Ocena choroby wieńcowej przed transmisją zastawki aortalnej: randomizowane, wieloośrodkowe, niefinansowane badanie (TAVR-CT)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego randomizowanego, wieloośrodkowego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności nieinwazyjnej strategii diagnostycznej przy użyciu tomografii komputerowej detektora zliczania fotonu (PCD-CT) do oceny choroby wieńcowej (CAD) przed transakcją zastępującą zastawę aorty (TAVR), w porównaniu z bieżącym standardem opieki przy użyciu inwazyjnej angiografii wieńcowej (ICA).
W badaniu ocenia hipotezę, że strategia kierowana przez PCD-CT nie jest ciekawą od rutynowego ICA w odniesieniu do ryzyka głównych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) po 12 miesiącach. MACE jest zdefiniowany jako złożony śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, niefatowy zawał mięśnia sercowego, udar niefatowy, pilna rewaskularyzacja lub krwawienie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sebastian J Reinstadler, MD, PhD
- Numer telefonu: +43 512 504 25665
- E-mail: sebastian.reinstadler@tirol-kliniken.at
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ivan Lechner, MD, PhD
- Numer telefonu: +43 512 504 25665
- E-mail: ivan.lechner@tirol-kliniken.at
Lokalizacje studiów
-
-
-
Innsbruck, Austria, 6020
- Rekrutacyjny
- Medical University of Innsbruck
-
Kontakt:
- Sebastian J Reinstadler, MD, PhD
- Numer telefonu: +43 512 504 25665
- E-mail: sebastian.reinstadler@tirol-kliniken.at
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Ciężkie zwężenie zastawki aortalnej i wskazanie do interwencji według obecnych wytycznych European Society of Kardiology (ESC)
- Kandydat TAVR
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wykluczenia:
- Szok kardiogenny podczas prezentacji (np. Wskazanie awaryjne dla TAVR)
- Ciężkie zaburzenia nerek z szacunkową szybkością filtracji kłębuszkowej <30 ml/min/1,73 m²
- Oczekiwana długość życia <1 rok z powodu innych ciężkich chorób niekardiologicznych (np. Nowotworu)
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Strategia diagnostyczna pod kontrolą PCD-CT
Uczestnicy zrandomizowani do tego ramienia przejdą ocenę choroby wieńcowej (CAD) przy użyciu tomografii komputerowej detektora zliczania fotonu (PCD-CT).
Inwazyjna angiografia wieńcowa (ICA) zostanie wykonana tylko wtedy, gdy PCD-CT wykazuje znaczące CAD, zdefiniowane jako zwężenie o średnicy ≥70% w naczyniach ≥2,5 mm lub ≥50% w lewej tętnicy głównej.
|
Uczestnicy zrandomizowani do tego ramienia przejdą ocenę choroby wieńcowej (CAD) przy użyciu tomografii komputerowej detektora zliczania fotonu (PCD-CT).
Inwazyjna angiografia wieńcowa (ICA) zostanie wykonana tylko wtedy, gdy PCD-CT wykazuje znaczące CAD, zdefiniowane jako zwężenie o średnicy ≥70% w naczyniach ≥2,5 mm lub ≥50% w lewej tętnicy głównej.
|
|
Aktywny komparator: Standardowa inwazyjna angiografia wieńcowa
Uczestnicy zrandomizowani do tego ramienia przejdą rutynową inwazyjną angiografię wieńcową (ICA) jako standard opieki nad oceną choroby wieńcowej przed TAVR.
|
Standardowa inwazyjna angiografia wieńcowa rutynowo wykonywana dla wszystkich uczestników tego ramienia w celu oceny choroby wieńcowej przed TAVR.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Główne niepożądane zdarzenia sercowo -naczyniowe (MACE) po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po randomizacji
|
MACE jest zdefiniowany jako złożony śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, niefatowy zawał mięśnia sercowego, udar niefatowy, pilna rewaskularyzacja lub zdarzenia krwawienia.
Wszystkie wydarzenia zostaną rozstrzygnięte przez niezależny, zaślepiony komitet ds. Wydarzeń klinicznych.
|
12 miesięcy po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po randomizacji
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny definiuje się jako śmierć z każdej przyczyny.
|
12 miesięcy po randomizacji
|
|
Śmiertelność sercowo -naczyniowa po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po randomizacji
|
Śmierć sercowo-naczyniowa jest definiowana jako każda śmierć z powodu zbliżającej się przyczyny serca lub naczyniowej, w tym śmierci podczas procedur ICA, PCD-CT lub TAVR.
|
12 miesięcy po randomizacji
|
|
Niefatowy zawał mięśnia sercowego po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po randomizacji
|
Niefatowy zawał mięśnia sercowego zostanie zdefiniowany zgodnie z czwartą uniwersalną definicją i kryteriami VARC-3, w tym zdarzeń peryproceduralnych i spontanicznych.
|
12 miesięcy po randomizacji
|
|
Udar beztłuszczowy po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po randomizacji
|
Udar niefatowy definiuje się jako deficyt neurologiczny ≥ 24 godziny spowodowane niedokrwieniem lub krwawieniem wewnątrzczaszkowym, klasyfikowanym na VARC-3.
|
12 miesięcy po randomizacji
|
|
Pilna rewaskularyzacja po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po randomizacji
|
Zdefiniowane jako nieplanowane przyjęcie do szpitala lub ostrego zespołu wieńcowego w szpitalu wymagającym rewaskularyzacji podczas tej samej hospitalizacji.
|
12 miesięcy po randomizacji
|
|
Wydarzenia krwawienia po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po randomizacji
|
Zdarzenia krwawienia zostaną sklasyfikowane zgodnie z definicjami krwawienia VARC-3, typami 2 do 4.
|
12 miesięcy po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Sebastian J Reinstadler, MD, PhD, Medical University of Innsbruck
- Główny śledczy: Martin Reindl, MD, PhD, Medical University of Innsbruck
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1124/2025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .