Arthroskopisk Subscapularis Augmentering
Arthroskopisk Glenoid Augmentering ved Brug af Øvre Subscapularis-sene ved Tilbagevendende Anterior Skulderluksation
Glenohumeralleddet er det hyppigst udledte led i den menneskelige krop. Stabiliteten af GH-leddet afhænger af et komplekst netværk af statiske og dynamiske strukturer.
Statiske stabilisatorer ::
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Glenohumeralleddet er det hyppigst udskudte led i menneskekroppen. Stabiliteten af GH-leddet afhænger af et komplekst netværk af statiske og dynamiske strukturer.
Statiske stabilisatorer ::
- omfatter kongruensen mellem humerushovedet og glenoid, glenoidlabrum, glenohumerale ligamenter omkring leddet og negativt intraartikulært tryk.
Dynamiske stabilisatorer:
er primært muskulaire og omfatter rotator cuff, som giver en komprimerende stabiliserende effekt, senen af bicepsens lange hoved og muskler, der stabiliserer skulderbladet. Det anteriore labrum spiller en nøglerolle i anteroposterior stabilitet, da det fordyber glenoidhulen med op til 50%.
Anterior udskydning er den mest almindelige udskydning og skyldes, at armen er placeret i en overdreven abduktion og ekstern rotation.
Der er forskellige behandlingsmetoder
Kan opnås ved flere kirurgiske teknikker, afhængigt af om den underliggende ætiologi er en labrumruptur (Bankart), humerushovedlæsion (Hill-Sachs) eller glenoidbendefekt
Traumatisk anterior skulderinstabilitet uden glenoidbentab kan behandles med succes med Bankart-reparation. På den anden side giver knogleprocedurer som Bristow- og Latarjet-procedurerne bedre resultater i tilfælde med samtidigt glenoidbentab større end 21%-25% og engagerende Hill-Sachs-læsioner
Der eksisterer stadig kontrovers omkring den ideelle kirurgiske behandling for AGI med begrænset (0%-13,5%) til subkritisk (13,5%-25%) glenoidbentab. Knogleprocedurer er korreleret med lav recidivfrekvens, men høje komplikationsrater. Derimod har kliniske studier dokumenteret lave komplikationsrater [9], men højere recidivrater eller utilfredsstillende resultater for isoleret eller augmenteret Bankart-reparation i forbindelse med subkritisk glenoidbentab
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Abdellah Ammar Abdellah Morsy, MD
- Telefonnummer: 0201023755016
- E-mail: bebobebo1093@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hosam Elsayed Abd-Elzaher, MD
- Telefonnummer: 0201008832805
- E-mail: hosamortho@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Patienter, der klager over anterior glenoidinstabilitet, med 1 eller flere episoder af anterior skulderluksation.
2. Associeret begrænset (<13,5%) til subkritisk (<25%) glenoidknogletab.
3. Positiv anterior skulderapprehension og smerter refraktære over for konservativ behandling.
4. Alder mellem (15-49) år
Eksklusionskriterier:
- 1. Forudgående glenohumeral osteoartritis, infektion. 2. Multirettet eller frivillig skulderinstabilitet.
- 3. Akutte proximale humerusfrakturer i den involverede skulder.
- 4. Patientafvisning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rowe-score
Tidsramme: 2. og 6. måned
|
Vurdering af den postoperative og præoperative status for skulderluksation
|
2. og 6. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dodson CC, Cordasco FA. Anterior glenohumeral joint dislocations. Orthop Clin North Am. 2008 Oct;39(4):507-18, vii. doi: 10.1016/j.ocl.2008.06.001.
- Zhang M, Liu J, Jia Y, Zhang G, Zhou J, Wu D, Jiang J, Yun X. Risk factors for recurrence after Bankart repair: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2022 Feb 20;17(1):113. doi: 10.1186/s13018-022-03011-w.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ASA
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .