Świadoma ciąża: wspieranie zdrowia kardiometabolicznego matki z uważnością
Uważność i zdrowie kardiometaboliczne dla hiszpańskojęzycznych kobiet w ciąży Latina: projekt oparty na społeczności ukierunkowany na ekspresję genów zapalnych i kontrola glikemii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Prenatalne interwencje zdrowotne mogą potencjalnie kształtować przyszły zdrowie zarówno matek, jak i potomstwa. Biorąc pod uwagę, że na populację latynoską wpływa nieproporcjonalnie wysoki wskaźnik otyłości i cukrzycy typu 2, ukierunkowane interwencje zdrowotne prenatalne, które wspierają zdrowie metaboliczne Latiny, są fundamentalne dla zmniejszenia obciążenia rozbieżności zdrowia latynoskiego w obrębie i przez pokolenie. Badania przede wszystkim nie-latynoskich białych populacji sugerują, że interwencje prenatalne uważności mogą nie tylko poprawić wyniki i samopoczucie psychiczne matki, ale dodatkowo mogą wspierać ogólnoustrojowe zdrowie fizjologiczne, takie jak lepsza kontrola glikemii i zmniejszenie przybierania masy ciążowej. Jednak badania dotyczące akceptowalności i wykonalności programów uważności dla populacji latynoskich są ograniczone, szczególnie wśród tych, którzy są językowo i dotknięte ubóstwem. Grupy fokusowe prowadzone w tej populacji docelowej podkreśliły duże zainteresowanie programami uważności, z potrzebą nowatorskiego formatu instrukcji hybrydowych (klasy na żywo + cyfrowe treści w domu). W związku z tym badacze opracowali dostosowaną, hybrydową wersję zatwierdzonego 6-tygodniowego programu szkoleniowego praktyk świadomości uważności (MAPS) w języku hiszpańskim i angielskim.
Tutaj badacze planują pilotować i zbadać skuteczność tej kulturowej interwencji uważności na czynniki kardiometaboliczne, w tym zapalne ekspresję genów i markerów kontroli glikemicznej, w populacji w ciąży latynoskiej hiszpańskojęzycznej (N = 60; n = 30 interwencji, n = 30 kontroli liter). W szczególności badacze zbadają wpływ interwencji na markery kardiometaboliczne (np. Glukoza i insulina, hemoglobina A1C (HBA1C), białko C-reaktywne (CRP), lipidy) i pomiar ekspresji genów zapalnych. Oceniane zostaną również oceniane zostaną również samopoczucie psychiczne, ciąża i poród. Ponadto badacze zbadają wykonalność i akceptowalność interwencji przed post-pozycją ciągłe monitorowanie glukozy (CGM) u n = 5 uczestników grupy uważności.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Santa Ana, California, Stany Zjednoczone, 92703
- MOMS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Singleton, ciąża wewnątrzmaciczna
- 1 lub 2. trymestr na rejestrację
- Biegle w języku hiszpańskim
- Samoidentyfikuj się jako latynoskie/latynoskie
- Niskie dochody
Kryteria wykluczenia:
- Regularna praktyka uważności
- Diagnoza T1 lub T2D
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontroli listy oczekujących
Uczestnicy zrandomizowani do kontroli będą kontynuować zwykłą opiekę (harmonogram wizyt w domu) i zapewnią zgodne dane przed i po interwencji wraz z grupą interwencyjną.
Otrzymają nagrywania audio wszystkich materiałów instruktażowych uważności po zakończeniu 6-tygodniowego interwencji i poinformowania danych.
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna uważności
Kulturowo dostosowany program uważności zostanie dostarczony w formacie hybrydowym i jest adaptacją zatwierdzonych praktyk świadomości uważności (MAPS), które zostały wykorzystane w hiszpańsku populacji latynoskich oraz w kontekście ciąży.
Mapy trenują jedną w systematycznej praktyce uczestnictwa w doświadczeniach, myślach i emocjach z perspektywy bez osądu i jest bardziej dostępny dla różnorodnych i społeczno-ekonomicznie niekorzystnych populacji w porównaniu ze standardowymi interwencjami opartymi na uważności, ponieważ nie wymaga to codziennego odosobnienia lub praktyki jogi.
|
Kurs map hybrydowych zostanie dostarczony przez hiszpańskojęzycznego instruktora uważności Latina, z mieszanką instrukcji osobistej, instruktażu online i asynchronicznym (nagrodzonym audiowipornym) instrukcją zawartości ponad 6 Wiks. Będą trzy zajęcia na żywo (2 osobiście, 1 online) i trzy 3 tygodnie asynchronicznej treści audio/tygodnia (1HR/WK). Ponadto instruktor zaprosi grupę interwencyjną do dołączenia do opcjonalnego tygodnia za pośrednictwem Zoom 1x/Wk na 30-minutowe sesje, aby zachęcić do pytań, dialogu i krótkich możliwości praktyki uważności grupy. Udział w klasie i zaangażowanie w materiały nagradzane audiowizualnie będzie śledzone. Zespół studiów będzie dzwonił lub wysyłać SMS -a co tydzień, aby utrzymać zaangażowanie, przypomnieć o nadchodzących zaplanowanych zajęciach i odpowiedzieć na wszelkie pytania. Uczestnicy uczestników w zajęciach (osobiście i Zoom) będzie monitorowane. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Matka prozapalna ekspresja genów
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Pierwotnym rezultatem jest matczyna prozapalna ekspresja genów, określona na podstawie zmiany interwencji przed post-postu w wstępnie określonych czynnikach regulacji transkrypcji z konserwowanej odpowiedzi transkrypcyjnej na przeciwności (CTRA) (np. Proinwaniczny czynnik jądrowy κB (NF-κB)).
Ekspresja genów zostanie określona ilościowo z suszonych plam krwi (DBS).
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi interwencja przed i po uważności.
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Wysoka wrażliwość C-reaktywne białko
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Białko C-reaktywne (HS-CRP) o wysokiej czułości jest krążącym markerem ogólnoustrojowego stanu zapalnego.
HS-CRP będzie mierzone w suszonych plamach krwi (DBS) i zgłaszane w jednostkach Mg/L.
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Glukoza na czczo
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Glukoza na czczo będzie mierzona za pomocą gluksometru i zgłoszona w MG/DL.
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Hemoglobina A1C (HBA1C)
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Hemoglobina A1C (HBA1C) będzie mierzona w DBS i zgłoszona jako procent (%), co wskazuje na odsetek cząsteczek hemoglobiny pokrytych glukozą.
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Insulina na czczo
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Insulina na czczo będzie mierzona za pomocą DBS i zgłaszana w jednostkach UIU/ML.
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Panel lipidowy
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Apolipoproteina A (apoA1), apolipoproteina B (APOB), cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości (LDL-C), cholesterol lipoprotein o dużej gęstości (HDL-C), całkowitego cholesterolu i trójglicerydy zostaną zebrane przez DBS i zgłoszone w jednostkach MG/DL.
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Postrzegana skala stresu (PSS)
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Postrzegane naprężenie będzie mierzone przy użyciu zatwierdzonej 4-elementowej skali naprężenia (PSS), przy wyższym wyniku wskazanym większym postrzeganym naprężeniom (zakres skali 0-16).
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Edinburgh poporodowa skala depresji (EPD)
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Symptomatologia depresyjna zostanie zmierzona za pomocą zatwierdzonej 10-elementowej Edinburgh poporodowej skali depresji (EPD).
Wyższy wynik wskazuje na większą symptomatologię depresyjną, a wynik> = 13 wskazuje na wysokie ryzyko depresji (zakres skali 0-30).
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Pięć kwestionariuszy uważności FEATET (FFMQ)
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Do oceny uważności zatwierdzony 15-elementowy kwestionariusz uważności Five Facet (FFMQ), przy czym wyższy wynik wskazujący na większą uważność w odniesieniu do myśli, doświadczeń i działań w życiu codziennym (zakres skali 15-75).
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Lęk związany z ciążą (PRAQ-R2)
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Zweryfikowana 10-elementowa skala lęku związana z ciążą poprawiona-2 (PRAQ-R2) zostanie wykorzystana do oceny lęku prenatalnego, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy lęk związany z ciążą (zakres skali 10-50).
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Inwentarz lękowy od cechy państwowej (STAI)
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Lęk stanowy będzie mierzony za pomocą zatwierdzonego zapasu lęku od cechy państwa (STAI).
Podskala lęku stanowego oszacuje postrzeganie lęku w chwili obecnej, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy zgłaszanie lęku (zakres skali 6-24).
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Spot Morning Cortisol Próbka
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Kortyzol na czczo zostanie mierzony w DBS i zgłaszany w jednostkach UG/DL.
Czas od przebudzenia zostanie zarejestrowany i rozliczony w analizach.
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
|
Homocysteina
Ramy czasowe: Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Homocysteina będzie mierzona za pomocą DBS i zgłaszana w jednostkach UMOL/L.
Wyższe poziomy homocysteiny są powiązane ze zwiększonym zapaleniem.
|
Porównanie grupy interwencyjnej i kontrolnej nastąpi przed i po 6-tygodniowej interwencji uważności
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dopuszczalność ciągłego monitorowania glukozy (CGM)
Ramy czasowe: 8 tygodni (1 tydzień pomiaru przed rozpoczęciem 6 -tygodniowej interwencji i 1 tygodnia pomiaru po zakończeniu interwencji))
|
Zamaskowane ciągłe monitorowanie glukozy (CGM) monitorowanie 1-tygodniowej interwencji przedpostu zostanie ocenione w podpróbce (n = 5 grupy uważności), przy użyciu Dexcom G6.
Dopuszczalność 1-tygodniowego danych GCM zostanie określona w raporcie z ankiety po zbieraniu o akceptowalności i liczbie zgłaszania zdarzeń niepożądanych (np. Podrażnienie skóry).
|
8 tygodni (1 tydzień pomiaru przed rozpoczęciem 6 -tygodniowej interwencji i 1 tygodnia pomiaru po zakończeniu interwencji))
|
|
Wykonalność CGM
Ramy czasowe: 8 tygodni (1 tydzień pomiaru przed rozpoczęciem 6 -tygodniowej interwencji i 1 tygodnia pomiaru po zakończeniu interwencji))
|
Wykonalność 1-tygodniowego danych GCM zostanie określona przez wskaźnik rejestracji (rejestracja oferowana na podstawie wszystkich uczestników uważności zostanie obliczona jako liczba zaproszeń wymaganych do osiągnięcia zgody w n = 5) i liczbie dni z pełnym gromadzeniem danych.
|
8 tygodni (1 tydzień pomiaru przed rozpoczęciem 6 -tygodniowej interwencji i 1 tygodnia pomiaru po zakończeniu interwencji))
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lauren E Gyllenhammer, PhD, University of California, Irvine
- Główny śledczy: Karen L Lindsay, RD, PhD, University of California, Irvine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby metaboliczne
- Powikłania ciąży
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca
- Stres, psychologiczny
- Zachowanie
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Stres finansowy
- Cukrzyca, Ciąża
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4967
- P50MD017344 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .