Subclinical Myocardial Dysfunction in Children With Wilson's Disease
Assessment of Subtle Myocardial Dysfunction in Children With Wilson's Disease: A Case-Control Study
Wilson's disease (WD) is one of the most common metabolic liver diseases in older children. The most frequent clinical presentation is liver disease. However, Wilson's disease (WD) is a multisystem disorder. It is concluded that four modes of cardiac manifestations in Wilson's disease (WD) include arrhythmias, cardiomyopathy, cardiac death, and autonomic dysfunction. Such possible cardiac involvement should be added to the clinical picture of Wilson's disease (WD) involving the hepatic and central nervous system(CNS).
The data on cardiac manifestations in children is very limited and only few adult studies are available.
In this study, the investigators aim to unveil subclinical cardiac dysfunction in children with Wilson's disease with apparently normal cardiac functions by conventional assessment.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Faculty of medicine AinShams U
-
Giza, Egipt
- National Hepatology and Tropical Research Institute (NHTMRI)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
They will be divided in to 2 groups: - Group 1: Patients confirmed Wilson's disease. - Group 2: Controls.
- Patients group: Patient diagnosed as WD patients, following up in Pediatric Hepatology Clinic in NHTMRI.
According to Criteria of diagnosis based on Leipzig scoring system (11,12): Typical clinical symptoms and signs, as: Kayser-Fleischer rings, neurological symptoms, serum ceruloplasmin, Coombs-negative hemolytic anemia. Other tests: Liver biopsy, 24hr urinary Cu, gene analysis.
Opis
Inclusion Criteria
- Confirmed diagnosis of Wilson's disease based on Leipzig scoring criteria (including clinical signs, Kayser-Fleischer rings, low ceruloplasmin, or genetic analysis).
- Age between 4 years and 18 years.
- Written informed consent obtained from parents or legal guardians.
Exclusion Criteria
- Children with clinical evidence of overt heart failure or known congenital heart disease.
- Children suffering from fulminant hepatitis.
- Known co-existing primary liver diseases other than Wilson's disease.
- Presence of syndromic disorders or major congenital anomalies.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Group 1 (Cases)
Children aged 4-18 years with confirmed Wilson's disease recruited from the Pediatric Hepatology Clinic at the National Hepatology and Tropical Medicine Research Institute (NHTMRI).
|
a safe, painless test that uses sound waves to create moving pictures of your heart's structure and pumping function.
Inne nazwy:
a quick, painless test that records the electrical signals in the heart.
Inne nazwy:
a protein made by our heart, examined by peripheral blood sample.
Inne nazwy:
|
|
Group 2 (Controls)
Age- and sex-matched control children without chronic liver or cardiac illness recruited from the outpatient clinic.
|
a safe, painless test that uses sound waves to create moving pictures of your heart's structure and pumping function.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Left Ventricular Peak Longitudinal Strain (LV-PLS)
Ramy czasowe: Baseline (Day 1 , at single cross-sectional evaluation).
|
Left Ventricular Peak Longitudinal Strain (LV-PLS) assessed by Speckle Tracking Echocardiography (STE) to evaluate subclinical LV systolic dysfunction.
Expressed as a negative percentage (%), where a less negative percentage indicates impaired function.
|
Baseline (Day 1 , at single cross-sectional evaluation).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Serum Pro-Brain Natriuretic Peptide (Pro-BNP) Level
Ramy czasowe: Baseline (Day 1 , at single cross-sectional evaluation).
|
Quantitative measurement of serum Pro-BNP assessed via ELISA (pg/mL) as a circulating biomarker of cardiac wall stress.
|
Baseline (Day 1 , at single cross-sectional evaluation).
|
|
Tissue Doppler LV Filling Pressure (E/e' Ratio)
Ramy czasowe: Baseline (Day 1 , at single cross-sectional evaluation).
|
Ratio of early mitral inflow velocity (E) measured by conventional Doppler to early diastolic mitral annular velocity (e') measured by tissue Doppler imaging to evaluate LV diastolic function.
|
Baseline (Day 1 , at single cross-sectional evaluation).
|
|
Serum Ceruloplasmin Level Correlation
Ramy czasowe: Baseline (Day 1,at time of cardiac evaluation or within 6 months preceding cardiac evaluation).
|
Serum ceruloplasmin levels (mg/dL) measured within 6 months of cardiac evaluation to correlate hepatic copper transport marker levels with cardiac function parameters.
|
Baseline (Day 1,at time of cardiac evaluation or within 6 months preceding cardiac evaluation).
|
|
Frequency of Electrocardiographic (ECG) Abnormalities
Ramy czasowe: Baseline (Day 1 , at single cross-sectional evaluation).
|
Presence or absence of cardiac electrical abnormalities, including conduction delays, ST-T wave changes, and arrhythmias recorded on standard 12-lead ECG.
|
Baseline (Day 1 , at single cross-sectional evaluation).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Hebatullah I Fawzy, Msc Student, Faculty of medicine AinShams U,National Hepatology and Tropical Research Institute (NHTMRI)
- Krzesło do nauki: Eman M ElSayed (Assistant Professor of Pediatrics), AssProfessor, Faculty of medicine AinShams U
- Dyrektor Studium: Mona AH Khafagy (Lecturer of Pediatrics), Lecturer, Faculty of medicine AinShams U
- Dyrektor Studium: Sara M Osman (Teaching Fellow of Pediatrics), PedFellow, National Hepatology and Tropical Research Institute (NHTMRI)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wiernicka A, Dadalski M, Janczyk W, Kaminska D, Naorniakowska M, Husing-Kabar A, Schmidt H, Socha P. Early Onset of Wilson Disease: Diagnostic Challenges. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Nov;65(5):555-560. doi: 10.1097/MPG.0000000000001700.
- European Association for the Study of the Liver. EASL-ERN Clinical Practice Guidelines on Wilson's disease. J Hepatol. 2025 Feb 22:S0168-8278(24)02706-5. doi: 10.1016/j.jhep.2024.11.007. Online ahead of print.
- European Association for Study of Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Wilson's disease. J Hepatol. 2012 Mar;56(3):671-85. doi: 10.1016/j.jhep.2011.11.007.
- https://ebm.one/en/chapter-table/scoring-system-developed-8th-international-meeting-wilson-disease-leipzig-2001
- https://doi.org/10.4236/wjcd.2019.93018
- Romuk E, Jachec W, Zbrojkiewicz E, Mroczek A, Niedziela J, Gasior M, Rozentryt P, Wojciechowska C. Ceruloplasmin, NT-proBNP, and Clinical Data as Risk Factors of Death or Heart Transplantation in a 1-Year Follow-Up of Heart Failure Patients. J Clin Med. 2020 Jan 3;9(1):137. doi: 10.3390/jcm9010137.
- Salatzki J, Mohr I, Heins J, Cerci MH, Ochs A, Paul O, Riffel J, Andre F, Hirschberg K, Muller-Hennessen M, Giannitsis E, Friedrich MG, Merle U, Weiss KH, Katus HA, Ochs M. The impact of Wilson disease on myocardial tissue and function: a cardiovascular magnetic resonance study. J Cardiovasc Magn Reson. 2021 Jun 24;23(1):84. doi: 10.1186/s12968-021-00760-1.
- Chevalier K, Benyounes N, Obadia MA, Van Der Vynckt C, Morvan E, Tibi T, Poujois A. Cardiac involvement in Wilson disease: Review of the literature and description of three cases of sudden death. J Inherit Metab Dis. 2021 Sep;44(5):1099-1112. doi: 10.1002/jimd.12418. Epub 2021 Aug 2.
- Quick S, Reuner U, Weidauer M, Hempel C, Heidrich FM, Mues C, Sveric KM, Ibrahim K, Reichmann H, Linke A, Speiser U. Cardiac and autonomic function in patients with Wilson's disease. Orphanet J Rare Dis. 2019 Jan 28;14(1):22. doi: 10.1186/s13023-019-1007-7.
- https://doi.org/10.21608/cupsj.2021.71046.1018
- Sanchez-Monteagudo A, Ripolles E, Berenguer M, Espinos C. Wilson's Disease: Facing the Challenge of Diagnosing a Rare Disease. Biomedicines. 2021 Aug 28;9(9):1100. doi: 10.3390/biomedicines9091100.
- Ovchinnikova EV, Garbuz MM, Ovchinnikova AA, Kumeiko VV. Epidemiology of Wilson's Disease and Pathogenic Variants of the ATP7B Gene Leading to Diversified Protein Disfunctions. Int J Mol Sci. 2024 Feb 18;25(4):2402. doi: 10.3390/ijms25042402.
- https://doi.org/10.1038/s41598-024-59377-w
- Dang J, Chevalier K, Letavernier E, Tissandier C, Mouawad S, Debray D, Obadia M, Poujois A. Kidney involvement in Wilson's disease: a review of the literature. Clin Kidney J. 2024 Mar 9;17(4):sfae058. doi: 10.1093/ckj/sfae058. eCollection 2024 Apr.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby metaboliczne
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby wątroby
- Zaburzenia ruchowe
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Dysfunkcja komór
- Choroby jąder podstawy
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Metabolizm metali, błędy wrodzone
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Dysfunkcja komór, lewa
- Zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Obrazowanie diagnostyczne
- Techniki diagnostyczne, sercowo -naczyniowe
- Testy funkcji serca
- Elektrodiagnoza
- Techniki obrazowania serca
- Ultrasonografia
- Elektrokardiografia
- Echokardiografia
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Wilson's disease and Heart
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .