Analiza równoważności dwóch metod miareczkowania w terapii stymulacji nerwu podjęzykowego (DOT-PSG)
Analiza równoważności polisomnografii dziennej i nocnej dla miareczkowania stymulacji nerwu hipoglossalnego w obturacyjnym bezdechu sennym
Terapia stymulacji nerwu hipoglossalnego (HNS) (system Inspire) przeznaczona jest do leczenia pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym (OBS) o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, których nie można skutecznie leczyć metodami pierwszego rzutu.
Około 3 miesiące po aktywacji terapii HNS przeprowadza się badanie dostrajające sen. Obecnie standardem opieki jest laboratoryjne miareczkowanie PSG przez noc, podczas którego oceniane są ustawienia urządzenia i, jeśli to konieczne, siła stymulacji zostanie dostosowana w oparciu o zaobserwowane zdarzenia oddechowe i/lub chrapanie. Biorąc pod uwagę rosnącą populację pacjentów, dostosowywanie dawki w ciągu nocy może stać się wyzwaniem logistycznym i pracochłonnym. Niedawno wykazano wykonalność stosowania PSG w ciągu dnia jako alternatywy dla konwencjonalnego PSG na noc w celu dostosowania terapii HNS.
Celem tego badania jest dalsze zbadanie tej techniki poprzez przeprowadzenie analizy równoważności PSG w ciągu dnia i w nocy w celu dostosowania terapii HNS u pacjentów z OSA.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest prospektywnym i retrospektywnym, jednoośrodkowym badaniem dotyczącym równoważności. Badana populacja składa się z dwóch kohort: (1) pacjentów z OSA leczonych HNS, u których wcześniej przeszto stopniowe zwiększanie dawki PSG przez noc w ramach rutynowej ścieżki opieki klinicznej oraz (2) pacjentów z OSA leczonych HNS, którzy niedawno przeszli lub będą poddawani stopniowemu zwiększaniu dawki w ciągu dnia PSG.
Gromadzenie danych będzie obejmować dane polisomnograficzne, dane z domowego testu snu, wykorzystanie terapii, dane dotyczące urządzenia i kwestionariusze (skala senności Epworth, kwestionariusz funkcjonalnych wyników snu-30, chrapanie w skali wizualno-analogowej (VAS). Dane będą zbierane z różnych wizyt, w tym: przed implantacją, implantacją, aktywacją, dostosowaniem dawki, wizytami kontrolnymi (6 i 12 miesięcy po implantacji).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dorine Van Loo, Msc
- Numer telefonu: +3238215780
- E-mail: dorine.vanloo@uza.be
Lokalizacje studiów
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgia, 2650
- Rekrutacyjny
- Antwerp University Hospital
-
Główny śledczy:
- Olivier Vanderveken, MD, PhD
-
Kontakt:
- Dorine Van Loo, Msc
- Numer telefonu: +3238215780
- E-mail: dorine.vanloo@uza.be
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci ze zdiagnozowanym OBS i wszczepioną terapią HNS (system Inspire)
- Kohorta 1: Pacjenci, którzy wcześniej przeszli nocną dawkę PSG w ramach rutynowej opieki klinicznej w Szpitalu Uniwersyteckim w Antwerpii
- Kohorta 2: Pacjenci, którzy niedawno przeszli lub będą poddawani dziennej dawce PSG w Szpitalu Uniwersyteckim w Antwerpii
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
- Nie rozumiem języka kwestionariuszy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta polisomnografii z miareczkowaniem przez noc
Kohorta pacjentów z OSA leczonych HNS, których wcześniej przeszli nocną dawkę PSG w ramach rutynowej opieki klinicznej
|
|
|
Kohorta polisomnografii z miareczkowaniem w ciągu dnia
Pacjenci z OSA leczeni HNS, którzy niedawno przeszli lub będą poddawani nowo wprowadzonej metodzie miareczkowania, jaką jest dzienne miareczkowanie PSG.
|
Polisomnografia miareczkowa ocenia ustawienia urządzenia i, jeśli to konieczne, siła stymulacji zostanie dostosowana w oparciu o zaobserwowane zdarzenia oddechowe i/lub chrapanie.
Pacjentom z kohorty PSG, którym podawano dawkę w ciągu dnia, poinstruowano, aby powstrzymywali się od snu w nocy, a rano pozwolono im spać w dźwiękoszczelnym pomieszczeniu bez dostępu światła dziennego w laboratorium snu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Równowaga wskaźnika bezdechu delta-spłycenia oddechu (AHI) pomiędzy dwiema kohortami, mierzona za pomocą polisomnografii miareczkowej
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do obserwacji pooperacyjnej w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii)
|
AHI to wskaźnik ciężkości bezdechu sennego, który obejmuje częstotliwość bezdechów (przerw w oddychaniu) i spłyceń oddechu (zmniejszenie przepływu powietrza) na godzinę snu
|
Od stanu wyjściowego do obserwacji pooperacyjnej w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których leczenie zakończyło się sukcesem, zdefiniowanym jako zmniejszenie AHI o 50% i AHI podczas terapii wynoszące < 20 zdarzeń/h LUB AHI podczas terapii wynoszące < 15 zdarzeń/h
Ramy czasowe: Podczas obserwacji pooperacyjnej w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące od aktywacji terapii) i po 12 miesiącach
|
AHI określa się podczas polisomnografii
|
Podczas obserwacji pooperacyjnej w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące od aktywacji terapii) i po 12 miesiącach
|
|
Leczenie AHI mierzone podczas polisomnografii miareczkowej
Ramy czasowe: Podczas kontroli pooperacyjnej zwiększania dawki (około 3 miesiące po włączeniu terapii)
|
Lecznicze AHI, zwane także miareczkowanym AHI, to pomiar AHI z części snu, gdy terapia odbywa się w warunkach terapeutycznych, stosowanych w domu
|
Podczas kontroli pooperacyjnej zwiększania dawki (około 3 miesiące po włączeniu terapii)
|
|
Całonocne AHI mierzone podczas polisomnografii miareczkowej
Ramy czasowe: Podczas kontroli pooperacyjnej zwiększania dawki (około 3 miesiące po włączeniu terapii)
|
AHI całonocne to AHI określone na podstawie pełnej polisomnografii miareczkowej.
|
Podczas kontroli pooperacyjnej zwiększania dawki (około 3 miesiące po włączeniu terapii)
|
|
Procent czasu spędzonego w każdej fazie snu mierzony podczas polisomnografii miareczkowej
Ramy czasowe: Podczas kontroli pooperacyjnej zwiększania dawki (około 3 miesiące po włączeniu terapii)
|
Architektura snu to struktura wzorca snu, w tym snu z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM) i snu nieREM, mierzona podczas polisomnografii
|
Podczas kontroli pooperacyjnej zwiększania dawki (około 3 miesiące po włączeniu terapii)
|
|
Procent czasu spędzonego w różnych pozycjach ciała podczas polisomnografii miareczkowej
Ramy czasowe: Podczas kontroli pooperacyjnej zwiększania dawki (około 3 miesiące po włączeniu terapii)
|
Podczas polisomnografii rejestrowana jest pozycja ciała
|
Podczas kontroli pooperacyjnej zwiększania dawki (około 3 miesiące po włączeniu terapii)
|
|
Wskaźnik desaturacji tlenu delta (ODI) mierzony metodą polisomnografii
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do pooperacyjnej obserwacji w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii) i obserwacji 12-miesięcznej
|
ODI reprezentuje średnią liczbę epizodów desaturacji (≥3%) na godzinę snu i zostanie określony podczas polisomnografii
|
Od stanu wyjściowego do pooperacyjnej obserwacji w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii) i obserwacji 12-miesięcznej
|
|
Senność w ciągu dnia mierzona kwestionariuszem Epworth Sleepiness Scale (ESS).
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do pooperacyjnej obserwacji w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii) i obserwacji 12-miesięcznej
|
Kwestionariusz ESS ocenia prawdopodobieństwo zaśnięcia w różnych okolicznościach i sytuacjach życia codziennego.
Kwestionariusz składa się z ośmiu pytań, które można ocenić na czteropunktowej skali typu Likerta.
Najniższy wynik (zero) sugeruje, że opisywane zdarzenie nie występuje, a najwyższy wynik (trzy) sugeruje obecność tego zdarzenia.
Suma ośmiu elementów może wynosić od 0 do 24.
|
Od stanu wyjściowego do pooperacyjnej obserwacji w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii) i obserwacji 12-miesięcznej
|
|
Jakość życia specyficzna dla choroby mierzona kwestionariuszem funkcjonalnych wyników snu-30 (FOSQ-30)
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do pooperacyjnej obserwacji w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii) i obserwacji 12-miesięcznej
|
FOSQ-30 to kwestionariusz jakości życia specyficzny dla choroby, który określa stan funkcjonalny osób dorosłych; Miary mają na celu ocenę wpływu zaburzeń nadmiernej senności na wiele czynności dnia codziennego oraz stopień poprawy tych zdolności poprzez skuteczne leczenie.
Całkowity wynik to średni wynik dla każdej podskali (w sumie 5) pomnożony przez liczbę podskal, na które udzielono odpowiedzi (całkowity zakres wyników 5-20, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszy stan funkcjonalny
|
Od stanu wyjściowego do pooperacyjnej obserwacji w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii) i obserwacji 12-miesięcznej
|
|
Stopień chrapania mierzony kwestionariuszem w skali wizualno-analogowej (VAS).
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do pooperacyjnej obserwacji w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii) i obserwacji 12-miesięcznej
|
Intensywność chrapania ocenia się za pomocą 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 do 10: 0 oznacza brak chrapania, 1-3 oznacza minimalnie irytujące, 4-6 oznacza umiarkowanie irytujące, 7-9 oznacza irytujące, a 10 oznacza wyjątkowo irytujące
|
Od stanu wyjściowego do pooperacyjnej obserwacji w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii) i obserwacji 12-miesięcznej
|
|
Przestrzeganie terapii określone przez liczbę godzin korzystania z terapii w ciągu nocy
Ramy czasowe: Podczas obserwacji pooperacyjnej w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące od aktywacji terapii) i po 12 miesiącach
|
Z danych zapisanych w urządzeniu można odczytać średnią liczbę godzin korzystania z terapii w ciągu nocy
|
Podczas obserwacji pooperacyjnej w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące od aktywacji terapii) i po 12 miesiącach
|
|
Specyficzne obciążenie hipoksyczne dla bezdechu sennego delta (SASHB) na podstawie polisomnografii miareczkowej
Ramy czasowe: Od stanu wyjściowego do obserwacji pooperacyjnej w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii)
|
SASHB oblicza się jako „obszar pod krzywą” desaturacji tlenu w powiązaniu z indywidualnymi bezdechami i spłyconymi oddechami
|
Od stanu wyjściowego do obserwacji pooperacyjnej w zakresie zwiększania dawki (około 3 miesiące po aktywacji terapii)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Olivier Vanderveken, MD, PhD, University Hospital, Antwerp
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- B3002024000122
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .