Artroskopowa Augmentacja Mięśnia Podłopatkowego
Artroskopowe wzmocnienie panewki stawu ramiennego przy użyciu ścięgna górnej części mięśnia podłopatkowego w nawracającym przednim zwichnięciu barku
Staw ramienny jest najczęściej zwichniętym stawem w ludzkim ciele. Stabilność stawu ramiennego zależy od złożonej sieci struktur statycznych i dynamicznych.
Stabilizatory statyczne ::
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Staw ramienno-łopatkowy jest najczęściej zwichniętym stawem w ludzkim ciele. Stabilność stawu ramienno-łopatkowego zależy od złożonej sieci struktur statycznych i dynamicznych.
Stabilizatory statyczne ::
- obejmują dopasowanie głowy kości ramiennej i panewki, obrąbek panewkowy, więzadła ramienno-łopatkowe otaczające staw oraz ujemne ciśnienie śródstawowe.
Stabilizatory dynamiczne:
to głównie mięśniowe i obejmują stożek rotatorów, który zapewnia stabilizujący efekt kompresyjny, ścięgno długiej głowy mięśnia dwugłowego oraz mięśnie stabilizujące łopatkę. Przedni obrąbek odgrywa kluczową rolę w stabilności przednio-tylnej, ponieważ pogłębia panewkę stawową nawet o 50%.
Zwichnięcie przednie jest najczęstszym zwichnięciem i jest spowodowane ustawieniem ramienia w nadmiernym odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej.
Istnieją różne metody leczenia
Można je osiągnąć za pomocą kilku technik chirurgicznych, w zależności od tego, czy podstawową etiologią jest uszkodzenie obrąbka (Bankart), uszkodzenie głowy kości ramiennej (Hill-Sachs) czy ubytek kostny panewki
Urazowa przednia niestabilność barku bez ubytku kostnego panewki może być skutecznie leczona naprawą Bankarta. Z drugiej strony, procedury kostne, takie jak procedury Bristowa i Latarjeta, oferują lepsze wyniki w przypadkach z towarzyszącym ubytkiem kostnym panewki większym niż 21%-25% i wciągającymi uszkodzeniami Hill-Sachsa
Nadal istnieją kontrowersje dotyczące idealnego leczenia chirurgicznego dla AGI z ograniczonym (0%-13,5%) do podkrytycznego (13,5%-25%) ubytku kostnego panewki. Procedury kostne są skorelowane z niskim wskaźnikiem nawrotów, ale wysokim wskaźnikiem powikłań. W przeciwieństwie do tego, badania kliniczne udokumentowały niski wskaźnik powikłań [9], ale wyższe wskaźniki nawrotów lub niezadowalające wyniki dla izolowanej lub wzmocnionej naprawy Bankarta w kontekście podkrytycznego ubytku kostnego panewki
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Abdellah Ammar Abdellah Morsy, MD
- Numer telefonu: 0201023755016
- E-mail: bebobebo1093@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hosam Elsayed Abd-Elzaher, MD
- Numer telefonu: 0201008832805
- E-mail: hosamortho@gmail.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
1. Pacjenci skarżący się na przednią niestabilność panewki stawu ramiennego, z 1 lub większą liczbą epizodów przedniego zwichnięcia barku.
2. Towarzysząca ograniczona (<13.5%) do podkrytycznej (<25%) utrata kości panewki.
3. Dodatni objaw przedniego niepokoju barku i ból oporny na leczenie zachowawcze.
4. Wiek między (15-49) lat
Kryteria wykluczenia:
- 1. Wcześniej istniejąca choroba zwyrodnieniowa stawu ramienno-łopatkowego, zakażenie. 2. Wielokierunkowa lub dobrowolna niestabilność barku.
- 3. Ostre złamania bliższego końca kości ramiennej zajętego barku.
- 4. Odmowa pacjenta
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Rowe'a
Ramy czasowe: 2. i 6. miesiąc
|
Ocena stanu pooperacyjnego i przedoperacyjnego zwichnięcia stawu barkowego
|
2. i 6. miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dodson CC, Cordasco FA. Anterior glenohumeral joint dislocations. Orthop Clin North Am. 2008 Oct;39(4):507-18, vii. doi: 10.1016/j.ocl.2008.06.001.
- Zhang M, Liu J, Jia Y, Zhang G, Zhou J, Wu D, Jiang J, Yun X. Risk factors for recurrence after Bankart repair: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2022 Feb 20;17(1):113. doi: 10.1186/s13018-022-03011-w.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ASA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .