PK/PD-måloppnåelse af Ceftriaxon til forebyggelse af tidlig ventilator-associeret lungebetændelse hos neurologisk skadede patienter (NeuroPKVAP)
PK/PD-målopfyldelse af Ceftriaxon til forebyggelse af tidlig respirator-associeret pneumoni hos neurologisk skadede patienter
Kritisk syge patienter indlagt med akut hjerneskade udsættes for mange sundhedsrelaterede infektioner såsom ventilator-associeret pneumoni (VAP). PROHYVAP-studiet, offentliggjort i 2024, rapporterede, at en enkelt dosis CEFTRIAXONE som antibiotisk profylakse kunne reducere incidensen af tidlig VAP (VAP, der opstod mellem dag 2 og dag 7 af mekanisk ventilation).
Patienter med akut hjerneskade har imidlertid ofte forøget renal clearance (ARC), hvilket kan påvirke den farmakokinetiske og farmakodynamiske målnåelse (PK/PD) af antibiotisk profylakse.
Dette studie har til formål at analysere PK/PD-målnåelsen efter én dosis CEFTRIAXONE hos kritisk syge patienter med akut hjerneskade og at beskrive effekten af ARC på PK/PD-målnåelsen under tidlig VAP.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Maureen Steib, MD
- Telefonnummer: +33 3 83 85 10 45
- E-mail: m.steib@chru-nancy.fr
Studiesteder
-
-
Lorraine
-
Nancy, Lorraine, Frankrig, 54000
- CHRU de Nancy - Hôpital Central
-
-
Meurthe-et-Moselle
-
Nancy, Meurthe-et-Moselle, Frankrig, 54000
- CHRU Nancy - Hôpital central
-
Kontakt:
- Maureen STEIB
- Telefonnummer: +33 3 83 85 10 45
- E-mail: m.steib@chru-nancy.fr
-
Kontakt:
- Viviane MARTIN, PhD
- E-mail: v.martin3@chru-nancy.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Indlagt på intensivafdeling for akut hjerneskade, herunder traumatisk hjerneskade og cerebrale kar-sygdomme
- Glasgow coma scale under 12
- Orotracheal intubation inden for de første 12 timer efter indlæggelse
- Behov for invasiv mekanisk ventilation i mindst 48 timer
Eksklusionskriterier:
- Akut hjerneskade relateret til tumor- eller infektionsproces
- Antibiotikabehandling administreret før akut hjerneskade for en anden patologi
- Patienter med risiko for multiresistente bakteriekontaminering (ophold i et risikoområde inden for de sidste 3 måneder, antibiotikabehandling med fluorokinolon eller betalaktam inden for de sidste 3 måneder, indlæggelse i den sidste måned før indlæggelse, dokumenteret kontaminering med multiresistente bakterier, immundepression)
- Patienter med høj risiko for død i de første 48 timer
- Patienter med rapporteret allergi over for beta-laktamer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Kritisk syge patienter med akut hjerneskade
Patienter med svær akut hjerneskade defineret ved en Glasgow koma skala < eller = 8, indlagt på intensivafdelingen og som havde behov for invasiv mekanisk ventilation i mindst 48 timer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med PK/PD-målniveauopnåelse
Tidsramme: 24 timer
|
Andel af patienter med serumkoncentrationer af CEFTRIAXONE over den minimale hæmmende koncentration (MIC) på 4 mg/mL (i tilfælde af udokumenteret VAP), eller > 4 gange MIC for dokumenterede bakterier.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekten af PK/PD-målniveauopnåelsen på incidensen af tidlig ventilator-associeret pneumoni
Tidsramme: Dag 7
|
Dag 7
|
|
Sammenhæng mellem forøget renal clearance og PK/PD-målniveauopnåelse
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Sammenhæng mellem hyperbilirubinæmi og PK/PD-målopfyldelse
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Sammenhæng mellem PK/PD-måloppnåelse og dødelighed på dag 28
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Sammenhæng mellem PK/PD-målopfyldelse og længden af intensivafdelingsopphold
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Forekomst af multiresistente bakterier
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Emmanuel NOVY, MD,PhD, Central Hospital, Nancy, France
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sundhedsrelateret lungebetændelse
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Sår og skader
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungebetændelse
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Krydsinfektion
- Iatrogen sygdom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hjerneskader
- Lungebetændelse, Ventilator-Associated
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025PI164
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .