Trial Without Borders IMPLEMENT-CKD: IMPLEMENTation of Evidence-Based SGLT2i to Reduce Global Burden of Cardiovascular and Chronic Kidney Disease (IMPLEMENT-CKD)
Chronic kidney disease (CKD) affects millions, especially in low- and middle-income countries, where many die early due to lack of treatment. One group of medicines, called SGLT2 inhibitors (SGLT2i), have been shown to slow down kidney damage and reduce the risk of heart-related deaths. The IMPLEMENT-CKD project will work with communities in Thailand, Fiji and Samoa to make it easier for people with CKD or type 2 diabetes to get these life-saving medicines as part of their regular care.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Chronic kidney disease (CKD) affects over 850 million people globally, with 80% living in low- and middle-income countries (LMICs) where access to effective treatment is limited. Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors (SGLT2i), now listed on the WHO Essential Medicines List, have demonstrated significant benefits in slowing CKD progression and reducing cardiovascular mortality. The IMPLEMENT-CKD project is a co-designed, multi-phased, multi-country health systems strengthening initiative aimed at improving equitable access to and sustained use of SGLT2i in Thailand, and the Pacific Islands. The intervention is contextually tailored, prioritising stakeholder engagement, cultural adaptation, and scalable care models. A mixed-method, adaptive implementation study will be conducted in phases. The pre-implementation phase uses community-based participatory action research and knowledge co-creation to develop culturally relevant strategies. During implementation, clinical staff are trained to initiate SGLT2i therapy in eligible adults with CKD (eGFR >20 mL/min/1.73m²) or type 2 diabetes. Real-world delivery is supported by monthly prescribing audits and mobile surveys. Strategies are refined biannually using Plan-Do-Study-Act (PDSA) cycles. The scale-up phase engages stakeholders to advocate for national inclusion of SGLT2i through policy briefs and collaboration with professional bodies. The primary implementation outcome is 50% reach-defined as the proportion of eligible patients initiated on SGLT2i. Additional outcomes include adoption, fidelity, acceptability, and normalisation of practice. Health systems outcomes include changes in protocols, workforce capacity, medicine availability, and policy engagement. Clinical outcomes such as kidney failure and cardiovascular death will be monitored using routine data. The project aims to enhance CKD management, reduce disparities, and inform scalable, evidence-based policy for chronic disease care in LMICs.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rathika Krishnasamy
- Numer telefonu: +61 401 696 408
- E-mail: implement-ckd@uq.edu.au
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Laura Hickey
- E-mail: implement-ckd@uq.edu.au
Lokalizacje studiów
-
-
-
Suva, Fidżi
- Ministry of Health, Fiji
-
Kontakt:
- Anis Ta'eed
- E-mail: implement-ckd@uq.edu.au
-
Kontakt:
- Yogeshni Chandra
-
-
-
-
-
Apia, Samoa
- Department of Health, Samoa
-
Kontakt:
- Ben Matalavea
- E-mail: lbmatalavea@nkfs.ws
-
Kontakt:
- Malama Tafuna'i
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia
- Chulalongkorn University
-
Kontakt:
- Talerngsak Kanjanabuch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Participants will be recruited from Thailand, Fiji and Samoa.
Opis
Inclusion Criteria:
People ≥ 18 years of age with one or more of the following:
- chronic kidney disease (CKD) with eGFR > 20 mL/min/1.73m²;
- type 2 diabetes mellitus (T2DM).
Exclusion Criteria:
- Nil
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: OTHER
- Perspektywy czasowe: PROSPECTIVE
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
A Reach of 50% of eligible patients initiated on SGLT2i therapy
Ramy czasowe: 24 months
|
Proportion of eligible patients initiated on SGLT2i therapy, calculated as number of patients who were prescribed SGLT2i therapy during the intervention period/ number of patients meeting predefined eligibility criteria. |
24 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Adherence to SGLT2i therapy
Ramy czasowe: 24 months
|
Patient reported uptake |
24 months
|
|
Effectiveness
Ramy czasowe: 24 months
|
Rates of CKD detection |
24 months
|
|
Adoption
Ramy czasowe: 24 months
|
% of participating centres that initiate implementation strategies. |
24 months
|
|
Implementation
Ramy czasowe: 24 months
|
Acceptability and feasibility of implementation strategies. Fidelity to protocol |
24 months
|
|
Maintenance
Ramy czasowe: 24 months
|
Score for the extent of normalisation of practice (Normalisation Measure Development tool) |
24 months
|
|
% initiation of other CKD management
Ramy czasowe: 24 months
|
24 months
|
|
|
Effectiveness
Ramy czasowe: 24 months
|
Rates of Kidney Failure |
24 months
|
|
Effectiveness
Ramy czasowe: 24 months
|
Rates of CV Death |
24 months
|
|
Effectiveness
Ramy czasowe: 24 months
|
Rates adverse drug reactions |
24 months
|
|
Effectiveness
Ramy czasowe: 24 months
|
Rates all-cause hospitalisations |
24 months
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Rathika Krishnasamy, The University of Queensland
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Atrybuty choroby
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby układu krążenia
- Choroby nerek
- Przewlekła choroba
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25.01
- APP2054344/GACDHS10 (Inny numer grantu/finansowania: NHMRC-GACD)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Data sets will be made available by the Sponsor to researchers within the IMPLEMENT-CKD study for analysis of sub-studies after the primary manuscript has been accepted for publication.
For researchers outside the IMPLEMENT-CKD study, individual participant data will be made available upon request to a Data Access Committee, a review board set up to assess proposals based on sound science, benefit-risk balancing and research team expertise. Appropriate data will be made available to approved proposals. This process will be in effect for a period of 2 to 5 years following publication of the main study results. After 5 years, the data will be available in the Sponsor's data warehouse but without investigator support other than deposited metadata.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
2 to 5 years following publication of the main study results.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .