Dysregulering af den opløselige α-Klotho-FGF23-akse i Hashimotos thyroiditis: En case-control undersøgelse (klofgfhashi)
KLASH-studiet: Dysregulering af den opløselige α-Klotho-FGF23-akse ved Hashimotos thyroiditis - Et prospektivt case-control studie
Hashimotos thyreoiditis (HT) er den hyppigste autoimmune thyreoide sygdom og anerkendes i stigende grad som en tilstand forbundet med kronisk systemisk lavgrads inflammation udover skjoldbruskkirtelhormon dysfunktion. Den opløselige α-Klotho-fibroblast vækstfaktor 23 (FGF23) akse spiller en central rolle i mineralstofskifte, inflammation og aldringsrelaterede signalveje; dens involvering i HT er dog ikke blevet tilstrækkeligt karakteriseret.
Dette prospektive case-kontrol studie har til formål at sammenligne serum opløselige α-Klotho og FGF23 niveauer mellem voksne med Hashimotos thyreoiditis og alders- og kønsmatchede raske kontroller, og at undersøge deres sammenhænge med thyreoidefunktionsparametre, inflammatoriske markører og autoimmun belastning. Derudover vil FGF23/sKlotho forholdet blive evalueret som en integreret markør for funktionel ubalance inden for Klotho-FGF23 aksen.
Studiet søger at afgøre om Hashimotos thyreoiditis er forbundet med systemisk dysregulering af Klotho-FGF23 signalvejen uafhængigt af nyrefunktion og mineralstofskifte.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hashimotos thyreoiditis (HT) er en kronisk autoimmun sygdom, der er kendetegnet ved lymfocytær infiltration af skjoldbruskkirtlen og tilstedeværelsen af anti-thyroid peroxidase (anti-TPO) og anti-thyreoglobulin (anti-TG) antistoffer. Mens den traditionelt er defineret af skjoldbruskkirtelhormon-dysfunktion, tyder nye beviser på, at HT er forbundet med vedvarende immunaktivering, oxidativ stress og systemisk lavgradig inflammation.
α-Klotho-FGF23-aksen er en endokrin vej, der er involveret i fosfatstofskifte, D-vitaminregulering, inflammation og aldringsrelaterede biologiske processer. Løseligt α-Klotho (sKlotho) har antiinflammatoriske og antioxidative effekter, hvorimod FGF23 i stigende grad anerkendes som et hormon, der påvirkes af inflammatoriske stimuli. Dysregulering af denne akse er blevet rapporteret i forskellige kroniske inflammatoriske tilstande; dog er data om autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom begrænset.
Dette prospektive, single-center case-kontrolstudie vil inkludere voksne patienter med Hashimotos thyreoiditis og raske kontrolpersoner uden skjoldbruskkirtel- eller systemisk autoimmun sygdom. Serum-niveauer af løseligt α-Klotho og FGF23 vil blive målt ved hjælp af enzymbundet immunosorbent assay (ELISA). Kliniske data inklusive skjoldbruskkirtelfunktionstests (TSH, fri T4), skjoldbruskkirtelautoantistoffer (anti-TPO, anti-TG), nyrefunktionsparametre, mineralstofskiftemarkører (calcium, fosfor, 25-hydroxyvitamin D) og C-reaktivt protein (CRP) vil blive registreret.
Primære analyser vil sammenligne sKlotho- og FGF23-niveauer mellem grupper. Sekundære analyser vil evaluere sammenhænge mellem disse biomarkører og autoimmun belastning (anti-TG-niveauer), inflammatorisk status (CRP) og skjoldbruskkirtelfunktion. Multivariable regressionsmodeller vil blive brugt til at bestemme uafhængige sammenhænge efter justering for potentielle forvirrende faktorer.
Studiet har også til formål at evaluere FGF23/sKlotho-forholdet som en integreret indikator for funktionel ubalance inden for Klotho-FGF23-aksen ved Hashimotos thyreoiditis.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Voksne i alderen 18-65 år
Evne til at give skriftligt informeret samtykke
Hashimoto-gruppe: Diagnose med Hashimotos thyreoiditis baseret på positive anti-thyreoid peroxidase (anti-TPO) og/eller anti-thyreoglobulin (anti-TG) antistoffer med forenelige kliniske/ultralydsresultater (hvis tilgængelige)
Kontrolgruppe: Ingen tidligere sygdom i skjoldbruskkirtlen eller autoimmun sygdom; normale skjoldbruskkirtelfunktionstests (TSH og frit T4 inden for referenceområdet)
Eksklusionskriterier:
Graviditet eller amning
Kendt kronisk nyresygdom (eGFR < 60 mL/min/1.73 m²)
Aktiv infektion eller akut inflammatorisk tilstand inden for de sidste 4 uger
Kendt malignitet under aktiv behandling
Kronisk inflammatorisk/autoimmun sygdom andet end Hashimotos thyreoiditis (f.eks. reumatoid artrit, SLE, IBD)
Brug af systemiske glukokortikoider eller immunosuppressiv terapi inden for de sidste 3 måneder
Kendt sygdom i biskjoldbruskkirtlen eller forstyrrelser i calcium/fosfatstofskiftet
Nuværende brug af medicin, der stærkt påvirker mineralstofskiftet (f.eks. fosfatbindere, aktive vitamin D-analoger)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Hashimotos sygdom
Voksne i alderen 18-65 år diagnosticeret med Hashimotos thyroiditis baseret på klinisk evaluering, skjoldbruskkirtelfunktionstests og positive anti-thyroid peroxidase (anti-TPO) og/eller anti-thyreoglobulin (anti-TG) antistoffer.
Deltagerne kan være euthyreoide eller hypothyreoide.
Serumopløselige α-Klotho og FGF23-niveauer vil blive målt.
Kliniske, inflammatoriske, nyre- og mineralstofskiftemæssige parametre vil blive registreret.
|
Vene-blodprøvetagning til måling af serum opløselig α-Klotho og fibroblast vækstfaktor 23 (FGF23) niveauer ved hjælp af enzym-lænket immunosorbent assay (ELISA).
Der administreres ingen terapeutisk intervention.
|
|
Sunde Kontroller
Alder- og kønsmatchede voksne uden tidligere sygdomshistorie for skjoldbruskkirtelsygdom, autoimmune lidelser, kronisk nyresygdom eller kronisk systemisk sygdom.
Deltagerne vil have normale skjoldbruskkirtelfunktionstests.
Serumopløseligt α-Klotho og FGF23-niveauer vil blive målt, og kliniske laboratorieparametre vil blive registreret til sammenligning.
|
Vene-blodprøvetagning til måling af serum opløselig α-Klotho og fibroblast vækstfaktor 23 (FGF23) niveauer ved hjælp af enzym-lænket immunosorbent assay (ELISA).
Der administreres ingen terapeutisk intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskel i Serumopløselig α-Klothoniveau mellem Hashimotos thyroiditis og raske kontroller
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Thyroiditis
- Hashimoto sygdom
- Thyreoiditis, autoimmun
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Blodprøveopsamling
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TKD-GER-2026-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .