Forblandet vs sekventielle injektioner af lidocain og bupivacain til supraclavikulær brachial plexus blokering hos patienter, der gennemgår arteriovenøs fisteldannelse
Forblandet versus sekventielle injektioner af lidocain og bupivacain til supraclavikulær brachial plexus blokering hos patienter, der gennemgår arteriovenøs fisteldannelse: et randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hæmodialyse er den almindelige behandling for end-stage renal disease (ESRD), som forbedrer livskvaliteten og overlevelsesraten for denne gruppe patienter. Arteriovenøs fistel (AVF) er den vaskulære adgangsteknik, der giver langsigtet vaskulær adgang til hæmodialysepatienter.
Ultralydsstyret supraclavikulær plexus brachialis blok (SCBPB) er en bredt accepteret og effektiv teknik til AVF-oprettelsesprocedurer. Det giver analgesi, sympatisk blokade, optimale kirurgiske forhold og tilstrækkelig varighed af postoperativ blokering, der forhindrer arteriel spasmer og transplantattrombose. Det giver højere blodgennemstrømning i den radiale arterie og arteriovenøs fistel, end der opnås med infiltrationsanæstesi.
Lipidopløselige lokalbedøvelsesmidler (LA) såsom ropivacain og bupivacain er generelt mere potente og har en signifikant længere virkningsvarighed samt en mere forlænget virkningsstart sammenlignet med lægemidler med middelstyrke såsom lignocain, mepivacain og prilocain. En kombination af to LA'er bruges ofte i regionale blokke for at udnytte stoffernes forskellige kliniske egenskaber for at opnå en hurtigere indtræden og længere blokeringsvarighed.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mohammed S Elsharkawy, MD
- Telefonnummer: 00201148207870
- E-mail: mselsharkawy@med.tanta.edu.eg
Studiesteder
-
-
El-Gharbia
-
Tanta, El-Gharbia, Egypten, 31527
- Tanta University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder fra 18 til 65 år.
- Begge køn.
- American Society of Anesthesiology (ASA) fysisk status III.
- Undergår arteriovenøs fisteloprettelse.
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for lokalbedøvelse.
- Body mass index (BMI) ≥ 35 kg/m2.
- Preoperativt neurologisk underskud.
- Neuromuskulær lidelse.
- Psykiatrisk lidelse.
- Koagulationsforstyrrelse.
- Kongestiv hjertesvigt.
- Graviditet.
- Infektion på blokeringsstedet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe med sekventielle injektioner
Patienterne vil modtage 10 ml lidocain 2 % og derefter 10 ml bupivacain 0,5 % med en forsinkelse på 120 sekunder mellem injektionerne.
|
Patienterne vil modtage 10 ml lidocain 2 % og derefter 10 ml bupivacain 0,5 % med en forsinkelse på 120 sekunder mellem injektionerne.
|
|
Aktiv komparator: Forblandet injektionsgruppe
Patienterne vil modtage 20 ml frisklavede blandinger af 10 ml lidocain 2 % og 10 ml bupivacain 0,5 %
|
Patienterne vil modtage 20 ml frisklavede blandinger af 10 ml lidocain 2% og 10 ml bupivacain 0,5%.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med en komplet sensorisk blokering af fire nerver
Tidsramme: Med i 10 minutter intraoperativt
|
Procentdel af deltagere med en komplet sensorisk blokering af fire nerver efter 10 minutter vil blive registreret.
|
Med i 10 minutter intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidspunkt for indtræden af sensorisk blokering
Tidsramme: Intraoperativt
|
Tidspunkt for indtræden af sensorisk blokering er defineret som tidsintervallet mellem afslutningen af lokalbedøvelsesinjektion og fuldstændigt tab af følelse til nålestik i alle fire nervefordelingsområder, og varigheden af sensorisk blokering er defineret som tidsintervallet mellem begyndelse af sensorisk blokering og genfremkomst af nålestiksfølelse i alle fire nervefordelingsområder.
|
Intraoperativt
|
|
Tidspunkt for start af motorisk blokering
Tidsramme: Intraoperativt
|
Tidspunktet for start af motorisk blokering er defineret som tidsintervallet mellem afslutningen af lokalbedøvelsesinjektion og patientens manglende evne til at bevæge albuen, håndleddet og fingrene på operationslemmet.
|
Intraoperativt
|
|
Grad af smerte
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Graden af smerte vil blive registreret ved hjælp af numeric rating scale (NRS) score.
NRS (0 repræsenterer "ingen smerte", mens 10 repræsenterer "den værst tænkelige smerte").
Det vil blive vurderet hver 2. time i 6 timer derefter hver 4. time i 24 timer postoperativt.
|
24 timer postoperativt
|
|
Tid til 1. rednings-analgesi
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Tiden til den første anmodning om redningsanalgesien (tid fra slutningen af operationen til den første dosis af morfin administreres) vil blive registreret.
|
24 timer postoperativt
|
|
Grad af patienttilfredshed
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Graden af patienttilfredshed vil blive vurderet på en 5-punkts Likert-skala patienttilfredshed (1, ekstremt utilfreds; 2, utilfreds; 3, neutral; 4, tilfreds; 5, ekstremt tilfreds)
|
24 timer postoperativt
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Forekomst af uønskede hændelser såsom lokalbedøvelsesmidler systemisk toksicitet, PONV, hypotension, pneumothorax eller enhver anden komplikation vil blive registreret.
|
24 timer postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Medfødte abnormiteter
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Vaskulære misdannelser
- Arteriovenøse misdannelser
- Vaskulær fistel
- Fistel
- Arteriovenøs fistel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Bedøvelsesmidler, Lokale
- Bedøvelsesmidler
- Centralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Anti-arytmimidler
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Membrantransportmodulatorer
- Bupivacain
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 36264PR746/7/2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .