Wartość biomarkerów laboratoryjnych w przewidywaniu wyniku u pacjentów z sepsą
Sepsę definiuje się jako rozregulowaną reakcję gospodarza na infekcję. Pomimo nieustannych wysiłków w ciągu ostatnich lat zarówno częstość występowania, jak i śmiertelność z powodu sepsy wykazały ograniczony spadek. Istnieje kilka biomarkerów, które zostały już zbadane pod kątem wczesnego rozpoznawania sepsy. Niektóre z tych markerów można wykorzystać do przewidywania ryzyka i monitorowania przebiegu sepsy.
Niektóre z tych markerów, takie jak prokalcytonina i CD14, są kosztownymi i niewykonalnymi opcjami dla krajów o niskim i średnim dochodzie. Podczas gdy inne biomarkery są wykonalne i dostępne do oceny, takie jak wskaźnik triglicerydów/glukozy (TyG), względna szerokość dystrybucji czerwonych krwinek do stosunku albumin (RAR), białko C-reaktywne, stosunek neutrofili do limfocytów i poziomy mleczanu w surowicy.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sepsę definiuje się jako rozregulowaną reakcję gospodarza na infekcję. Pomimo nieustannych wysiłków w ciągu ostatnich lat zarówno zapadalność, jak i śmiertelność na sepsę wykazały ograniczony spadek,
Istnieje kilka biomarkerów, które zostały już zbadane pod kątem wczesnej diagnostyki sepsy. Niektóre z tych markerów można wykorzystać do przewidywania ryzyka i monitorowania przebiegu sepsy.
Wskaźnik triglicerydów i glukozy (TyG) stał się zastępczym markerem insulinooporności, która często występuje u pacjentów z sepsą. Szerokość dystrybucji czerwonych krwinek (RDW) jest powszechnym klinicznym wskaźnikiem hematologicznym, który odzwierciedla niejednorodność wielkości czerwonych krwinek. Jako prosty i niedrogi parametr RDW jest z powodzeniem stosowany do przewidywania rokowania wielu chorób, w tym chorób układu krążenia, chorób nerek, cukrzycy i chorób wątroby.
Ostatnie badania wykazały również, że RDW jest istotnie powiązana ze śmiertelnością z powodu sepsy. Oceniono stosunek RDW do albuminy jako nowy i prosty biomarker stanu zapalnego.
Białko C-reaktywne (CRP) jest czułym wskaźnikiem organizmu, odzwierciedlającym uszkodzenia i infekcję.
W ostrej fazie infekcji stężenie albumin w surowicy znacznie spada (16). Stosunek CRP/ALB (CAR) może być markerem pozwalającym przewidzieć śmiertelność w przypadku sepsy.
Stosunek neutrofilów do limfocytów (NLR) jest biomarkerem stanu zapalnego, który można stosować jako wskaźnik ogólnoustrojowego stanu zapalnego. Jest to proste rozwiązanie, które nie zwiększa kosztów wykonywania badań laboratoryjnych morfologii krwi, które rutynowo wykonuje się w szpitalach. Testowano go jako wskazówkę dotyczącą prognozowania różnych chorób, takich jak rak, pozaszpitalne zapalenie płuc i sepsa.
Chociaż zaproponowano różne biomarkery, żaden pojedynczy kliniczny lub biologiczny wskaźnik sepsy nie zyskał powszechnej akceptacji. O ile nam wiadomo, w żadnym wcześniejszym badaniu nie porównywano tych wskaźników w przewidywaniu przebiegu sepsy ani nie określano klinicznego znaczenia kombinacji wielu biomarkerów w rokowaniu sepsy.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: David Ibrahim, MSc Student
- Numer telefonu: +201063734732
- E-mail: davidibrahimfarag@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt
- Rekrutacyjny
- Assuit University Hospital
-
Kontakt:
- Dina Hamad, Assist.Prof
- Numer telefonu: +201063040703
- E-mail: dinaalihamad@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci, u których zostanie zdiagnozowana sepsa
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą hematologiczną
- pacjenci odmówili udziału w badaniu
- pacjentów w wieku poniżej 18 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
grupa ocalałych
Około 50 pacjentów, którzy zostaną ponownie wyleczeni z sepsy i wypisani z Oddziału Intensywnej Terapii
|
Ocena roli różnych biomarkerów laboratoryjnych (TyG, RAR, CAR, współczynnik N\L, CRP, mleczan w surowicy) w przewidywaniu wyniku sepsy.
|
|
grupa, która nie przeżyła
Około 50 pacjentów umrze z powodu sepsy na Oddziale Intensywnej Terapii
|
Ocena roli różnych biomarkerów laboratoryjnych (TyG, RAR, CAR, współczynnik N\L, CRP, mleczan w surowicy) w przewidywaniu wyniku sepsy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Miara wyniku śmiertelności
Ramy czasowe: 28 dni
|
Liczba uczestników, u których zostanie zdiagnozowana sepsa i którzy zostaną przyjęci na oddział intensywnej terapii
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Fatema Abu-Bakre, Professor, Internal medicine, faculty of medicine, Assuit University,Egypt
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- David Ibrahim
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .