Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dynamic Magnetic Resonance Imaging of Human Subarachnoid Space Using Intrathecal Gadolinium Contrast

Background:

Cerebrospinal fluid (CSF) is the liquid that fills the space around the brain and spinal cord. Researchers do not fully understand how CSF flows and drains around the brain. They want to test a tracer (gadobutrol)-a special dye injected into the CSF-to find out if it is safe to use and can help them get clearer pictures of the CSF during magnetic resonance imaging (MRI) scans of the brain.

Objective:

To test gadobutrol in the CSF during MRI scans of healthy people.

Eligibility:

Healthy volunteers aged 18 years and older. They must be screened under NIH protocol 89N0045.

Design:

Participants will check into the clinic for a 3-day stay.

They will have a lumbar puncture: An area on their lower back will be numbed. A thin needle will be inserted into the space around the spinal cord. A sample of CSF will be taken for research. Then a low dose of gadobutrol will be injected into the CSF.

Participants will have 4 or 5 MRI scans of the brain-30 minutes, 4 hours, 8 hours (this one is optional), 24 hours, and 48 hours after receiving the gadobutrol.

For the scan, they will lie on a table that slides into a cylinder. Special padding will be used to hold their head still. The MRI uses magnetic fields to create images of the inside of the body. Blood and urine samples will also be collected at each scan.

Participants will return for an additional MRI 1 week after they leave the clinic. They will have 2 follow-up phone calls 4 and 12 weeks after the start of the study.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Study Description:

In this study, we will gather safety data on and establish the technical feasibility of bypassing the blood-brain-barrier (BBB) with intrathecal (IT) gadolinium-based contrast agent (GBCA) tracer injection (0.25 ml gadobutrol at a concentration of 1.0 mmol/ml) to dynamically image the subarachnoid space (SAS) in human healthy volunteers. We will also obtain preliminary data on whether this approach will enable us to reliably visualize physiological meningeal lymphatic drainage pathways within the parasagittal dura (PSD) and connections to cerebrospinal fluid (CSF) compartments using serial contrast-enhanced magnetic resonance imaging (CE-MRI) with minimal confounding signal from tracer blood egress. In exploratory analysis, we will quantify temporal clearance kinetics and investigate distribution patterns of GBCA enhancement in the PSD, CSF spaces, and brain parenchyma in up to 12 healthy volunteers using repeated in vivo CE-MRI over 10 days. Safety/tolerability of the IT GBCA administration will be assessed descriptively over the entire 12-week study period.

Objectives:

Primary objective: To track safety/tolerability of IT GBCA administration in healthy human volunteers.

Secondary objective: To establish technical feasibility of dynamic subarachnoid-space imaging using IT GBCA administration in healthy human volunteers.

Exploratory objectives: To explore patterns of dynamic meningeal lymphatic clearance pathway interconnections in vivo under physiological conditions in human healthy volunteers, and to obtain preliminary data regarding the effect of aging on CSF dynamics and CSF-to-blood tracer clearance.

Endpoints:

Primary endpoint: Occurrence of intervention-emergent adverse events at the participant level assessed descriptively over the 12-week study period.

Secondary outcome measure: MRI detection status (yes/no) of contrast in the cerebral SAS at 24 hours.

Exploratory outcome measures: Changes in contrast-to-noise ratio (CNR) and clearance kinetics of SAS to brain parenchyma over 48h.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

15

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

  • INCLUSION CRITERIA:

To be eligible to participate in this study, an individual must meet all the following criteria:

  • Healthy volunteer.
  • Age >= 18 years.

To explore age-related effects on tracer dynamics and clearance, 3 cohorts of participants will be recruited: 1) 18-30 years, 2) 30-55 years, and 3) >55 years; with 2 males and 2 females in each age group.

  • Able to give written and oral informed consent.
  • Prior evaluation under NIH protocol 89N0045.

EXCLUSION CRITERIA:

An individual who meets any of the following criteria will be excluded from participation in this study:

  • History of chronic neurological illness, or significant concurrent medical illness.
  • Contraindication to 3- or 7-tesla MRI
  • Hypersensitivity reactions to contrast agents.
  • History of severe allergic reactions.
  • Pregnancy or breastfeeding.
  • Renal dysfunction or other serious comorbidities.
  • Platelet count <100,000/microliter, INR > 1.5 or prolonged PT or aPTT at baseline.
  • Any of the following imaging findings: Mass effect, midline shift, herniation (tonsillar, uncal, subfalcine), or Chiari malformation.
  • History of seizures or seizure disorder.
  • Anti-coagulation therapy.
  • Unwilling to allow coded samples to be processed offsite.
  • Unwilling to have coded samples and/or data saved or used in other studies.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Healthy Volunteer
0.25 mmol IT gadobutrol or 0.5 mmol
contrast agent

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Occurrence of intervention-emergent adverse events at the participant level assessed descriptively
Ramy czasowe: 12-week study period.
Systematic recording of adverse events is essential to determine the safety of IT gadobutrol, especially given its off-label use in healthy volunteers. With the limited sample size of this Phase 1 study, safety assessment is appropriately based on a descriptive evaluation rather than formal hypothesis testing. Monitoring known procedure- and contrast-related risks (e.g., post-lumbar puncture headache, nausea, dizziness) as well as any unexpected adverse events over the study and follow-up period provides the critical foundation for ethical justification and regulatory decision-making and is a prerequisite for future feasibility and efficacy-driven studies.
12-week study period.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Participant-level MRI detection status (yes/no) of contrast in the cerebral SAS
Ramy czasowe: 24 hours
Technical feasibility is assessed by determining whether IT administered GBCA can be visually detected in the cerebral SAS at 24 hours under exploratory Phase 1 conditions. As this is a pilot safety study with limited prior human data, feasibility is not used as a stopping criterion. Instead, MRI visibility of contrast will inform adaptive dose escalation. If no or insufficient contrast enhancement is observed in 3 to 5 participants at the initial dose level (0.25 ml), the dose may be escalated to 0.5 ml to improve detectability. This predefined adaptation is intended to support appropriate dose selection for subsequent studies while maintaining the focus on safety.
24 hours

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Daniel S Reich, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

23 września 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

15 marca 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

15 marca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 sierpnia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 sierpnia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 września 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 września 2026

Ostatnia weryfikacja

25 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 10002744
  • 002744-N

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

All IPD that results in publication

Ramy czasowe udostępniania IPD

6 months after publication

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

IPD will be shared under tech transfer agreements.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .