Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Artroskopowa Augmentacja Mięśnia Podłopatkowego

6 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Abdellah Ammar Abdellah Morsy, Al-Azhar University

Artroskopowe wzmocnienie panewki stawu ramiennego przy użyciu ścięgna górnej części mięśnia podłopatkowego w nawracającym przednim zwichnięciu barku

Staw ramienny jest najczęściej zwichniętym stawem w ludzkim ciele. Stabilność stawu ramiennego zależy od złożonej sieci struktur statycznych i dynamicznych.

Stabilizatory statyczne ::

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Szczegółowy opis

Staw ramienno-łopatkowy jest najczęściej zwichniętym stawem w ludzkim ciele. Stabilność stawu ramienno-łopatkowego zależy od złożonej sieci struktur statycznych i dynamicznych.

Stabilizatory statyczne ::

  • obejmują dopasowanie głowy kości ramiennej i panewki, obrąbek panewkowy, więzadła ramienno-łopatkowe otaczające staw oraz ujemne ciśnienie śródstawowe.

Stabilizatory dynamiczne:

to głównie mięśniowe i obejmują stożek rotatorów, który zapewnia stabilizujący efekt kompresyjny, ścięgno długiej głowy mięśnia dwugłowego oraz mięśnie stabilizujące łopatkę. Przedni obrąbek odgrywa kluczową rolę w stabilności przednio-tylnej, ponieważ pogłębia panewkę stawową nawet o 50%.

Zwichnięcie przednie jest najczęstszym zwichnięciem i jest spowodowane ustawieniem ramienia w nadmiernym odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej.

Istnieją różne metody leczenia

Można je osiągnąć za pomocą kilku technik chirurgicznych, w zależności od tego, czy podstawową etiologią jest uszkodzenie obrąbka (Bankart), uszkodzenie głowy kości ramiennej (Hill-Sachs) czy ubytek kostny panewki

Urazowa przednia niestabilność barku bez ubytku kostnego panewki może być skutecznie leczona naprawą Bankarta. Z drugiej strony, procedury kostne, takie jak procedury Bristowa i Latarjeta, oferują lepsze wyniki w przypadkach z towarzyszącym ubytkiem kostnym panewki większym niż 21%-25% i wciągającymi uszkodzeniami Hill-Sachsa

Nadal istnieją kontrowersje dotyczące idealnego leczenia chirurgicznego dla AGI z ograniczonym (0%-13,5%) do podkrytycznego (13,5%-25%) ubytku kostnego panewki. Procedury kostne są skorelowane z niskim wskaźnikiem nawrotów, ale wysokim wskaźnikiem powikłań. W przeciwieństwie do tego, badania kliniczne udokumentowały niski wskaźnik powikłań [9], ale wyższe wskaźniki nawrotów lub niezadowalające wyniki dla izolowanej lub wzmocnionej naprawy Bankarta w kontekście podkrytycznego ubytku kostnego panewki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

20

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy pacjenci zostali ułożeni w pozycji na krześle plażowym po podaniu znieczulenia ogólnego lub znieczulenia regionalnego. Artroskopia diagnostyczna stawu ramienno-łopatkowego była pierwszym krokiem w precyzyjnym umieszczeniu portali w obrębie obręczy barkowej, co wymaga identyfikacji podskórnych punktów anatomicznych: grzebienia łopatki, brzegów wyrostka barkowego, stawu barkowo-obojczykowego, obojczyka oraz wyrostka kruczego, które powinny być wyraźnie rozpoznane. Miejsce portalu tylnego można zlokalizować jako (miękki punkt) w trójkątnym obszarze między wyrostkiem barkowym, panewką a głową kości ramiennej; punkt ten jest zmienny, ale znajduje się w przybliżeniu 2 cm przyśrodkowo i 2 do 3 cm dystalnie od tylno-bocznego narożnika wyrostka barkowego.

Opis

Kryteria włączenia:

  • 1. Pacjenci skarżący się na przednią niestabilność panewki stawu ramiennego, z 1 lub większą liczbą epizodów przedniego zwichnięcia barku.

    2. Towarzysząca ograniczona (<13.5%) do podkrytycznej (<25%) utrata kości panewki.

    3. Dodatni objaw przedniego niepokoju barku i ból oporny na leczenie zachowawcze.

    4. Wiek między (15-49) lat

Kryteria wykluczenia:

  • 1. Wcześniej istniejąca choroba zwyrodnieniowa stawu ramienno-łopatkowego, zakażenie. 2. Wielokierunkowa lub dobrowolna niestabilność barku.
  • 3. Ostre złamania bliższego końca kości ramiennej zajętego barku.
  • 4. Odmowa pacjenta

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik Rowe'a
Ramy czasowe: 2. i 6. miesiąc
Ocena stanu pooperacyjnego i przedoperacyjnego zwichnięcia stawu barkowego
2. i 6. miesiąc

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 września 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 grudnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 grudnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 grudnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ASA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .