Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wstępnie zmieszane vs kolejne zastrzyki lidokainy i bupiwakainy w leczeniu blokady splotu ramiennego nadobojczykowego u pacjentów poddawanych wytworzeniu przetoki tętniczo-żylnej

7 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Mohammed Said ElSharkawy, Tanta University

Wstępnie zmieszane a sekwencyjne wstrzyknięcia lidokainy i bupiwakainy w leczeniu blokady splotu ramiennego nadobojczykowego u pacjentów poddawanych wytworzeniu przetoki tętniczo-żylnej: randomizowane badanie kliniczne

Celem tego badania było porównanie gotowych i kolejnych wstrzyknięć lidokainy i bupiwakainy w leczeniu nadobojczykowej blokady splotu ramiennego u pacjentów poddawanych wytworzeniu przetoki tętniczo-żylnej.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Hemodializa jest powszechnym leczeniem schyłkowej niewydolności nerek (ESRD), które poprawia jakość życia i przeżywalność tej grupy pacjentów. Tworzenie przetoki tętniczo-żylnej (AVF) to technika dostępu naczyniowego, która zapewnia długotrwały dostęp naczyniowy pacjentom poddawanym hemodializie.

Blokada splotu ramiennego pod kontrolą USG (SCBPB) jest powszechnie akceptowaną i skuteczną techniką tworzenia AVF. Zapewnia analgezję, blokadę układu współczulnego, optymalne warunki chirurgiczne i odpowiedni czas trwania blokady pooperacyjnej, zapobiegając skurczowi tętnic i zakrzepicy przeszczepu. Zapewnia większy przepływ krwi w tętnicy promieniowej i przetoce tętniczo-żylnej niż przy znieczuleniu nasiękowym.

Rozpuszczalne w tłuszczach środki znieczulające miejscowo (LA), takie jak ropiwakaina i bupiwakaina, są na ogół silniejsze i mają znacznie dłuższy czas działania, a także dłuższy początek działania w porównaniu z lekami o średnim działaniu, takimi jak lignokaina, mepiwakaina i prylokaina. W blokach regionalnych często stosuje się kombinację dwóch LA, aby wykorzystać różne właściwości kliniczne leków w celu uzyskania szybszego początku i dłuższego czasu trwania blokady.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egipt, 31527
        • Tanta University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek od 18 do 65 lat.
  • Obie płcie.
  • Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) III.
  • Przechodzi tworzenie przetoki tętniczo-żylnej.

Kryteria wykluczenia:

  • Alergia na miejscowe środki znieczulające.
  • Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 35 kg/m2.
  • Przedoperacyjny deficyt neurologiczny.
  • Zaburzenie nerwowo-mięśniowe.
  • Zaburzenie psychiczne.
  • Zaburzenie krzepnięcia.
  • Zastoinowa niewydolność serca.
  • Ciąża.
  • Zakażenie w miejscu bloku.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa wtrysków sekwencyjnych
Pacjenci otrzymają 10 ml 2% lidokainy, a następnie 10 ml bupiwakainy 0,5% z 120-sekundowym opóźnieniem pomiędzy wstrzyknięciami.
Pacjenci otrzymają 10 ml 2% lidokainy, a następnie 10 ml bupiwakainy 0,5% z 120-sekundowym opóźnieniem pomiędzy wstrzyknięciami.
Aktywny komparator: Grupa zastrzyków wstępnie zmieszanych
Pacjenci otrzymają 20 ml świeżo przygotowanych mieszanin 10 ml lidokainy 2% i 10 ml bupiwakainy 0,5%
Pacjenci otrzymają 20 ml świeżo przygotowanych mieszanin 10 ml lidokainy 2% i 10 ml bupiwakainy 0,5%.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek uczestników z całkowitą czteronerwową blokadą czuciową
Ramy czasowe: W ciągu 10 minut śródoperacyjnie
Rejestrowany będzie odsetek uczestników z całkowitą czteronerwową blokadą czuciową po 10 minutach.
W ciągu 10 minut śródoperacyjnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas wystąpienia blokady sensorycznej
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie
Czas wystąpienia blokady czucia definiuje się jako odstęp czasu pomiędzy zakończeniem wstrzyknięcia miejscowego środka znieczulającego a całkowitą utratą czucia po nakłuciu szpilki we wszystkich czterech obszarach dystrybucji nerwów, a czas trwania blokady czucia definiuje się jako odstęp czasu pomiędzy wystąpieniem blokady czucia a ponowne pojawienie się czucia ukłucia we wszystkich czterech obszarach dystrybucji nerwów.
Śródoperacyjnie
Czas wystąpienia blokady motorycznej
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie
Czas wystąpienia blokady ruchowej definiuje się jako odstęp czasu pomiędzy zakończeniem wstrzyknięcia miejscowego środka znieczulającego a niemożnością poruszania przez pacjenta łokciem, nadgarstkiem i palcami kończyny operowanej.
Śródoperacyjnie
Stopień bólu
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
Stopień bólu będzie rejestrowany przy użyciu numerycznej skali oceny (NRS). NRS (0 oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”). Będzie oceniane co 2 godziny przez 6 godzin, a następnie co 4 godziny przez 24 godziny po operacji.
24 godziny po operacji
Czas na pierwszą analgezję ratunkową
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
Rejestrowany będzie czas do pierwszego wezwania do znieczulenia doraźnego (czas od zakończenia operacji do podania pierwszej dawki morfiny).
24 godziny po operacji
Stopień zadowolenia pacjenta
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
Stopień zadowolenia pacjenta będzie oceniany w 5-stopniowej skali Likerta (1 – skrajnie niezadowolony; 2 – niezadowolony; 3 – neutralny; 4 – zadowolony; 5 – skrajnie zadowolony)
24 godziny po operacji
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
Rejestrowane będzie występowanie zdarzeń niepożądanych, takich jak ogólnoustrojowa toksyczność miejscowych środków znieczulających, PONV, niedociśnienie, odma opłucnowa lub jakiekolwiek inne powikłania.
24 godziny po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

16 marca 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

16 marca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 sierpnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 sierpnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 36264PR746/7/2024

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane będą dostępne na uzasadnioną prośbę odpowiedniego autora po zakończeniu badania przez okres jednego roku.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Po ukończeniu studiów na okres jednego roku.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane zostaną udostępnione na uzasadnioną prośbę odpowiedniego autora

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .