Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Schemat Leczenia Wzorowany na Pediatrycznym w Połączeniu z Wenetoklaksem i Immunoterapią dla Dorosłych z Ph-Negatywną Ostrą Białaczką Limfoblastyczną

5 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Prospektywne badanie kohortowe pediatrycznego schematu chemioterapii w połączeniu z wenetoklaksem i immunoterapią w leczeniu dorosłych z ostrą białaczką limfoblastyczną Ph-ujemną

To jest prospektywne, otwarte, nierandomizowane badanie kohortowe oceniające skuteczność i bezpieczeństwo pediatrycznego schematu chemioterapii (opartego na IH-2022) w połączeniu z wenetoklaksem i immunoterapią u dorosłych pacjentów z nowo rozpoznaną ostrą białaczką limfoblastyczną (ALL) Ph-ujemną. Do badania zostaną włączeni pacjenci w wieku ≥14 lat, ≤60 lat. Leczenie obejmuje fazy indukcji, konsolidacji, wczesnej intensyfikacji, opóźnionej intensyfikacji i podtrzymania. Stosowanie i liczba cykli immunoterapii będą zależeć od preferencji pacjenta. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest przeżycie wolne od zdarzeń (EFS). Drugorzędowe punkty końcowe obejmują odsetek całkowitej remisji (CR), odsetek MRD-ujemnych CR w 12. tygodniu (oznaczone metodą cytometrii przepływowej i NGS), przeżycie całkowite (OS), przeżycie wolne od nawrotu (RFS) oraz skumulowany wskaźnik nawrotów.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

ALL Ph-ujemna u dorosłych ma gorsze wyniki w porównaniu z ALL u dzieci.
Schematy wzorowane na pediatrycznych poprawiły przeżywalność u pacjentów w wieku młodzieńczym i młodych dorosłych (AYA).
Venetoclax, inhibitor BCL-2, wykazał wrażliwość przedkliniczną w ALL Ph-ujemnej.
Poprzedni schemat IH-2022 naszego ośrodka (schemat wzorowany na pediatrycznym połączony z protokołem venetoclax) wykazał obiecującą skuteczność i tolerancję u pacjentów dorosłych.
Immunoterapia jest skuteczna w ALL.
Niniejsze badanie ma na celu włączenie immunoterapii do schematu wzorowanego na pediatrycznym (IH-2022) w celu optymalizacji leczenia i poprawy wyników przeżycia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

43

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Chiny, 300020
        • Rekrutacyjny
        • Blood Diseases Hospital
        • Kontakt:
          • Hui Wei, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Świeżo rozpoznana, wcześniej nieleczona (z wyjątkiem prednizonu/hydroksymocznika) Ph-ujemna ALL
  • Wiek ≥14 lat, ≤60 lat
  • Stan sprawności ECOG ≤2
  • Prawidłowa funkcja narządów (wątroba, nerki, serce)
  • Dla pacjentów w wieku rozrodczym: stosowanie skutecznej antykoncepcji
  • Gotowość i zdolność do wyrażenia świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Białaczka/chłoniak Burkitta
  • Ostra białaczka o niejednoznacznej linii
  • Cząża lub laktacja
  • Cieżka niekontrolowana infekcja aktywna
  • Wywiad zapalenia trzustki
  • Niekontrolowana cukrzyca (HbA1c >7,5%)
  • Aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu 6 miesięcy
  • Zakrzepica tętnicza/żylna w ciągu 6 miesięcy
  • Znana dodatniość HIV
  • Cieżka choroba psychiczna utrudniająca współpracę
  • Jakikolwiek inny stan uznany przez badacza za nieodpowiedni

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Chemotherapy induction Arm

Induction Regimen 1 (VDCLP+V): Vincristine, daunorubicin, cyclophosphamide, pegaspargase, prednisone, and venetoclax.

Patients with either CD22-negative or CD22-positive B-ALL will receive this regimen.

Consolidation Therapy: Based on the pediatric-inspired IH-2022 protocol, including Vincristine , Daunorubicin , Cyclophosphamide, Pegaspargase , Prednisone, Dexamethasone, Cytarabine, 6-Mercaptopurine , and High-Dose Methotrexate.

Immunotherapy: Blinatumomab - optional, 1 to 4 cycles, starting post-induction, alternating with chemotherapy cycles.

Maintenance Therapy: Consists of a monthly MM regimen and a VP plus Venetoclax regimen every 3 months.

CNS Prophylaxis

Allogeneic or autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation is considered for high-risk patients or those with positive MRD after induction.

Winkrystyna, daunorubicyna, cyklofosfamid, pegaspargaza, prednizon i wenetoklaks.
Zawiera winkrystynę, daunorubicynę, cyklofosfamid, pegaspargazę, prednizon, deksametazon, cytyrabinę, 6-merkaptopurynę i wysokie dawki metotreksatu.
Miesięczny schemat MM (6-merkaptopuryna i metotreksat) i co 3 miesiące VP (winblastyna i prednizon) plus wenetoklaks.
Opcjonalnie; 1 do 4 cykli (każdy po 28 dni) w zależności od wyboru pacjenta, rozpoczynając po indukcji, naprzemiennie z cyklami chemioterapii.
Doustna terapia celowana podawana w fazie indukcji, konsolidacji i podtrzymania zgodnie z protokołem
Iniekcja dooponowa (metotreksat, cytarabina, deksametazon) w łącznej liczbie co najmniej 15 sesji. Napromienianie czaszki profilaktyczne (18 Gy) jest alternatywą dla pacjentów, którzy nie mogą lub nie chcą otrzymywać iniekcji dooponowych.
Przeszczepienie allogenicznych lub autologicznych komórek krwiotwórczych (HSCT) rozważane u pacjentów wysokiego ryzyka lub z dodatnim wynikiem MRD po indukcji w CR1, pod warunkiem dostępności odpowiedniego dawcy.
Eksperymentalny: Immunotherapy induction Arm

Induction Regimen 2 (2VIP): Inotuzumab ozogamicin, venetoclax, vincristine, and prednisone.

For patients with CD22-positive B-ALL (≥20% blasts), especially those aged >55 years, the 2VIP regimen is recommended.

Consolidation Therapy: Based on the pediatric-inspired IH-2022 protocol, including Vincristine , Daunorubicin , Cyclophosphamide, Pegaspargase , Prednisone, Dexamethasone, Cytarabine, 6-Mercaptopurine , and High-Dose Methotrexate.

Immunotherapy: Blinatumomab - optional, 1 to 4 cycles, starting post-induction, alternating with chemotherapy cycles.

Maintenance Therapy: Consists of a monthly MM regimen and a VP plus Venetoclax regimen every 3 months.

CNS Prophylaxis

Allogeneic or autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation is considered for high-risk patients or those with positive MRD after induction.

Zawiera winkrystynę, daunorubicynę, cyklofosfamid, pegaspargazę, prednizon, deksametazon, cytyrabinę, 6-merkaptopurynę i wysokie dawki metotreksatu.
Miesięczny schemat MM (6-merkaptopuryna i metotreksat) i co 3 miesiące VP (winblastyna i prednizon) plus wenetoklaks.
Opcjonalnie; 1 do 4 cykli (każdy po 28 dni) w zależności od wyboru pacjenta, rozpoczynając po indukcji, naprzemiennie z cyklami chemioterapii.
Doustna terapia celowana podawana w fazie indukcji, konsolidacji i podtrzymania zgodnie z protokołem
Iniekcja dooponowa (metotreksat, cytarabina, deksametazon) w łącznej liczbie co najmniej 15 sesji. Napromienianie czaszki profilaktyczne (18 Gy) jest alternatywą dla pacjentów, którzy nie mogą lub nie chcą otrzymywać iniekcji dooponowych.
Przeszczepienie allogenicznych lub autologicznych komórek krwiotwórczych (HSCT) rozważane u pacjentów wysokiego ryzyka lub z dodatnim wynikiem MRD po indukcji w CR1, pod warunkiem dostępności odpowiedniego dawcy.
Inotuzumab ozogamicin, wenetoklaks, winkrystyna i prednizon.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Przeżycie wolne od zdarzeń
Ramy czasowe: do 5 lat
do 5 lat
MRD-negative CR rate by flow cytometry after induction regimen
Ramy czasowe: up to 6 weeks
up to 6 weeks

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
Do 5 lat
Wskaźnik całkowitej remisji
Ramy czasowe: do 1 roku
do 1 roku
Ocena odsetka uzyskania całkowitej remisji z MRD-ujemnym wynikiem w cytometrii przepływowej w 12. tygodniu
Ramy czasowe: do 12 tygodni
do 12 tygodni
Odsetek całkowitych remisji z ujemnym MRD metodą NGS w 12. tygodniu
Ramy czasowe: do 12 tygodni
do 12 tygodni
Przeżycie bez nawrotu (RFS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
Do 5 lat
Skumulowana częstość nawrotów
Ramy czasowe: Do 5 lat
Do 5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 marca 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 lutego 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 marca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IIT2026003

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .