Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie Chorób Serca z Wykorzystaniem Elektrokardiografii Wspomaganej Sztuczną Inteligencją i Ukierunkowanego Badania Echokardiograficznego Serca

18 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Paul A. Friedman, Mayo Clinic

Badanie przesiewowe chorób serca z wykorzystaniem elektrokardiografii wspomaganej sztuczną inteligencją i ukierunkowanego badania echokardiograficznego serca: badanie AI CVD Screen.

Badanie mające na celu ocenę wykonalności, wydajności diagnostycznej, dokładności i progów działania do podjęcia działań w przypadku przesiewowego badania POC, AI-ECG z natychmiastową informacją zwrotną + AI FoCUS w kierunku chorób serca w dobrze opisanych populacjach społeczności.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Rekrutacyjny

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
19300

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • Rekrutacyjny
        • Mayo Clinic in Rochester
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Paul Friedman, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Młodzież i młodzi dorośli:

Kryteria włączenia:

  • Zapisanie do szkoły średniej, college'u lub bycie mieszkańcem MN w okresie badania
  • Wiek 15-29 lat
  • Świadoma zgoda (oraz zgoda dla nieletnich)

Kryteria wykluczenia:

  • Obecność rozrusznika serca lub defibrylatora
  • Niemożność uzyskania wysokiej jakości zapisu EKG

Dorośli mieszkający w społeczności:

Kryteria włączenia:

• Pacjenci dorośli (>30 lat, z określonymi podgrupami 30-64 i 65+)

Kryteria wykluczenia:

• Niemożność wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu

Kobiety w ciąży:

Kryteria włączenia:

  • Dorosła kobieta w wieku od 18 do 49 lat
  • W ciąży w momencie rekrutacji
  • Otrzymująca opiekę położniczą w określonych miejscach badania
  • Chętna i zdolna do wyrażenia świadomej zgody

Kryteria wykluczenia:

• Niemożność wyrażenia zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Kobiety w ciąży
Test diagnostyczny: Skoncentrowane Badanie Ultrasonograficzne Serca
Skoncentrowane badanie ultrasonograficzne serca wykorzysta sonografię do oceny określonych schorzeń serca, takich jak funkcja komór, wysięk osierdziowy i nieprawidłowości zastawkowe.
Test diagnostyczny: 6-odprowadzeniowe AI-EKG
6-odprowadzeniowe EKG wykorzystuje sześć elektrod umieszczonych na klatce piersiowej i kończynach do rejestrowania aktywności elektrycznej serca z wielu perspektyw.
Test diagnostyczny: 12-Odprowadzeniowe AI-EKG
Standardowe 12-odprowadzeniowe EKG składa się z 12 odprowadzeń: 6 odprowadzeń kończynowych i 6 odprowadzeń klatkowych (przedsercowych). Odprowadzenia te rejestrują aktywność elektryczną serca z różnych kątów, aby zapewnić kompleksową ocenę funkcji serca.
Eksperymentalny: Osoby dorosłe mieszkające w społeczności
Test diagnostyczny: Skoncentrowane Badanie Ultrasonograficzne Serca
Skoncentrowane badanie ultrasonograficzne serca wykorzysta sonografię do oceny określonych schorzeń serca, takich jak funkcja komór, wysięk osierdziowy i nieprawidłowości zastawkowe.
Test diagnostyczny: 6-odprowadzeniowe AI-EKG
6-odprowadzeniowe EKG wykorzystuje sześć elektrod umieszczonych na klatce piersiowej i kończynach do rejestrowania aktywności elektrycznej serca z wielu perspektyw.
Test diagnostyczny: 12-Odprowadzeniowe AI-EKG
Standardowe 12-odprowadzeniowe EKG składa się z 12 odprowadzeń: 6 odprowadzeń kończynowych i 6 odprowadzeń klatkowych (przedsercowych). Odprowadzenia te rejestrują aktywność elektryczną serca z różnych kątów, aby zapewnić kompleksową ocenę funkcji serca.
Eksperymentalny: Młodzież i młodzi dorośli
Test diagnostyczny: Skoncentrowane Badanie Ultrasonograficzne Serca
Skoncentrowane badanie ultrasonograficzne serca wykorzysta sonografię do oceny określonych schorzeń serca, takich jak funkcja komór, wysięk osierdziowy i nieprawidłowości zastawkowe.
Test diagnostyczny: 6-odprowadzeniowe AI-EKG
6-odprowadzeniowe EKG wykorzystuje sześć elektrod umieszczonych na klatce piersiowej i kończynach do rejestrowania aktywności elektrycznej serca z wielu perspektyw.
Test diagnostyczny: 12-Odprowadzeniowe AI-EKG
Standardowe 12-odprowadzeniowe EKG składa się z 12 odprowadzeń: 6 odprowadzeń kończynowych i 6 odprowadzeń klatkowych (przedsercowych). Odprowadzenia te rejestrują aktywność elektryczną serca z różnych kątów, aby zapewnić kompleksową ocenę funkcji serca.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek uczestników z pozytywnymi wynikami AI-EKG potwierdzonymi echokardiografią (Młodzież i młodzi dorośli)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Odsetek zostanie obliczony jako liczba uczestników, u których wyniki AI-ECG wskazują na pozytywne stwierdzenie i są następnie potwierdzone echokardiografią, podzielona przez całkowitą liczbę ocenianych uczestników, pomnożona przez 100.
Linia bazowa
Liczba pacjentów z pozytywnym wykryciem AI-ECG w przypadku lewo-prawostronnej SHD (dorosłych mieszkających we wspólnocie)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
Liczba pacjentów z pozytywnym wykryciem AI-ECG dla lewostronnej/prawostronnej SHD, zdefiniowanym jako którakolwiek z następujących: LVEF <50%, >umiarkowana dysfunkcja skurczowa prawej komory, >umiarkowana niedomykalność lub zwężenie zastawki aortalnej, mitralnej lub trójdzielnej, nadciśnienie płucne (skurczowe ciśnienie prawej komory > 50 mmHg) lub podwyższone ciśnienie wypełnienia lewostronnego.
Wartość wyjściowa
Liczba przypadków, w których AI-EKG zapewnia prawidłową diagnozę klinicznie istotnej choroby serca (Kobiety w ciąży)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
Wydajność diagnostyczna AI-ECG zostanie określona na podstawie dokładnego rozpoznania kardiomiopatii (frakcja wyrzutowa lewej komory [LVEF] ≤50% lub spadek LVEF o 10% lub więcej) lub klinicznie istotnej strukturalnej choroby serca (SHD; ≥ umiarkowana skurczowa dysfunkcja prawej komory, ≥ umiarkowana niedomykalność lub zwężenie zastawki aortalnej, mitralnej lub trójdzielnej, nadciśnienie płucne [skurczowe ciśnienie prawej komory > 50 mmHg] lub choroba mięśnia sercowego, taka jak przerostowa kardiomiopatia) u pacjentek w ciąży i do 6 tygodni po porodzie w porównaniu ze standardową opieką.
Wartość wyjściowa

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba fałszywie pozytywnych wyników AI-EKG (Młodzież i młodzi dorośli)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy
Liczba fałszywie pozytywnych wyników AI-EKG zostanie określona na podstawie liczby pozytywnych wyników AI-EKG, które okażą się fałszywe w badaniu echokardiograficznym
Stan wyjściowy
Liczba dodatnich wyników AI-EKG w kardiomiopatii przerostowej (HCM) (Młodzież i młodzi dorośli)
Ramy czasowe: Początkowa
Liczba pozytywnych wyników AI-EKG dla HCM będzie oparta na tym, ile elektrokardiogramów pacjentów wskazuje na możliwe rozpoznanie HCM
Początkowa
Liczba pozytywnych wyników AI-EKG w kierunku wrodzonej wady serca (WWS) (Młodzież i młodzi dorośli)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Liczba pozytywnych wyników AI-ECG dla CHD będzie oparta na tym, ile elektrokardiogramów pacjentów wskazuje na możliwą diagnozę CHD
Linia bazowa
Proporcja pacjentów według grupy wiekowej, u których postawiono diagnozę (Osoby dorosłe mieszkające w społeczności)
Ramy czasowe: Wartość początkowa
Proporcja pacjentów według grupy wiekowej (30-39, 40-49, 50-65, 65-74 oraz 75 lat i więcej) otrzymujących diagnozę z badania ultrasonograficznego, która jest potwierdzona kompleksową diagnostyką.
Wartość początkowa
Proporcja całkowitej liczby pacjentów, u których diagnoza zostanie postawiona na podstawie badania przesiewowego za pomocą 6-odprowadzeniowego EKG (osoby dorosłe zamieszkujące w społeczności)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
Odsetek całkowitej liczby pacjentów, u których zostanie postawiona diagnoza na podstawie badania przesiewowego za pomocą 6-odprowadzeniowego EKG, zostanie określony przez liczbę pacjentów z prawidłową diagnozą postawioną za pomocą 6-odprowadzeniowego EKG, potwierdzoną echokardiogramem, w porównaniu z całkowitą liczbą pacjentów.
Wartość wyjściowa
Proporcja ogółu pacjentów, u których diagnoza zostanie postawiona na podstawie badania przesiewowego z użyciem 12-odprowadzeniowego EKG (dorośli mieszkający we wspólnocie)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
Proporcja ogólnej liczby pacjentów, u których postawiono diagnozę na podstawie badania przesiewowego 12-odprowadzeniowym EKG, zostanie określona przez liczbę pacjentów z prawidłową diagnozą postawioną za pomocą 12-odprowadzeniowego EKG, potwierdzoną echokardiogramem, w porównaniu do całkowitej liczby pacjentów.
Wartość wyjściowa
Proporcja całkowitej liczby pacjentów, u których diagnoza zostanie postawiona na podstawie badań przesiewowych z wykorzystaniem tylko 12-odprowadzeniowego AI-EKG z uzupełniającym FoCUS (dorośli mieszkający w społeczności)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy
Proporcja wszystkich pacjentów, u których diagnoza zostanie postawiona na podstawie badań przesiewowych z użyciem jedynie 12-odprowadzeniowego AI-EKG z dodatkowym FoCUS, zostanie określona przez liczbę pacjentów, u których prawidłowa diagnoza została postawiona przy użyciu 12-odprowadzeniowego EKG z dodatkowym FoCUS, potwierdzona standardowym echokardiogramem, w porównaniu do całkowitej liczby pacjentów.
Punkt wyjściowy
Proporcja wszystkich pacjentów, u których postawiono diagnozę na podstawie badania przesiewowego z użyciem jedynie 12-odprowadzeniowego AI-EKG bez dodatkowego badania FoCUS (Osoby dorosłe mieszkające w społeczności)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa
Proporcja wszystkich pacjentów, którzy otrzymają diagnozę na podstawie badania przesiewowego za pomocą 12-odprowadzeniowego AI-EKG bez dodatkowego FoCUS, zostanie określona przez liczbę pacjentów z prawidłową diagnozą przy użyciu 12-odprowadzeniowego EKG bez dodatkowego FoCUS, potwierdzoną standardowym echokardiogramem, w porównaniu do całkowitej liczby pacjentów.
Linia wyjściowa
Liczba niekardiologicznych zdarzeń niepożądanych (kobiety w ciąży)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
Liczba pozasercowych zdarzeń niepożądanych może obejmować zaburzenia nadciśnieniowe ciąży (nadciśnienie ciążowe, stan przedrzucawkowy, rzucawka), poród przedwczesny, cukrzycę ciążową, poród dziecka z małą masą urodzeniową w stosunku do wieku ciążowego, przedwczesne oddzielenie się łożyska i utratę ciąży.
Wartość wyjściowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Mayo Clinic

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Paul Friedman, MD, Mayo Clinic

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
9 marca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 lutego 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 lutego 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
10 stycznia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
10 stycznia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
20 stycznia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
20 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
18 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 25-012252

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami