Wstępnie zmieszane vs kolejne zastrzyki lidokainy i bupiwakainy w leczeniu blokady splotu ramiennego nadobojczykowego u pacjentów poddawanych wytworzeniu przetoki tętniczo-żylnej
Wstępnie zmieszane a sekwencyjne wstrzyknięcia lidokainy i bupiwakainy w leczeniu blokady splotu ramiennego nadobojczykowego u pacjentów poddawanych wytworzeniu przetoki tętniczo-żylnej: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hemodializa jest powszechnym leczeniem schyłkowej niewydolności nerek (ESRD), które poprawia jakość życia i przeżywalność tej grupy pacjentów. Tworzenie przetoki tętniczo-żylnej (AVF) to technika dostępu naczyniowego, która zapewnia długotrwały dostęp naczyniowy pacjentom poddawanym hemodializie.
Blokada splotu ramiennego pod kontrolą USG (SCBPB) jest powszechnie akceptowaną i skuteczną techniką tworzenia AVF. Zapewnia analgezję, blokadę układu współczulnego, optymalne warunki chirurgiczne i odpowiedni czas trwania blokady pooperacyjnej, zapobiegając skurczowi tętnic i zakrzepicy przeszczepu. Zapewnia większy przepływ krwi w tętnicy promieniowej i przetoce tętniczo-żylnej niż przy znieczuleniu nasiękowym.
Rozpuszczalne w tłuszczach środki znieczulające miejscowo (LA), takie jak ropiwakaina i bupiwakaina, są na ogół silniejsze i mają znacznie dłuższy czas działania, a także dłuższy początek działania w porównaniu z lekami o średnim działaniu, takimi jak lignokaina, mepiwakaina i prylokaina. W blokach regionalnych często stosuje się kombinację dwóch LA, aby wykorzystać różne właściwości kliniczne leków w celu uzyskania szybszego początku i dłuższego czasu trwania blokady.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mohammed S Elsharkawy, MD
- Numer telefonu: 00201148207870
- E-mail: mselsharkawy@med.tanta.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
El-Gharbia
-
Tanta, El-Gharbia, Egipt, 31527
- Tanta University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 18 do 65 lat.
- Obie płcie.
- Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) III.
- Przechodzi tworzenie przetoki tętniczo-żylnej.
Kryteria wykluczenia:
- Alergia na miejscowe środki znieczulające.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 35 kg/m2.
- Przedoperacyjny deficyt neurologiczny.
- Zaburzenie nerwowo-mięśniowe.
- Zaburzenie psychiczne.
- Zaburzenie krzepnięcia.
- Zastoinowa niewydolność serca.
- Ciąża.
- Zakażenie w miejscu bloku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa wtrysków sekwencyjnych
Pacjenci otrzymają 10 ml 2% lidokainy, a następnie 10 ml bupiwakainy 0,5% z 120-sekundowym opóźnieniem pomiędzy wstrzyknięciami.
|
Pacjenci otrzymają 10 ml 2% lidokainy, a następnie 10 ml bupiwakainy 0,5% z 120-sekundowym opóźnieniem pomiędzy wstrzyknięciami.
|
|
Aktywny komparator: Grupa zastrzyków wstępnie zmieszanych
Pacjenci otrzymają 20 ml świeżo przygotowanych mieszanin 10 ml lidokainy 2% i 10 ml bupiwakainy 0,5%
|
Pacjenci otrzymają 20 ml świeżo przygotowanych mieszanin 10 ml lidokainy 2% i 10 ml bupiwakainy 0,5%.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z całkowitą czteronerwową blokadą czuciową
Ramy czasowe: W ciągu 10 minut śródoperacyjnie
|
Rejestrowany będzie odsetek uczestników z całkowitą czteronerwową blokadą czuciową po 10 minutach.
|
W ciągu 10 minut śródoperacyjnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas wystąpienia blokady sensorycznej
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie
|
Czas wystąpienia blokady czucia definiuje się jako odstęp czasu pomiędzy zakończeniem wstrzyknięcia miejscowego środka znieczulającego a całkowitą utratą czucia po nakłuciu szpilki we wszystkich czterech obszarach dystrybucji nerwów, a czas trwania blokady czucia definiuje się jako odstęp czasu pomiędzy wystąpieniem blokady czucia a ponowne pojawienie się czucia ukłucia we wszystkich czterech obszarach dystrybucji nerwów.
|
Śródoperacyjnie
|
|
Czas wystąpienia blokady motorycznej
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie
|
Czas wystąpienia blokady ruchowej definiuje się jako odstęp czasu pomiędzy zakończeniem wstrzyknięcia miejscowego środka znieczulającego a niemożnością poruszania przez pacjenta łokciem, nadgarstkiem i palcami kończyny operowanej.
|
Śródoperacyjnie
|
|
Stopień bólu
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Stopień bólu będzie rejestrowany przy użyciu numerycznej skali oceny (NRS).
NRS (0 oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”).
Będzie oceniane co 2 godziny przez 6 godzin, a następnie co 4 godziny przez 24 godziny po operacji.
|
24 godziny po operacji
|
|
Czas na pierwszą analgezję ratunkową
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Rejestrowany będzie czas do pierwszego wezwania do znieczulenia doraźnego (czas od zakończenia operacji do podania pierwszej dawki morfiny).
|
24 godziny po operacji
|
|
Stopień zadowolenia pacjenta
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Stopień zadowolenia pacjenta będzie oceniany w 5-stopniowej skali Likerta (1 – skrajnie niezadowolony; 2 – niezadowolony; 3 – neutralny; 4 – zadowolony; 5 – skrajnie zadowolony)
|
24 godziny po operacji
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Rejestrowane będzie występowanie zdarzeń niepożądanych, takich jak ogólnoustrojowa toksyczność miejscowych środków znieczulających, PONV, niedociśnienie, odma opłucnowa lub jakiekolwiek inne powikłania.
|
24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Wady wrodzone
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Malformacje naczyniowe
- Malformacje tętniczo-żylne
- Przetoka naczyniowa
- Przetoka
- Przetoka tętniczo-żylna
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Znieczulenie, miejscowe
- Środki znieczulające
- Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy
- Agenci systemów sensorycznych
- Środki przeciwarytmiczne
- Blokery kanałów sodowych bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Modulatory transportu membranowego
- Bupiwakaina
- Lidokaina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 36264PR746/7/2024
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .