Wpływ ciągłego monitorowania glikemii na zmienność stężenia glukozy oraz utratę masy ciała u osób z prediabetes i otyłością (CGM)
Wpływ ciągłego monitorowania glikemii na zmianę zachowań, zmienność glikemii i utratę masy ciała u osób z przedcukrzycą i otyłością – randomizowane badanie krzyżowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stan przedcukrzycowy i otyłość są głównymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju cukrzycy typu 2 i jej powikłań. Wczesna interwencja skupiona na kontroli glikemii i modyfikacji stylu życia jest niezbędna, aby zapobiec progresji choroby. Ciągłe monitorowanie glikemii (CGM) zapewnia wgląd w czasie rzeczywistym w dynamikę glukozy i może wspierać zmianę zachowań; jednak dowody na to, jak dostęp do danych o glikemii wpływa na utrzymanie modyfikacji stylu życia i wyniki metaboliczne u osób ze stanem przedcukrzycowym, są ograniczone.
Głównymi celami są ocena wpływu CGM w czasie rzeczywistym (otwartego) w porównaniu z zaślepionym CGM na (1) zmienność glikemii przy użyciu wrażliwych metryk dynamicznych oraz (2) zmiany zachowań, w tym nawyków żywieniowych i aktywności fizycznej, u dorosłych ze stanem przedcukrzycowym i nadwagą lub otyłością.
Drugorzędne cele obejmują ocenę wpływu CGM na parametry antropometryczne i metaboliczne, biochemiczne i fizjologiczne markery kontroli metabolicznej, doświadczenia uczestników i akceptowalność CGM, trwałość zmian stylu życia oraz związek między zmiennością glikemii a redukcją ryzyka kardiometabolicznego.
To prospektywne, randomizowane, otwarte, zaślepione krzyżowe badanie interwencyjne oceni wpływ CGM na zachowanie, zmienność glikemii i utratę masy ciała u dorosłych ze stanem przedcukrzycowym i otyłością (BMI ≥ 27 kg/m²). Trzydziestu uczestników zostanie zrekrutowanych z Poradni Diabetologicznej Centrum Zdrowia w Koprze. Po badaniach przesiewowych i 10-dniowym zaślepionym okresie wstępnym CGM, uczestnicy zostaną losowo przydzieleni (1:1) do jednej z dwóch sekwencji: (A) otwarte CGM przez 12 tygodni, po którym nastąpi 30-dniowy okres wypłukania i 12 tygodni zaślepionego CGM, lub (B) zaślepione CGM przez 12 tygodni, po którym nastąpi okres wypłukania i 12 tygodni otwartego CGM. Uczestnicy będą uczestniczyć w wizytach wyjściowych i kontrolnych w celu oceny antropometrycznej, biochemicznej i behawioralnej podczas każdej fazy badania.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ajda Urbas, medical doctor
- Numer telefonu: 0038631626966
- E-mail: ajda.urbas@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Izola, Słowenia, 6310
- Rekrutacyjny
- University of Primorska, Faculty of Health Sciences
-
Kontakt:
- Zala Jenko Pražnikar, PhD
- E-mail: zala.praznikar@upr.si
-
Kontakt:
- Ana Petelin, PhD
-
Koper, Słowenia, 6000
- Rekrutacyjny
- Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
-
Kontakt:
- Ajda Urbas, MD
- E-mail: ajda.pipan@gmail.com
-
Ljubljana, Słowenia, 1000
- Rekrutacyjny
- Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
-
Kontakt:
- Mojca Jensterle Sever, PhD
- E-mail: mojcajensterle@yahoo.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku 18-70 lat.
- BMI ≥ 27 kg/m² (nadwaga lub otyłość).
- Stan przedcukrzycowy, potwierdzony przez:
Upośledzoną glikemię na czczo (IFG: 5,6-6,9 mmol/L) i/lub upośledzoną tolerancję glukozy (IGT: glukoza po 2 godzinach OGTT 7,8-11,0 mmol/L).
- Stabilna masa ciała (±3 kg) w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Brak obecnego stosowania leków przeciwcukrzycowych lub odchudzających.
- Gotowość i zdolność do noszenia urządzenia CGM zgodnie z instrukcjami.
- Zdolność do udzielenia pisemnej świadomej zgody.
- Rekrutacja z Poradni Diabetologicznej, Ośrodek Zdrowia Koper (zidentyfikowani i zaproszeni z bazy danych poradni).
Kryteria wykluczenia:
- Rozpoznanie cukrzycy typu 1 lub typu 2 (glikemia na czczo ≥ 7,0 mmol/L lub HbA1c ≥ 6,5%).
- Obecne lub niedawne (w ciągu 3 miesięcy) stosowanie:
- Jakichkolwiek leków przeciwcukrzycowych (insulina, metformina, GLP-1RA, SGLT2i itp.) lub farmakoterapii przeciw otyłości.
- Ciaża, karmienie piersią lub planowana ciąża w okresie badania.
- Ciężka choroba przewlekła, która może wpływać na metabolizm glukozy lub uczestnictwo w badaniu (np. przewlekła choroba wątroby, niewydolność nerek, aktywny nowotwór).
- Zaburzenia endokrynologiczne wpływające na metabolizm (np. nieleczona choroba tarczycy, zespół Cushinga).
- Częsta choroba psychiczna lub zaburzenia poznawcze ograniczające przestrzeganie zaleceń lub zrozumienie.
- Stosowanie leków wpływających na metabolizm glukozy (np. kortykosteroidy, atypowe leki przeciwpsychotyczne).
- Wszczepione elektroniczne urządzenia medyczne (np. rozrusznik serca, defibrylator), które mogą zakłócać działanie CGM.
- Znana alergia lub reakcja skórna na kleje lub materiały urządzenia CGM.
- Uczestnictwo w innym badaniu interwencyjnym w ciągu poprzednich 3 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Open CGM
|
Wykorzystanie systemu ciągłego monitorowania glikemii do pomiaru poziomu glukozy w płynie śródmiąższowym.
Podczas fazy otwartego CGM uczestnicy mają dostęp w czasie rzeczywistym do danych dotyczących glikemii; podczas fazy zaślepionego CGM dane dotyczące glikemii są ukryte przed uczestnikami.
|
|
Eksperymentalny: Ślepa CGM
|
Wykorzystanie systemu ciągłego monitorowania glikemii do pomiaru poziomu glukozy w płynie śródmiąższowym.
Podczas fazy otwartego CGM uczestnicy mają dostęp w czasie rzeczywistym do danych dotyczących glikemii; podczas fazy zaślepionego CGM dane dotyczące glikemii są ukryte przed uczestnikami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zmienności glikemii oceniana za pomocą współczynnika zmienności z ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
Ramy czasowe: Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Zmiana współczynnika zmienności glikemii (CV%), obliczona na podstawie danych z ciągłego monitorowania glikemii (CGM), porównująca fazę z otwartym dostępem do danych z fazą z zaślepionym dostępem do danych CGM.
Jednostka miary: Procent (%) |
Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Wahania glikemii poposiłkowej mierzone za pomocą CGM
Ramy czasowe: Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Średnie stężenie glukozy po posiłku (PPGE) po zwyczajowych posiłkach, wyznaczone na podstawie danych z ciągłego monitorowania glikemii (CGM).
Jednostka miary: mmol/L
|
Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Zmiana średniego dziennego spożycia energii
Ramy czasowe: Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Zmiana średniego dziennego spożycia kalorii oceniana na podstawie dzienniczków żywieniowych wypełnianych przez uczestników.
Jednostka miary: kcal/dzień
|
Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana czasu w zakresie docelowym (3,9-7,8 mmol/L) mierzonego za pomocą ciągłego monitorowania glikemii
Ramy czasowe: Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Zmiana w procentowym udziale czasu, w którym wartości glukozy mieszczą się w wąskim zakresie 3,9-7,8 mmol/L, wyliczona na podstawie danych z ciągłego monitorowania glikemii (CGM), porównująca fazy otwartego i zaślepionego CGM.
Jednostka miary: Procent (%) |
Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Zmiana zmienności glikemii oceniana na podstawie odchylenia standardowego z CGM
Ramy czasowe: Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Zmiana odchylenia standardowego wartości glukozy w przestrzeni międzykomórkowej uzyskanych z danych CGM, porównując fazy CGM otwarte i zaślepione.
Jednostka miary: mmol/L |
Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Zmiana w ciągłym całkowitym działaniu glikemicznym netto (CONGA) z CGM
Ramy czasowe: Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Zmiana wskaźnika CONGA obliczonego na podstawie profili glikemii z CGM, odzwierciedlająca krótkoterminową zmienność glikemii, w porównaniu faz z otwartym i zaślepionym CGM.
Jednostka miary: mmol/L
|
Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Zmiana złożoności glikemicznej oceniana za pomocą wskaźników opartych na entropii z ciągłego monitorowania glikemii
Ramy czasowe: Koniec każdej 12-tygodniowej fazy ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
Zmiana w złożoności wzoru glikemii oceniana za pomocą indeksów opartych na entropii wyznaczonych z danych CGM, porównując fazy CGM otwarte i zaślepione.
Jednostka miary: Bezwymiarowy indeks
|
Koniec każdej 12-tygodniowej fazy ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
|
Przyrostowy obszar pod krzywą po posiłku (iAUC) uzyskany z CGM
Ramy czasowe: Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Przyrost pola pod krzywą glukozy (iAUC) po posiłkach spożywanych zwyczajowo, obliczony na podstawie danych z ciągłego monitorowania glikemii (CGM).
Jednostka miary: mmol/L·min
|
Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Przestrzeganie zasad ciągłego monitorowania glikemii
Ramy czasowe: Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Przestrzeganie zasad użytkowania CGM, zdefiniowane jako odsetek dni z prawidłowymi danymi CGM oraz częstotliwość przesyłania danych.
Jednostka miary: Procent (%)
|
Koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo
Ramy czasowe: Linia wyjściowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo mierzona w mmol/L za pomocą analizatora biochemicznego.
|
Linia wyjściowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Linia bazowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Zmiana masy ciała (w kg) od wartości wyjściowej do dwunastego tygodnia (każdej fazy CGM).
|
Linia bazowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Zmiana aktywności fizycznej oceniana za pomocą krótkiej wersji kwestionariusza IPAQ
Ramy czasowe: Linia wyjściowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Aktywność fizyczna oceniana za pomocą Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej (IPAQ) w wersji skróconej, podana jako łączna liczba MET-minut na tydzień.
|
Linia wyjściowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Zmiana stanu zdrowia oceniana za pomocą skali EQ-VAS
Ramy czasowe: Linia podstawowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Zmiana stanu zdrowia oceniana za pomocą wskaźnika EQ-VAS (0-100; wyższe wyniki wskazują na lepsze postrzeganie zdrowia).
|
Linia podstawowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
|
Zmiana w glikowanej hemoglobinie (HbA1c)
Ramy czasowe: Linia bazowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Zmiana stężenia hemoglobiny glikowanej (HbA1c) mierzona w % (według The National Glycohemoglobin Standardization Program - NGSP)
|
Linia bazowa; koniec każdej 12-tygodniowej fazy CGM
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ajda Urbas, MD, Diabetes Outpatient Clinic, Community Health Center Koper, Slovenia
- Krzesło do nauki: Mojca Jensterle Sever, PhD, University Medical Centre Ljubljana, Department Of endocrinology and diabetes, Medical Faculty, University of Ljubljana
- Krzesło do nauki: Zala Jenko Pražnikar, PhD, University of Primorska, Faculty of Health Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Zaburzenia odżywiania
- Choroby metaboliczne
- Przekarmienie
- Masy ciała
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca
- Hiperglikemia
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Objawy i symptomy
- Nadwaga
- Otyłość
- Stan przedcukrzycowy
- Nietolerancja glukozy
- Zachowanie
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Analiza chemiczna krwi
- Testy chemii klinicznej
- Techniki diagnostyczne, hormonalne
- Monitorowanie, fizjologiczne
- Ciągłe monitorowanie glukozy
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CGM
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .