI
- Znana choroba układu krążenia i układu oddechowego, w tym nadciśnienie wrotno-płucne i choroba wieńcowa
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze z grubością przegrody międzykomorowej ≥ 15 mm
- Niestabilność hemodynamiczna
- Cukrzyca typu 1
- Aktualna infekcja bakteryjna
- Zakażenie wirusem HIV (lub nieznany status HIV)
- Przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego, w tym rozruszników serca, wszczepialnych defibrylatorów, sond elektroskurczowych, sond Swan-Ganz, pooperacyjnych elektrod nasierdziowych, metalowych zastawek kulowych Starr-Ewards, pomp insulinowych, ferromagnetycznych klipsów naczyniowych, implantów ocznych i otologicznych, ferromagnetycznych ciał obcych w oku, niewydolności nerek z GFR < 30 ml/min/1,73 m², przeciwwskazanie do podania środków kontrastowych, pacjent nie może utrzymać bezdechu przez kilka sekund, klaustrofobia
- Niemożność otrzymania świadomych informacji u pacjentów z ciężką encefalopatią, którzy nie mają zaufanej osoby
- Odmowa wyrażenia zgody na udział poprzez podpisanie formularza informacji i zgody zgodnie z określonymi przepisami
- Pacjent objęty opieką, kuratelą, niezdolności do czynności prawnych lub ograniczonej zdolności do czynności prawnych
- Pacjent pozbawiony wolności
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
- Mało prawdopodobne, aby podmiot współpracował w badaniu i/lub współpraca była niska przewidywana przez badacza
- Przedmiot bez ubezpieczenia zdrowotnego
- Przedmiot będący w okresie wykluczenia z innego badania lub przewidziany w „krajowej kartotece wolontariuszy”
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Transplanted Patients
Patients who received a liver transplant.
|
Dodatkowa krew zostanie pobrana w celu określenia dawki acylokarnityny, kopeptyny, interleukiny-6 (IL-6), białka wiążącego LPS (LBP), białka przenoszącego fosfolipidy (PLTP)/białko przenoszące estry cholesterolu (CETP) oraz do gromadzenia osocza.
Całkowita objętość krwi podczas każdej wizyty będzie wynosić 20 ml (5 ml na każde oznaczenie).
Pacjenci biorący udział w tym badaniu będą mieli 3 wizyty.
Całkowita objętość krwi będzie zatem wynosić 20 x 3, czyli 60 ml na 3 wizyty.
The examination lasts between 45 minutes and one hour.
The patient lies down in the MRI tube.
He is fitted with headphones that muffle the noise produced by the machine and enable him to receive instructions from the technician.
Four electrodes are applied to his chest to continuously record his heartbeat.
Finally, his chest is covered with a plastic plate, which receives the MRI signals needed to form the image.
Acquiring an MRI image takes between 2 and 20 seconds.
To ensure that image quality is not impaired by respiratory movements, images are acquired in apnea.
The technician will ask the patient to hold his or her breath repeatedly throughout the examination.
These apneas must last less than 15 seconds.
|
|
Komparator placebo: Non Transplanted Patients
Patient who does not receive liver transplantation (Out of list due to the appearance of a contraindication to liver transplantation).
|
Dodatkowa krew zostanie pobrana w celu określenia dawki acylokarnityny, kopeptyny, interleukiny-6 (IL-6), białka wiążącego LPS (LBP), białka przenoszącego fosfolipidy (PLTP)/białko przenoszące estry cholesterolu (CETP) oraz do gromadzenia osocza.
Całkowita objętość krwi podczas każdej wizyty będzie wynosić 20 ml (5 ml na każde oznaczenie).
Pacjenci biorący udział w tym badaniu będą mieli 3 wizyty.
Całkowita objętość krwi będzie zatem wynosić 20 x 3, czyli 60 ml na 3 wizyty.
The examination lasts between 45 minutes and one hour.
The patient lies down in the MRI tube.
He is fitted with headphones that muffle the noise produced by the machine and enable him to receive instructions from the technician.
Four electrodes are applied to his chest to continuously record his heartbeat.
Finally, his chest is covered with a plastic plate, which receives the MRI signals needed to form the image.
Acquiring an MRI image takes between 2 and 20 seconds.
To ensure that image quality is not impaired by respiratory movements, images are acquired in apnea.
The technician will ask the patient to hold his or her breath repeatedly throughout the examination.
These apneas must last less than 15 seconds.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawowa miara wyniku
Ramy czasowe: szósty miesiąc – 21 miesiąc po włączeniu
|
Różnica w objętości zewnątrzkomórkowej mięśnia sercowego (MECV) w badaniu MRI serca pomiędzy wizytą przed LT (wizyta 2) a 12 miesiącami po LT (wizyta 3).
Jeśli przeszczepienie pacjentów nastąpi w czasie krótszym niż 6 miesięcy od wizyty włączającej, wizyta 2 nie zostanie przeprowadzona, a wizyta referencyjna będzie wizytą 1.
|
szósty miesiąc – 21 miesiąc po włączeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania kardiomiopatii marskości wątroby według kryteriów z 2019 roku [Izzy M i in. Hepatology 2020;71:334-45], echokardiograficzne objawy dysfunkcji skurczowej i rozkurczowej lewej komory:
Ramy czasowe: 33 miesiące
|
|
33 miesiące
|
|
Analiza związku pomiędzy różnicą w MECV u biorców przeszczepów pomiędzy wizytą 2 i wizytą 3 w zależności od stopnia immunosupresji, mierzonego jako średnia takrolemia resztkowa w 12 miesięcy po LT.
Ramy czasowe: szósty miesiąc – 21 miesiąc po włączeniu
|
szósty miesiąc – 21 miesiąc po włączeniu
|
|
|
Liczba, rodzaj i skumulowana częstość występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych (niewydolność serca, zaburzenia rytmu itp.) w zależności od statusu kardiomiopatii marskości wątroby, występujących pomiędzy włączeniem a LT.
Ramy czasowe: 33 miesiące
|
33 miesiące
|
|
|
Liczba, rodzaj i skumulowana częstość występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych (niewydolność serca, zaburzenia rytmu itp.) występujących pomiędzy włączeniem a LT, w zależności od statusu kardiomiopatii marskości wątroby.
Ramy czasowe: 33 miesiące
|
33 miesiące
|
|
|
Analiza związku pomiędzy objętością zewnątrzkomórkową mięśnia sercowego (MECV) (zmienna objaśniana) a stężeniem 3-HM w osoczu (zmienna objaśniająca).
Ramy czasowe: 33 miesiące
|
Stężenie 3-hydroksymirystynianu będzie podawane w pg/ml.
Analiza związku pomiędzy objętością zewnątrzkomórkową mięśnia sercowego (MECV) (zmienna objaśniana) a stężeniem 3-HM w osoczu (zmienna objaśniająca) będzie oparta na obserwacji chmury punktów.
|
33 miesiące
|
|
Analiza związku pomiędzy objętością zewnątrzkomórkową mięśnia sercowego (MECV) a stężeniem markerów stanu zapalnego (CRP, prokalcytonina, kopeptyna, IL-6) i białek modulujących stopień zapalenia (LBP, PLTP, CETP).
Ramy czasowe: 33 miesiące
|
Analiza związku pomiędzy objętością zewnątrzkomórkową mięśnia sercowego (MECV) a stężeniem markerów stanu zapalnego (CRP, prokalcytonina, kopeptyna, IL-6) i białek modulujących stopień zapalenia (LBP, PLTP, CETP) będzie oparta na obserwacji chmurę punktów.
|
33 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Thierry THEVENOT, MD, PHD, Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
- Główny śledczy: Delphine WEIL, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
- Główny śledczy: Camille BESCH, MD, CHU Strasbourg
- Główny śledczy: Mouni BENSENANE -OUSSALAH, MD, CHRU NANCY
- Główny śledczy: Marianne LATOURNERIE, MD, CHU Dijon
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023/803
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .