Milieu Teaching-AV: Adaptacja nauczania środowiskowego zachęcająca do obserwacji ust (MilieuTeach-AV)
Milieu Teaching-AV: Badanie oceniające adaptację nauczania środowiskowego dla niemowląt będących rodzeństwem dzieci autystycznych, które zachęca do patrzenia na usta
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wyniki językowe w autyzmie są wysoce heterogeniczne i mogą wpływać na długoterminowe wyniki psychospołeczne, edukacyjne i zawodowe dzieci ze spektrum autyzmu. Dlatego istnieje pilna potrzeba identyfikacji nowatorskich podejść do interwencji językowych, idealnie takich, które można wdrożyć we wczesnych etapach rozwoju, gdy mózg i zachowanie są najbardziej plastyczne. Wielu zaczęło rozważać "prewencyjne" interwencje dla niemowląt z autystycznymi starszym rodzeństwem (Baby Sibs), które same są wysoce prawdopodobne do zdiagnozowania z autyzmem lub rozwojowym zaburzeniem językowym (DLD).
Hipotezuję, że ukierunkowana interwencja prewencyjna, która zachęca Sibs-autyzm do patrzenia na usta mówiącego (tj. poprzez przesunięcie referentu lub przedmiotu, o którym mówi dorosły, w pobliże ust) podczas opartej na dowodach interwencji językowej, może przynieść bardziej optymalne wyniki językowe niż sama tradycyjna terapia. Strategia ta została już wykazana jako zwiększająca uczenie się słów u przedszkolaków z autyzmem, przynajmniej dla celów bezpośrednich (tj. dla słów, które były konkretnie nauczane przy użyciu tej strategii w krótkoterminowym kontekście szkoleniowym).
To badanie stanowi wstępny systematyczny test tej strategii w Sibs-autyzm. Ocenię efekty interwencji, która zachęca do patrzenia na audiowizualną mowę poprzez przesunięcie referentu mowy interwenienta w pobliże ust (Milieu Teaching-AV) w porównaniu z Milieu Teaching-NoAV u łącznie 60 Baby Sibs w kontekście pilotażowego randomizowanego badania kontrolowanego (RCT). Ten pilotażowy RCT pozwoli mi oszacować wielkości efektów dla (a) bezpośrednich efektów na uczenie się słów, zarówno dla słów trenowanych, jak i szerszego języka, (b) efektów moderowanych (tj. określenie, dla kogo interwencja przynosi optymalne wyniki) oraz (c) efektów pośredniczonych (tj. określenie mechanizmów, dzięki którym interwencja działa).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jacob I Feldman, PhD, CCC-SLP
- Numer telefonu: 5313555013
- E-mail: jacob.feldman@boystown.org
Lokalizacje studiów
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
- Boys Town National Research Hospital
-
Kontakt:
- Jacob I Feldman, PhD, CCC-SLP
- Numer telefonu: 5313555013
- E-mail: jacob.feldman@boystown.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- wiek metrykalny 6-12 miesięcy w momencie przystąpienia do badania (±30 dni);
- starsze rodzeństwo z diagnozą autyzmu, potwierdzoną szczegółowym wywiadem rozwojowym i zastosowaniem Skali Obserwacji Diagnostycznej Autyzmu (ADOS-2); oraz
- jednojęzyczne gospodarstwo domowe posługujące się językiem angielskim.
Kryteria wyłączenia:
- niekorzystna historia neurologiczna;
- znany stan genetyczny;
- poród przedwczesny (ciąża < 37 tygodni); oraz
- zgłoszona przez opiekuna zdiagnozowana wada wzroku lub utrata słuchu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Nauczanie Środowiskowe-AV
Manipulacja kluczowa: W tym warunku JEDYNIE opiekunowie zostaną przeszkoleni, aby powoli przesuwać obiekt zainteresowania niemowlęcia w pobliżu twarzy na wysokości ust, odpowiadając na akty komunikacji swojego niemowlęcia, czekać na skierowanie wzroku niemowlęcia w kierunku nowej pozycji obiektu, jeśli to konieczne, oraz dostarczać wszystkie modele, podpowiedzi i rozszerzenia, utrzymując umieszczenie obiektu w pobliżu ust. Dawkowanie: Przewidywane jako sesje 1-godzinne, 2 razy w tygodniu, przez okres do 3 miesięcy |
Milieu Teaching to wcześniej opracowana i dobrze ugruntowana naturalistyczna rozwojowo-behawioralna interwencja.
Kluczowe zasady Milieu Teaching obejmują: (a) zindywidualizowane cele terapeutyczne oparte na wyjściowych zdolnościach komunikacyjnych dziecka, (b) wykorzystanie aranżacji środowiska, wzajemnych interakcji społecznych i/lub rutyn zabaw z zachowaniem równowagi w podejmowaniu aktywności, aby zmaksymalizować zaangażowanie oraz możliwości zwrócenia uwagi dziecka lub inicjatywy komunikacyjne, (c) epizody nauczania inicjowane przez dziecko, (d) modelowanie przez dorosłego celów komunikacyjnych i języka oraz (e) rozwijanie komunikacji dziecka poprzez bardziej złożone strategie.
Trenerzy będą uczyć opiekunów, jak angażować swoje niemowlę w zabawę lub rutyny wokół zestandaryzowanego zestawu zabawek, podążać za uwagą lub inicjatywą komunikacyjną swojego niemowlęcia wokół tych zabawek oraz reagować na akty komunikacyjne swojego niemowlęcia poprzez modelowanie i rozwijanie tych aktów komunikacyjnych w bardziej zaawansowane strategie.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Nauczanie w Środowisku-NoAV
Dawkowanie: Przewidywane jako sesje 1-godzinne, 2 razy w tygodniu, przez okres do 3 miesięcy
|
Milieu Teaching to wcześniej opracowana i dobrze ugruntowana Naturalistyczna Interwencja Rozwojowo-Behawioralna.
Kluczowe zasady Milieu Teaching obejmują: (a) zindywidualizowane cele terapeutyczne oparte na umiejętnościach komunikacyjnych dziecka na poziomie wejściowym, (b) wykorzystanie organizacji środowiska, wzajemnych interakcji społecznych i/lub rutynowych zabaw z zrównoważonymi turami, aby zmaksymalizować zaangażowanie i możliwości skupienia uwagi dziecka lub inicjatyw komunikacyjnych, (c) epizody nauczania inicjowane przez dziecko, (d) modelowanie przez dorosłych celów komunikacyjnych i języka, oraz (e) rozwijanie komunikacji dziecka za pomocą bardziej złożonych strategii.
Trenerzy będą uczyć opiekunów, jak angażować swoje niemowlę w zabawę lub rutynę wokół zestandaryzowanego zestawu zabawek, podążać za uwagą lub inicjatywą komunikacyjną dziecka wokół tych zabawek oraz reagować na akty komunikacyjne niemowlęcia poprzez modelowanie i rozwijanie tych aktów komunikacyjnych w bardziej zaawansowane strategie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Patrząc w stronę ust opiekuna
Ramy czasowe: Linia bazowa, po 3 miesiącach interwencji (tj. post-test) oraz 6-miesięczny okres obserwacji
|
Całkowita liczba spojrzeń na usta opiekunów niemowląt podczas swobodnej zabawy opiekun-dziecko
|
Linia bazowa, po 3 miesiącach interwencji (tj. post-test) oraz 6-miesięczny okres obserwacji
|
|
Patrząc w stronę ust mówcy
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz po 6-miesięcznej obserwacji
|
Proporcja całkowitego czasu patrzenia na usta podczas mówienia audiowizualnego skierowanego do niemowląt w trakcie zadania śledzenia wzroku
|
Punkt wyjściowy, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz po 6-miesięcznej obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożoność wokalna przedjęzykowa
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, po 3 miesiącach interwencji (tj. post-test) oraz 6-miesięczna obserwacja kontrolna
|
Zasób spółgłosek i kanoniczna komunikacja sylabiczna, wywodzące się z (a) zadania swobodnej zabawy opiekuna z dzieckiem oraz (b) Skal Zachowań Komunikacyjnych i Symbolicznych
|
Punkt wyjściowy, po 3 miesiącach interwencji (tj. post-test) oraz 6-miesięczna obserwacja kontrolna
|
|
Zaangażowanie opiekuna i dziecka
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz 6-miesięczna obserwacja kontrolna
|
Proporcja interwałów w wyższym i niższym rzędzie wspólnego zaangażowania podczas zadania angażującego opiekuna i dziecko
|
Linia wyjściowa, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz 6-miesięczna obserwacja kontrolna
|
|
Komunikacja ekspresywna i receptywna
Ramy czasowe: Bazowe, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) i po 6 miesiącach obserwacji
|
Wyniki równoważności wieku w zakresie komunikacji receptywnej i ekspresywnej z Skal Zachowań Adaptacyjnych Vineland
|
Bazowe, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) i po 6 miesiącach obserwacji
|
|
Język ekspresywny i receptywny
Ramy czasowe: Linia podstawowa, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz po 6 miesiącach obserwacji
|
Wyniki wieku równoważnego dla języka receptywnego i ekspresyjnego ze Skal Rozwoju Wczesnego Mullena
|
Linia podstawowa, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz po 6 miesiącach obserwacji
|
|
Słownictwo ekspresyjne i receptywne
Ramy czasowe: 6-miesięczna obserwacja kontrolna
|
(a) Słowa zrozumiane i wypowiedziane zgłaszane przez opiekuna na liście MacArthur-Bates Communicative Development Inventories: Words and Gestures oraz (b) Liczba różnych słów użytych podczas Communication and Symbolic Behavior Scales
|
6-miesięczna obserwacja kontrolna
|
|
Stosowanie strategii przez opiekuna
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz 6-miesięczna obserwacja kontrolna
|
Proporcja prób nauczania środowiskowego podczas swobodnej zabawy opiekun-dziecko, w której opiekun kieruje uwagę dziecka na usta
|
Punkt wyjściowy, po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz 6-miesięczna obserwacja kontrolna
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawowy poziom języka ekspresyjnego i receptywnego
Ramy czasowe: Linia wyjściowa
|
Wyniki równoważności wiekowej w zakresie języka receptywnego i ekspresyjnego ze Skal Wczesnego Uczenia się Mullen zostaną wykorzystane do stratyfikacji niemowląt przy wejściu do badania
|
Linia wyjściowa
|
|
Postawy opiekunów wobec Nauczania Środowiskowego-AV (Jakościowe)
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach interwencji (tj. post-test)
|
Kodowanie jakościowego wywiadu z opiekunami
|
Po 3 miesiącach interwencji (tj. post-test)
|
|
Postawy opiekunów wobec Milieu Teaching-AV (ilościowe)
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz 6-miesięcznej obserwacji kontrolnej
|
Wyniki pomiaru interwencji pod względem akceptowalności i wykonalności
|
Po 3 miesiącach interwencji (tj. po teście) oraz 6-miesięcznej obserwacji kontrolnej
|
|
Wstępny wynik diagnostyczny
Ramy czasowe: 6-miesięczna obserwacja
|
Kliniczna najlepsza ocena (autyzm lub brak autyzmu) według Harmonogramu Obserwacji Diagnostycznej Autyzmu, Moduł dla Małych Dzieci
|
6-miesięczna obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 26-002
- 5K99DC021501-02 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Nieprzetworzone dane kliniczne będą wykorzystywać standardowe kody z formatu Archiwum Danych Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego (NIMH), który jest używany dla danych Narodowej Bazy Danych do Badań nad Autyzmem (NDAR) i Narodowej Bazy Danych Badań Klinicznych Związanych z Chorobami Umysłowymi (NDCT), w miarę możliwości. Wszystkie nieprzetworzone dane kliniczne, których nie można dostosować do tego formatu, zostaną zarchiwizowane w osobnej bazie danych Open Science Framework (OSF) wraz ze słownikiem danych.
Dane jakościowe (np. zredagowane transkrypcje, zakodowane zredagowane transkrypcje i arkusze danych) będą przesyłane do Repozytorium Danych Jakościowych (QDR; hostowanego przez Syracuse University) jako pliki Word i Excel, zgodnie z potrzebami.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .