Stosowanie deksametazonu u dzieci i młodzieży z rabdomiolizą jako uzupełnienie standardowych protokołów
Badanie kliniczne mające na celu ocenę, czy dodanie deksametazonu do standardowych protokołów leczenia rabdomiolizy nieurazowej o nieznanej lub genetycznej etiologii poprawia wyniki leczenia pacjentów
Istnieje znacząca niezaspokojona potrzeba zoptymalizowanego leczenia rabdomiolizy. Istnieje niewiele prospektywnych badań interwencyjnych dotyczących leczenia rabdomiolizy – choroby, która częściej dotyka zróżnicowane i niedostatecznie reprezentowane populacje. Chociaż sterydy są często stosowane poza wskazaniami rejestracyjnymi, nie rozpoczęto jeszcze systematycznych badań, a sterydy nie zostały jeszcze wzięte pod uwagę w ramach standardowych wytycznych dotyczących opieki.
Hipoteza jest taka, że u pacjentów otrzymujących deksametazon jako dodatek do standardowego leczenia w porównaniu z placebo i standardową opieką nastąpi złagodzenie bólu, wydłużenie pobytu w szpitalu i zmniejszenie powikłań nerkowych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel badania:
Jest to jednoośrodkowe, dwuletnie, prospektywne, randomizowane badanie zaślepione, obejmujące maksymalnie 50 pacjentów, u których zdiagnozowano rabdomiolizę w wieku od sześciu miesięcy do 25 lat, stosujących deksametazon w porównaniu z leczeniem placebo jako dodatek do standardowego leczenia.
Projekt badania:
Pacjenci zostaną zakwalifikowani do leczenia deksametazonem przez 5 dni w stosunku 2:1 w porównaniu z leczeniem placebo przez 5 dni, oprócz standardowej opieki. Okres leczenia każdego pacjenta będzie wynosił pięć dni leczenia doustnego raz dziennie badanym lekiem (deksametazon w porównaniu z placebo). Wszyscy pacjenci otrzymają także standardową opiekę. Pacjenci i ich rodzice/opiekunowie będą mieli możliwość wypełnienia ankiet przed i po leczeniu w celu oceny poziomu bólu i poprawy leczenia. Przegląd wykresów zostanie przeprowadzony u wszystkich pacjentów w trakcie pięciodniowego okresu leczenia w ramach badania i po jego zakończeniu. Nie będzie żadnych dodatkowych interwencji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Natasha Shur, MD
- Numer telefonu: 202-476-5000
- E-mail: nshur2@childrensnational.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Natasha Shur, MD
- E-mail: nshur2@childrensnational.org
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Rekrutacyjny
- Childrens National
-
Kontakt:
- Seth Berger
- Numer telefonu: 202 476-6156
- E-mail: sberger@childrensnational.org
-
Kontakt:
- Natasha Shur
- Numer telefonu: 202 545-2515
- E-mail: nshur2@childrensnational.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia
- Rozpoznanie rabdomiolizy definiuje się jako kinazę kreatynową > 5000 bez urazu
- Zdolność rodziców/pacjentów do zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
- Pacjenci w wieku 12 lat i starsi podpiszą pisemną zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Już biorę sterydy ogólnoustrojowe.
- Niemożność stosowania się do instrukcji dotyczących nauki.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczałyby zgodność z wymogami badania.
Kobiety w ciąży.
o U kobiet w wieku rozrodczym zostanie przeprowadzony test ciążowy z moczu.
- Poniżej wieku ciążowego wynoszącego 40 tygodni
- Alergia na flukonazol, klotrimazol lub nystatynę.
- Nie toleruje leków PO
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa deksametazonu
Deksametazon przez pięć dni w dawce 0,6 mg/kg na dzień, maksymalnie 16 mg.
Zapewniona będzie także standardowa opieka.
|
Sterydowe pięciodniowe leczenie
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa placebo
Placebo przez pięć dni z jedną dawką dziennie, doustnym dawkowaniem placebo.
Zapewniona będzie także standardowa opieka.
|
Grupa kontrolna placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu
Ramy czasowe: Głównie 5 dni - 1 rok
|
Liczba dni Długość pobytu w każdej grupie
|
Głównie 5 dni - 1 rok
|
|
Rozpad mięśni
Ramy czasowe: Głównie 5 dni - 1 rok
|
Porównanie trendu kinazy kreatyninowej pomiędzy grupami
|
Głównie 5 dni - 1 rok
|
|
Powikłania nerkowe
Ramy czasowe: Głównie 5 dni - 1 rok
|
Bułka/Kreatynina
|
Głównie 5 dni - 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ilościowe wyniki bólu
Ramy czasowe: 14 dni
|
Ocena bólu EHR
|
14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Natasha Shur, MD, Children's National Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chavez LO, Leon M, Einav S, Varon J. Beyond muscle destruction: a systematic review of rhabdomyolysis for clinical practice. Crit Care. 2016 Jun 15;20(1):135. doi: 10.1186/s13054-016-1314-5.
- Summerlin ML, Regier DS, Fraser JL, Chapman KA, Kafashzadeh D, Billington C Jr, Kisling M, Grochowsky A, Ah Mew N, Shur N. Use of dexamethasone in idiopathic, acute pediatric rhabdomyolysis. Am J Med Genet A. 2021 Feb;185(2):500-507. doi: 10.1002/ajmg.a.62000. Epub 2020 Dec 10.
- Szugye HS. Pediatric Rhabdomyolysis. Pediatr Rev. 2020 Jun;41(6):265-275. doi: 10.1542/pir.2018-0300.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Rabdomioliza
- Środki przeciwnowotworowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki przeciwzapalne
- Leki przeciwwymiotne
- Agenci autonomiczni
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glukokortykoidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Deksametazon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00000710
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .