Osiągnięcie celu PK/PD ceftriaksonu w zapobieganiu wczesnemu respiratorowemu zapaleniu płuc u pacjentów z urazami neurologicznymi (NeuroPKVAP)
Osiągnięcie celu PK/PD ceftriaksonu w zapobieganiu wczesnemu zapaleniu płuc związanemu z wentylacją mechaniczną u pacjentów z urazami neurologicznymi
Krytycznie chorzy pacjenci przyjęci z powodu ostrego urazu mózgu są narażeni na wiele zakażeń związanych z opieką zdrowotną, takich jak zapalenie płuc związane z wentylacją mechaniczną (VAP). Badanie PROHYVAP, opublikowane w 2024 roku, wykazało, że pojedyncza dawka CEFTRIAXONU jako profilaktyka antybiotykowa może zmniejszyć częstość występowania wczesnego VAP (VAP, które wystąpiło między 2. a 7. dniem wentylacji mechanicznej).
Jednak pacjenci z ostrym urazem mózgu często wykazywali również zwiększone klirens nerkowy (ARC), co mogło wpłynąć na osiągnięcie celu farmakokinetycznego i farmakodynamicznego (PK/PD) profilaktyki antybiotykowej.
Niniejsze badanie ma na celu przeanalizowanie osiągnięcia celu PK/PD po jednorazowej dawce CEFTRIAXONU u krytycznie chorych pacjentów z ostrym urazem mózgu oraz opisanie wpływu ARC na osiągnięcie celu PK/PD podczas wczesnego VAP.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Maureen Steib, MD
- Numer telefonu: +33 3 83 85 10 45
- E-mail: m.steib@chru-nancy.fr
Lokalizacje studiów
-
-
Lorraine
-
Nancy, Lorraine, Francja, 54000
- CHRU de Nancy - Hôpital Central
-
-
Meurthe-et-Moselle
-
Nancy, Meurthe-et-Moselle, Francja, 54000
- CHRU Nancy - Hôpital central
-
Kontakt:
- Maureen STEIB
- Numer telefonu: +33 3 83 85 10 45
- E-mail: m.steib@chru-nancy.fr
-
Kontakt:
- Viviane MARTIN, PhD
- E-mail: v.martin3@chru-nancy.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- 18 lat lub więcej
- Przyjęcie na oddział intensywnej terapii z powodu ostrego uszkodzenia mózgu, w tym urazowego uszkodzenia mózgu i choroby naczyniowej mózgu
- Skala śpiączki Glasgow poniżej 12
- Intubacja dotchawicza w ciągu pierwszych 12 godzin od przyjęcia
- Konieczność inwazyjnej wentylacji mechanicznej przez co najmniej 48 godzin
Kryteria wyłączenia:
- Ostre uszkodzenie mózgu związane z procesem nowotworowym lub zakaźnym
- Antybiotykoterapia stosowana przed ostrym uszkodzeniem mózgu z powodu innej patologii
- Pacjenci z ryzykiem zakażenia bakteriami wieloopornymi (pobyt w obszarze ryzyka w ciągu ostatnich 3 miesięcy, antybiotykoterapia fluorochinolonem lub betalaktamem w ciągu ostatnich 3 miesięcy, hospitalizacja w ostatnim miesiącu przed przyjęciem, udokumentowane zakażenie bakteriami wieloopornymi, niedobór odporności)
- Pacjenci z wysokim ryzykiem zgonu w ciągu pierwszych 48 godzin
- Pacjenci z udokumentowaną alergią na beta-laktamy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
|---|
|
Krytycznie chorzy pacjenci z ostrym uszkodzeniem mózgu
Pacjenci z ciężkim ostrym urazem mózgu określanym skalą Glasgow < lub = 8, przyjęci na oddział intensywnej terapii i wymagający inwazyjnej wentylacji mechanicznej przez co najmniej 48 godzin.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z osiągnięciem celu PK/PD
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Proporcja pacjentów ze stężeniem CEFTRIAKSONU w surowicy powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) wynoszącego 4 mg/ml (w przypadku niezidentyfikowanego VAP) lub > 4-krotnie wyższym od MIC dla zidentyfikowanych bakterii.
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wpływ osiągnięcia celu PK/PD na częstość występowania wczesnego zapalenia płuc związanego z wentylacją
Ramy czasowe: Dzień 7
|
Dzień 7
|
|
Związek między zwiększonym klirensem nerkowym a osiągnięciem celu PK/PD
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
|
Związek między hiperbilirubinemią a osiągnięciem celu PK/PD
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
|
Związek między osiągnięciem celu PK/PD a śmiertelnością w 28. dniu
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Dzień 28
|
|
Związek między osiągnięciem celu PK/PD a długością pobytu na OIT
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
Częstość występowania bakterii wielolekoopornych
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Dzień 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Emmanuel NOVY, MD,PhD, Central Hospital, Nancy, France
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zapalenie płuc związane z opieką zdrowotną
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zapalenie płuc
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Zakażenie krzyżowe
- Choroba jatrogenna
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Urazy mózgu
- Zapalenie płuc związane z respiratorem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025PI164
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .