Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dysregulacja osi rozpuszczalnego α-Klotho-FGF23 w chorobie Hashimoto: badanie kliniczno-kontrolne (klofgfhashi)

Badanie KLASH: Zaburzenia regulacji osi rozpuszczalnego α-Klotho-FGF23 w zapaleniu tarczycy Hashimoto – prospektywne badanie kliniczno-kontrolne

Hashimoto (HT) to najczęstsza autoimmunologiczna choroba tarczycy i jest coraz częściej rozpoznawana jako stan związany z przewlekłym, niskiego stopnia, ogólnoustrojowym stanem zapalnym wykraczającym poza dysfunkcję hormonów tarczycy. Rozpuszczalna oś α-klotho-czynnik wzrostu fibroblastów 23 (FGF23) odgrywa kluczową rolę w metabolizmie mineralnym, zapaleniu i szlakach związanych ze starzeniem; jednak jej zaangażowanie w HT nie zostało odpowiednio scharakteryzowane.

To prospektywne badanie kliniczno-kontrolne ma na celu porównanie poziomów rozpuszczalnego α-klotho i FGF23 w surowicy u dorosłych z Hashimoto oraz u zdrowych osób kontrolnych dobranych pod względem wieku i płci, a także zbadanie ich związków z parametrami czynności tarczycy, markerami zapalnymi i obciążeniem autoimmunologicznym. Ponadto stosunek FGF23/sKlotho będzie oceniany jako zintegrowany marker zaburzenia równowagi funkcjonalnej w osi Klotho-FGF23.

Badanie ma na celu ustalenie, czy Hashimoto jest związane z ogólnoustrojową deregulacją szlaku Klotho-FGF23 niezależnie od czynności nerek i metabolizmu mineralnego.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Hashimoto (HT) to przewlekła choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się naciekiem limfocytarnym tarczycy oraz obecnością przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO) i przeciwko tyreoglobulinie (anty-TG). Chociaż tradycyjnie definiowana jest przez dysfunkcję hormonów tarczycy, pojawiające się dowody sugerują, że HT wiąże się z utrzymującą się aktywacją immunologiczną, stresem oksydacyjnym i przewlekłym stanem zapalnym o niskim nasileniu.

Oś α-Klotho-FGF23 jest szlakiem endokrynnym zaangażowanym w metabolizm fosforanów, regulację witaminy D, stan zapalny oraz procesy biologiczne związane ze starzeniem. Rozpuszczalne α-Klotho (sKlotho) wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające, natomiast FGF23 jest coraz częściej uznawany za hormon wpływający na bodźce zapalne. Zaburzenia regulacji tej osi odnotowano w różnych przewlekłych stanach zapalnych; jednak dane dotyczące autoimmunologicznych chorób tarczycy są ograniczone.

To prospektywne, jednocentrowe badanie kliniczno-kontrolne obejmie dorosłych pacjentów z zapaleniem tarczycy Hashimoto oraz zdrowych osób kontrolnych bez chorób tarczycy lub układowych chorób autoimmunologicznych. Poziom rozpuszczalnego α-Klotho (sKlotho) i FGF23 w surowicy będzie mierzony za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISA). Dane kliniczne, w tym badania czynności tarczycy (TSH, wolne T4), autoprzeciwciała tarczycowe (anty-TPO, anty-TG), parametry czynności nerek, markery metabolizmu mineralnego (wapń, fosfor, 25-hydroksywitamina D) oraz białko C-reaktywne (CRP) będą rejestrowane.

Analizy pierwotne porównają poziomy sKlotho i FGF23 między grupami. Analizy wtórne ocenią związek między tymi biomarkerami a obciążeniem autoimmunologicznym (poziom anty-TG), stanem zapalnym (CRP) oraz czynnością tarczycy. Wieloczynnikowe modele regresji zostaną wykorzystane do określenia niezależnych związków po uwzględnieniu potencjalnych czynników zakłócających.

Badanie ma również na celu ocenę wskaźnika FGF23/sKlotho jako zintegrowanego wskaźnika zaburzenia równowagi funkcjonalnej w osi Klotho-FGF23 w zapaleniu tarczycy Hashimoto.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

150

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli uczestnicy w wieku 18-65 lat zostaną zrekrutowani z poradni endokrynologicznej ośrodka trzeciego stopnia referencyjności. Populacja badana będzie składać się z pacjentów z rozpoznanym zapaleniem tarczycy Hashimoto oraz zdrowych osób kontrolnych dopasowanych pod względem wieku i płci, bez chorób tarczycy lub ogólnoustrojowych chorób autoimmunologicznych. Wszyscy uczestnicy przejdą wstępną ocenę kliniczną oraz pobranie krwi żylnej do pomiaru poziomów rozpuszczalnego α-Klotho i FGF23, wraz z rutynowymi parametrami laboratoryjnymi.

Opis

Kryteria włączenia:

Dorośli w wieku 18-65 lat

Zdolność do udzielenia pisemnej świadomej zgody

Grupa Hashimoto: Rozpoznanie zapalenia tarczycy Hashimoto na podstawie dodatnich przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO) i/lub przeciwko tyreoglobulinie (anty-TG) z zgodnymi wynikami klinicznymi/ultrasonograficznymi (jeśli dostępne)

Grupa kontrolna: Brak wywiadu chorób tarczycy lub chorób autoimmunologicznych; prawidłowe wyniki badań czynności tarczycy (TSH i wolne T4 w zakresie referencyjnym)

Kryteria wyłączenia:

Ciaża lub karmienie piersią

Znana przewlekła choroba nerek (eGFR < 60 ml/min/1,73 m²)

Aktywna infekcja lub ostry stan zapalny w ciągu ostatnich 4 tygodni

Znany nowotwór poddawany aktywnemu leczeniu

Przewlekła choroba zapalna/autoimmunologiczna inna niż zapalenie tarczycy Hashimoto (np. reumatoidalne zapalenie stawów, SLE, IBD)

Stosowanie ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów lub terapii immunosupresyjnej w ciągu ostatnich 3 miesięcy

Znana choroba przytarczyc lub zaburzenia metabolizmu wapnia/fosforanów

Aktualne stosowanie leków silnie wpływających na metabolizm mineralny (np. środki wiążące fosforany, analogi aktywnej witaminy D)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Choroba Hashimoto
Dorośli w wieku 18-65 lat z rozpoznanym zapaleniem tarczycy Hashimoto na podstawie oceny klinicznej, badań czynności tarczycy oraz dodatnich przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO) i/lub przeciwko tyreoglobulinie (anty-TG). Uczestnicy mogą być eutyreotyczni lub niedoczynni. Zmierzony zostanie poziom rozpuszczalnego w surowicy α-Klotho i FGF23. Rejestrowane będą parametry kliniczne, zapalne, nerkowe i metabolizmu mineralnego.
Pobieranie krwi żylnej do pomiaru stężenia rozpuszczalnej w surowicy α-Klotho i czynnika wzrostu fibroblastów 23 (FGF23) przy użyciu testu immunoenzymatycznego (ELISA). Nie podaje się żadnej interwencji terapeutycznej.
Zdrowi Kontrolni
Dorośli dopasowani pod względem wieku i płci bez historii chorób tarczycy, zaburzeń autoimmunologicznych, przewlekłej choroby nerek lub przewlekłej choroby ogólnoustrojowej. Uczestnicy będą mieli prawidłowe wyniki badań czynności tarczycy. Zmierzony zostanie poziom rozpuszczalnego w surowicy α-Klotho i FGF23, a parametry laboratoryjne zostaną zarejestrowane w celu porównania.
Pobieranie krwi żylnej do pomiaru stężenia rozpuszczalnej w surowicy α-Klotho i czynnika wzrostu fibroblastów 23 (FGF23) przy użyciu testu immunoenzymatycznego (ELISA). Nie podaje się żadnej interwencji terapeutycznej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Różnica w poziomach rozpuszczalnego białka α-Klotho w surowicy między chorobą Hashimoto a grupą kontrolną zdrowych osób
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
Wartość wyjściowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

2 marca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

20 maja 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

20 maja 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 marca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • TKD-GER-2026-02

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .