Erector Spinae Plane Block Versus Trigger Point Injection for Chronic Thoracic Myofascial Pain
Ultrasound-guided Erector Spinae Plane (ESP) Block Versus Trigger Point Injection (TPI) for Chronic Thoracic Myofascial Pain: A Randomized Controlled Trial
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ryan D'Souza, MD
- Numer telefonu: 507-284-9696
- E-mail: dsouza.ryan@mayo.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Jeszcze nie rekrutacja
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Eva Kubrova, MD
- Numer telefonu: 904-956-2043
- E-mail: kubrova.eva@mayo.edu
-
Główny śledczy:
- Eva Kubrova, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Jeszcze nie rekrutacja
- University of Maryland
-
Kontakt:
- Jay Karri, MD
- Numer telefonu: 410-706-3100
- E-mail: jkarri@som.umaryland.edu
-
Główny śledczy:
- Jay Karri, MD
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Rekrutacyjny
- Mayo Clinic
-
Główny śledczy:
- Ryan D'Souza, MD
-
Kontakt:
- Ryan D'Souza, MD
- Numer telefonu: 507-284-9696
- E-mail: dsouza.ryan@mayo.edu
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Jeszcze nie rekrutacja
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Kontakt:
- Nasir Hussain, MD
- Numer telefonu: 614-293-8000
- E-mail: nasir.hussain@osumc.edu
-
Główny śledczy:
- Nasir Hussain, MD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Jeszcze nie rekrutacja
- MD Anderson Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Saba Javed, MD
-
Kontakt:
- Saba Javed, MD
- Numer telefonu: 877-632-6789
- E-mail: sjaved@mdanderson.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Inclusion Criteria:
- Adults aged 18-80 years
- Chronic thoracic myofascial pain lasting at least three months
- Pain intensity of ≥4 on 11-point NRS
- At least two of three following conditions: Focal thoracic paraspinal pain, palpable taut band, referred pain pattern with palpation
Exclusion Criteria:
- Thoracic radiculopathy
- Cervical myelopathy with neurological deficit
- Prior cervicothoracic spine surgery
- Pregnancy or lactation
- Contraindication to local anesthetic
- Active malignancy
- Fibromyalgia
- BMI >40 kg/m2
- Workers' compensation or active litigation related to thoracic pain
- Acute herpes zoster or history of postherpetic neuralgia involving thoracic dermatomes
- Current opioid use >50 morphine milligram equivalents daily
- Severe psychiatric or cognitive disorders, specifically history of schizophrenia, chronic psychotic disorders, dementia
- History of substance use disorder
- Inability to provide informed consent
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Erector Spinae Plane (ESP) Block
Participants will receive an ultrasound-guided thoracic erector spinae plane (ESP) block at the thoracic level corresponding to the location of maximal pain.
Under ultrasound guidance, a 22-gauge needle will be advanced into the fascial plane deep to the erector spinae muscle and superficial to the transverse process.
Participants will receive 5 mL of 0.5% plain bupivacaine per side, with bilateral injections performed when clinically indicated for bilateral thoracic pain.
|
Participants will receive an ultrasound-guided thoracic erector spinae plane (ESP) block at the thoracic level corresponding to the location of maximal pain.
Under ultrasound guidance, a 22-gauge needle will be advanced into the fascial plane deep to the erector spinae muscle and superficial to the transverse process.
Participants will receive 5 mL of 0.5% plain bupivacaine per side, with bilateral injections performed when clinically indicated for bilateral thoracic pain.
|
|
Aktywny komparator: Trigger Point Injection (TPI)
Participants will receive ultrasound-guided trigger point injection(s) into the thoracic paraspinal musculature at the site(s) of maximal tenderness.
Under ultrasound guidance, 0.5% plain bupivacaine will be injected in volumes of 1-2 mL per injection site, with a maximum total volume of 5 mL per side and up to five injection sites per laterality.
|
Participants will receive ultrasound-guided trigger point injection(s) into the thoracic paraspinal musculature at the site(s) of maximal tenderness.
Under ultrasound guidance, 0.5% plain bupivacaine will be injected in volumes of 1-2 mL per injection site, with a maximum total volume of 5 mL per side and up to five injection sites per laterality.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Numeric Rating Scale (NRS) Pain Score
Ramy czasowe: baseline, 6 weeks
|
A Numeric Rating Scale (NRS) for pain is a patient-reported item regarding the level of pain experienced and is measured on a Likert scale from 0 to 10, where 0 represents "no pain" and 10 represents "the worst pain imaginable".
|
baseline, 6 weeks
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Modified Oswestry Disability Index
Ramy czasowe: baseline, 6 weeks
|
Oswestry Disability Index (ODI) is a validated 10-item questionnaire assessing functional limitations in daily activities across spinal disorders, with total scores ranging from 0 to 100, where higher scores indicate greater disability.
|
baseline, 6 weeks
|
|
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D)
Ramy czasowe: baseline, 6 weeks
|
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) is a 20-item questionnaire with scores ranging from 0 to 60, with higher scores indicating greater depressive symptom burden.
|
baseline, 6 weeks
|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Ramy czasowe: baseline, 6 weeks
|
The PCS is a 13-item instrument measuring catastrophic thinking related to pain, with scores ranging from 0 to 52, and scores of 30 or higher indicating clinically significant levels of catastrophizing.
|
baseline, 6 weeks
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Ramy czasowe: 6 weeks
|
The PGIC questionnaire is a 7-point Likert scale ranging from "very much worse" to "very much improved."
This measure provides a global assessment of treatment benefit from the patient's perspective.
|
6 weeks
|
|
Repeat Injections
Ramy czasowe: 12 weeks
|
This measure will assess the number of patients requiring repeat injection(s) within 12 weeks following the index procedure.
Measurement: Binary outcome (yes/no), obtained via follow-up assessment of medical record review (no patient questionnaire).
|
12 weeks
|
|
Adverse Events
Ramy czasowe: Day 0 (procedure day), 6 weeks
|
We will assess the occurrence of procedure-related adverse events within 6 weeks following the index procedure.
This will involve categorical recording of adverse events including but not limited to: injection site pain, hematoma, infection, vasovagal reaction, allergic reaction, pneumothorax, and new or worsening neurologic symptoms.
All adverse events will be recorded and categorized according to severity and relatedness to the procedure.
|
Day 0 (procedure day), 6 weeks
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Fasciculation (in Trigger Point Injection Cohort Only)
Ramy czasowe: Day 0 (procedure day)
|
Proceduralist will document occurrence (yes/no) of muscle fasciculation while performing trigger point injection.
|
Day 0 (procedure day)
|
|
Taut band Visualization (in Trigger Point Injection Cohort Only)
Ramy czasowe: Day 0 (procedure day)
|
The proceduralist will document ultrasound visualization of a taut band (yes/no) while performing trigger point injection only.
|
Day 0 (procedure day)
|
|
Numeric Rating Scale (NRS) Pain Score During and After Injection
Ramy czasowe: Day 0 (procedure day)
|
A Numeric Rating Scale (NRS) for pain is a patient-reported item regarding the level of pain experienced and is measured on a Likert scale from 0 to 10, where 0 represents "no pain" and 10 represents "the worst pain imaginable".
Participants will be asked to rate their worst injection pain experienced during the procedure, and also to rate their immediate post-procedural pain intensity.
|
Day 0 (procedure day)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ryan D'Souza, MD, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 26-004708
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .