TLIP Block Versus Retrolaminar Block on Quality of Recovery After Posterior Lumbar Spine Fusion Surgery (TLIP-RLB-QoR)
Thoracolumbar Interfascial Plane Block Versus Retrolaminar Block on Quality of Recovery After Posterior Lumbar Spine Fusion Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial
This prospective randomized controlled study aims to compare the effects of ultrasound-guided thoracolumbar interfascial plane (TLIP) block versus retrolaminar block on postoperative quality of recovery in patients undergoing posterior lumbar spine fusion surgery. Despite advances in surgical techniques, lumbar spine fusion is associated with significant postoperative pain, which may delay recovery and increase opioid consumption.
Recent approaches emphasize multimodal analgesia and opioid-sparing strategies, including regional anesthesia techniques. Interfascial plane blocks, such as TLIP and retrolaminar block, have gained attention due to their safety and effectiveness in targeting the dorsal rami of spinal nerves supplying the posterior spinal structures.
The primary outcome of this study is postoperative quality of recovery assessed using the Quality of Recovery-15 (QoR-15) questionnaire at 24 hours. Secondary outcomes include pain scores, opioid consumption, time to ambulation, time to oral intake, and postoperative complications.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
This study is a prospective, randomized, controlled, double-blind clinical trial conducted at Assiut University Hospital. A total of 70 adult patients scheduled for elective one- or two-level posterior lumbar instrumented fusion surgery under general anesthesia will be enrolled and randomly allocated into two equal groups.
Patients in Group T will receive ultrasound-guided thoracolumbar interfascial plane (TLIP) block, while patients in Group R will receive ultrasound-guided retrolaminar block. All blocks will be performed after induction of general anesthesia under strict aseptic precautions by an experienced anesthesiologist.
Randomization will be performed using a computer-generated sequence with allocation concealment via sequentially numbered, opaque, sealed envelopes. The study will be conducted in a double-blind manner, where patients and outcome assessors will be blinded to group allocation.
All patients will receive standardized perioperative care based on enhanced recovery principles, including multimodal analgesia and early mobilization. Postoperative pain will be assessed using the Visual Analog Scale (VAS), and rescue analgesia will be administered when needed.
The primary outcome is the QoR-15 score at 24 hours postoperatively. Secondary outcomes include pain scores at predefined intervals, time to first rescue analgesia, total opioid consumption, time to ambulation, time to oral intake, length of hospital stay, and incidence of postoperative complications.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rehab Mohamed Mostafa Mahmoud, MD (Candidate)
- Numer telefonu: +201063303791
- E-mail: rehab.mohamed19@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mohamed Abo Elhassan, MD (candidate)
- Numer telefonu: +201001311044
- E-mail: Aboelhassan@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Asyut, Egipt
- Assiut University Hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Adult patients aged 18-65 years
- Male and female patients
- Scheduled for elective one- or two-level posterior lumbar instrumented fusion surgery under general anesthesia
- ASA physical status I-III
- BMI < 35 kg/m²
- Willing to participate and provide informed consent
Exclusion Criteria:
- Patient refusal to participate
- Coagulopathy or anticoagulant therapy
- Infection at the site of block injection
- Known allergy to local anesthetics
- Chronic opioid use (>3 months)
- Severe hepatic, renal, or cardiac dysfunction
- Neurological deficits interfering with pain assessment
- Pregnancy or lactation
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Thoracolumbar interfascial plane Block Group
Patients will receive ultrasound-guided thoracolumbar interfascial plane block after induction of general anesthesia.
|
Ultrasound-guided injection of local anesthetic into the fascial plane between the multifidus and longissimus muscles at the L3 level
|
|
Eksperymentalny: Retrolaminar Block Group
Patients will receive ultrasound-guided retrolaminar block after induction of general anesthesia.
|
Ultrasound-guided injection of local anesthetic posterior to the vertebral lamina at the L3 level.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Quality of Recovery-15 (QoR-15) score at 24 hours postoperatively
Ramy czasowe: 24 hours postoperatively
|
Quality of recovery will be assessed using the Quality of Recovery-15 (QoR-15) questionnaire, a validated 15-item patient-reported outcome measure.
Scores range from 0 to 150, with higher scores indicating better postoperative recovery.
The primary endpoint is the QoR-15 score at 24 hours after surgery.
|
24 hours postoperatively
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pain intensity using Visual Analog Scale (VAS)
Ramy czasowe: 30 minutes, 2, 6, 12, and 24 hours postoperatively
|
Pain will be assessed using a 0-10 Visual Analog Scale, where 0 indicates no pain and 10 indicates worst imaginable pain.
|
30 minutes, 2, 6, 12, and 24 hours postoperatively
|
|
Time to first rescue analgesia
Ramy czasowe: Within 24 hours postoperatively
|
Time from the end of surgery to the first request for rescue analgesia (VAS ≥ 4).
|
Within 24 hours postoperatively
|
|
Total nalbuphine consumption
Ramy czasowe: 24 hours postoperatively
|
Total amount of nalbuphine administered within the first 24 hours after surgery (mg).
|
24 hours postoperatively
|
|
Time to first ambulation
Ramy czasowe: From end of surgery to first ambulation, assessed up to 48 hours postoperatively
|
From end of surgery to first ambulation, assessed up to 48 hours postoperatively
|
|
|
Time to tolerate oral intake
Ramy czasowe: From end of surgery to first tolerated oral intake, assessed up to 48 hours postoperatively
|
From end of surgery to first tolerated oral intake, assessed up to 48 hours postoperatively
|
|
|
Length of hospital stay
Ramy czasowe: From surgery until hospital discharge, assessed up to 7 days postoperatively
|
From surgery until hospital discharge, assessed up to 7 days postoperatively
|
|
|
Incidence of postoperative complications
Ramy czasowe: Within 24-48 hours postoperatively
|
Includes nausea, vomiting, pruritus, hypotension, bradycardia, hematoma, infection, and local anesthetic systemic toxicity (LAST).
|
Within 24-48 hours postoperatively
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TLIP-RLB-QoR-2026
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .