Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Biomarker Analysis for Diagnosing and Treatment Monitoring in Extrapulmonary Tuberculosis Patients in Nairobi, Kenya (BioTube)

7 listopada 2026 zaktualizowane przez: Nobuo Saito, Nagasaki University

Biomarker Analysis for Diagnosing and Treatment Monitoring in Extrapulmonary Tuberculosis Patients, in Nairobi, Kenya

Tuberculosis (TB) remains a global health threat with high incidence, especially in Africa. The proportion of extrapulmonary TB (EPTB) can escalate up to 36% in areas with a high HIV prevalence. Effectively managing and controlling EPTB in high-burden regions, such as Kenya, faces obstacles owing to the limitations of the current diagnostic tools. Traditional methods, such as smear microscopy and culture, often fail to detect EPTB due to the paucibacillary nature of the disease and while newer molecular techniques such as Xpert MTB/RIF have improved the diagnosis of pulmonary TB, they demonstrate reduced sensitivity for EPTB. The inadequacy of these tools results in delayed or missed diagnosis, contributing to higher morbidity and mortality. This underscores the urgent need for more sensitive, non-invasive diagnostic methods that can be applied in resource-limited settings like Kenya. This study aims to establish a biomarker-based diagnostic method for EPTB, using biomarkers such as lipoarabinomannan (LAM), MPT64, and Ag85B to diagnose and to monitor treatment response. Additionally, to clarify the characteristics and causative microorganisms of patients suspected of having TB but yielded negative results. Techniques such as ultrasensitive enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA) and urine concentration methods will be employed to improve detection sensitivity. It also seeks to explore the extent of non-tuberculosis mycobacteria (NTM) and fungal infections in patients in patients presenting as presumed TB.

This prospective cohort study will be conducted at Kenyatta National Hospital and Mbagathi County Hospital in Nairobi, enrolling 763 adult patients with presumed extrapulmonary TB (EPTB) and 150 control participants from November 2024 to October 2028 Clinical and demographic data, along with sputum, blood, and urine samples, will be collected at enrolment for microbiological tests and biomarker analysis. The accuracy of biomarkers will be assessed by comparing their sensitivity and specificity against established diagnostic standards. For confirmed EPTB cases (n=50), follow-up samples will be collected during TB treatment to monitor biomarker trends alongside the patient's clinical progress.

This study can enhance EPTB diagnosis by evaluating the diagnostic profile of candidate biomarkers in urine or blood samples. The findings may lead to the development of accurate, non-invasive diagnostic tools suited for resource-limited settings, improving early detection and treatment outcomes. Additionally, by clarifying the epidemiological and microbiological profiles of TB, NTM, and fungal infections, the study could guide more targeted clinical management strategies, ultimately improving patient care in high-burden regions.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

700

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Nairobi, Kenia
        • Rekrutacyjny
        • Kenyatta National Hospital
        • Kontakt:
      • Nairobi, Kenia
        • Rekrutacyjny
        • Mbagathi County Referral Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Clinically suspected of having TB lymphadenitis, TB pleuritis, and TB meningitis.

  • Clinically suspected TB lymphadenitis: Patients with one or more palpable lymph nodes (>20 mm in diameter) located in the cervical, axillary, or inguinal regions.
  • Clinically suspected TB pleuritis: Patients presenting with respiratory symptoms (e.g., dyspnea, cough, chest pain) along with radiographic evidence of pleural effusion.
  • Clinically suspected TB meningitis: Symptoms and signs of meningitis including one or more of the following, headache, irritability, vomiting, fever, neck stiffness, convulsions, focal neurological deficits, altered consciousness or lethargy.

Opis

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years and above
  • Clinically suspected active EPTB assessed by study clinicians
  • Patients with HIV with and without HIV infection
  • Patients whose samples can be collected from affected sites (such as lymph node aspirations and biopsies, pleural aspirations, and cerebral spinal fluid aspiration according to type of EPTB suspected)
  • Informed consent from patient

Exclusion Criteria:

  • Pregnant women: Due to complexities in follow-ups and obtaining samples
  • Patient with any type of cancer who is given anti-cancer treatment within the last one year or who has undergone surgery for cancer within the last one year
  • Patient who is taking immunosuppressive medications within the last one year: To minimize the impact medication-induced immune responses on TB disease progression and the accuracy of biomarker measurements
  • Patient who has anuria or oliguria and unable to provide 30-50ml of urine
  • Given TB treatment within one year: To avoid confounding effects from recent therapy
  • Patient who is mentally unstable

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: COHORT
  • Perspektywy czasowe: PROSPECTIVE

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Extrapulmonary tuberculosis

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sensitivity and specificity of biomarkers, such as lipoarabinomannan (LAM), MPT64, and antigen 85B (Ag85B) assays, for the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis
Ramy czasowe: From enrollment to the end of treatment at 6 months

Sensitivity and specificity, with 95% confidence intervals, will be estimated separately for each candidate biomarker assay. Biomarker results from specimens collected at enrolment will be evaluated against microbiological and clinical reference standards using the protocol-defined classifications of definite extrapulmonary tuberculosis, probable extrapulmonary tuberculosis, non-tuberculosis, and unclassified disease. Case classification will be performed at 6-8 weeks after enrolment.

From enrollment to the end of treatment at 6 months

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 października 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 marca 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 października 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 października 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 października 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 listopada 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 listopada 2026

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • KEMRI/SERU/CRDR/109/5040

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .