Electroakupunktura w połączeniu z inhibitorem PD-1 u pacjentów starszych z zaawansowanym NSCLC
Badanie kliniczne elektroakupunktury w połączeniu z leczeniem inhibitora PD-1 u osób starszych z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to zostało zaprojektowane zgodnie ze standardami medycyny opartej na dowodach, wykorzystujące wieloośrodkowe, randomizowane kontrolowane ramy próbne kliniczne. Ma to na celu dostarczenie wysokiej jakości dowodów dotyczących skuteczności klinicznej akupunktury w połączeniu z inhibitorami PD-1 u pacjentów z zaawansowanym NSCLC.
Wykazano, że akupunktura wywiera dwukierunkowe działanie regulacyjne na mikrośrodowisko immunologiczne guza. To badanie ma na celu wyjaśnienie biomarkerów predykcyjnych, za pomocą których akupunktura synergizuje za pomocą immunologicznych inhibitorów kontrolnych w celu poprawy wyników klinicznych u pacjentów z zaawansowanym NSCLC. Ponadto bada cechy kliniczne i biologiczne populacji pacjentów, które mogą czerpać największą korzyść z tego połączonego podejścia terapeutycznego.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Fanming Kong, PhD
- Numer telefonu: +86 22 27986525
- E-mail: kongfanming08@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny, 300193
- Rekrutacyjny
- First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Fanming Kong, PhD
- Numer telefonu: +86 22 27986525
- E-mail: kongfanming08@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z niezabezpieczonym rakiem płuc w stadium IIIB-IV (NSCLC) potwierdzone przez diagnozę histopatologiczną lub cytologiczną.
- Pacjenci z negatywnymi mutacjami genu kierowcy, określone w testach genetycznych lub innych molekularnych metod biologicznych, w celu wykluczenia wspólnych mutacji kierowcy, takich jak mutacje EGFR i przegrupowania ALK.
- Pacjenci w wieku ≥65 lat, biorąc pod uwagę ogólny stan fizyczny pacjentów. Dodatkowe oceny zostaną przeprowadzone, jeśli występują choroby współistniejące lub inne czynniki, które mogą wpływać na ich stan fizyczny.
- PD-L1 Wynik proporcji guza (TPS) ≥1%.
- Szacowany czas przeżycia> 3 miesiące, zgodnie z oceną kliniczną na podstawie ogólnego stanu pacjenta, postępu guza i odpowiedzi na leczenie.
- Wynik statusu wydajności ECOG 0-2.
- Pacjenci z dobrą zgodnością leczenia, którzy są gotowi podpisać formularz świadomej zgody, wskazując ich zrozumienie i zgodę na przestrzeganie protokołu badania w celu leczenia i obserwacji.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z historią lub równoległe inne nowotwory w ciągu ostatnich 5 lat.
- Pacjenci z ciężką dysfunkcją narządów lub innymi poważnymi chorobami współistniejącymi, takimi jak niewydolność serca (NYHA klasy III-IV), niewydolność wątroby lub nerki, oceniono za pomocą rutynowych badań, w tym testów czynności wątroby, testów czynności nerek i elektrokardiogramów.
- Pacjenci z nietraktowanym ośrodkowym układem nerwowym. Uwzględnione zostaną tylko ci, którzy przeszli co najmniej jeden przebieg leczenia ogólnoustrojowego lub chirurgicznego i potwierdzono, że uwzględniono stabilną chorobę w badaniach obrazowych.
- Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi, w tym historia ciężkich chorób psychicznych (np. Schizofrenia, zaburzenie afektywne dwubiegunowe), którzy wymagają leczenia farmakologicznego kontroli.
- Pacjenci z historią wielu alergii na leki lub konstytucją alergiczną, szczególnie ci, którzy doświadczyli ciężkich reakcji alergicznych, takich jak wstrząs anafilaktyczny lub wysypka alergiczna.
- Pacjenci z aktywnymi chorobami autoimmunologicznymi lub chorobami zakaźnymi, w tym między innymi aktywnego lub przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby, aktywnej gruźlicy płuc lub innymi chorobami zakaźnymi lub autoimmunologicznymi uznanymi przez badacz kliniczny, aby potencjalnie wpłynąć na badanie.
- Pacjenci, którzy są w ciąży lub karmią piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa elektroakupunktury
Wybrano dwustronne punkty Zusanli (ST36) i Sanyinjiao (SP6).
Po uzyskaniu odczucia DEQI po wstawieniu igły urządzenie elektroakupunktury podłączono do każdego z wybranych punktów akupii.
Wybrano tryb fali o rzadkiej gęstości, z intensywnością od 0,5 do 2 mA, dostosowany do tolerancji pacjenta.
Igły zostały zatrzymane przez 20 minut przed usunięciem.
Leczenie elektroakupunktury rozpoczęto tego samego dnia, co rozpoczęcie cyklu immunoterapii, podawane raz dziennie w sumie pięć sesji, zapewniając zsynchronizowanie każdego cyklu immunoterapii z leczeniem elektroakupunktury.
Ogólne leczenie polegało na 4 do 6 cykli.
|
W grupie elektroakupunktury wybrano dwustronne punkty Zusanli (ST36) i Sanyinjiao (SP6).
Po osiągnięciu sensacji „deqi” urządzenie elektroakupunktury było podłączone do igieł w obu punktach.
Zastosowano falę rozproszoną o intensywności w zakresie od 0,5 do 2 Ma, dostosowana zgodnie z tolerancją pacjenta.
Igły zostały zatrzymane przez 20 minut, po czym zostały usunięte.
|
|
Pozorny komparator: Zamorowa grupa elektroakupunktury
Wybrano dwustronne punkty Zusanli (ST36) i Sanyinjiao (SP6).
Urządzenia elektroakupunktury zostały połączone z tymi punktami.
Zastosowano tryb fali o rzadkiej gęstości, o intensywności od 0,5 do 2 mA, a igły zostały zachowane przez 20 minut przed usunięciem.
W pozornej grupie elektroakupunktury nie przeprowadzono ręcznej manipulacji.
Umieszczenie elektrod i innych ustawień obróbki były identyczne z tym w grupie elektroakupunktury, ale bez penetracji skóry, wyjściu elektrycznego lub technik igieł indukowania DEQI.
Leczenie elektroakupunktury rozpoczęto tego samego dnia, co początek cyklu immunoterapii, podawane raz dziennie w sumie pięć sesji, zapewniając synchronizację z każdym cyklem immunoterapii.
Ogólny schemat leczenia składał się z 4 do 6 cykli.
|
W pozornej grupie elektroakupunktury wybrano dwustronne punkty Zusanli (ST36) i Sanyinjiao (SP6) do pozornej interwencji elektroakupunktury, która nie otrzymała ręcznej manipulacji.
Umieszczenie elektrody i inne ustawienia oczyszczania były identyczne z tymi w grupie elektroakupunktury, ale nie zastosowano żadnej penetracji skóry, wyjścia elektrycznego ani technik igły w celu wywołania wrażenia „deqi”.
W tej grupie nie podano prawdziwej stymulacji elektroakupunktury.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Zdefiniowane jako przedział czasowy od daty zapisania się do pierwszego udokumentowanego wystąpienia postępu choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, w zależności od tego, co nastąpi na pierwszym miejscu. Ten wynik zostanie oceniony do 100 miesięcy.
|
Zdefiniowane jako przedział od czasu zapisania się do pierwszej dokumentacji postępu choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Zdefiniowane jako przedział czasowy od daty zapisania się do pierwszego udokumentowanego wystąpienia postępu choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, w zależności od tego, co nastąpi na pierwszym miejscu. Ten wynik zostanie oceniony do 100 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TYLL2025[K]049
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .