Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Withdrawal Versus Continued TNF Inhibitor Monotherapy Treatment in Children With Inactive Juvenile Idiopathic Arthritis (The Treat-JIA)

9 listopada 2026 zaktualizowane przez: Pernille Helen Bøyesen, Oslo University Hospital

Treatment Strategies for Juvenile Idiopathic Arthritis Patients With Sustained Inactive Disease: A Phase 4, Multicentre, Randomised Trial Comparing Maintenance Versus Tapered TNF Alpha Inhibitor Monotherapy - the Treat-JIA Trial

The goal of this clinical trial is to learn whether children and adolescents with juvenile idiopathic arthritis (JIA) who have had inactive disease for a long time can safely discontinue treatment with a tumour necrosis factor inhibitor (TNF-inhibitor) monotherapy. The trial compares TNFi withdrawal with continued treatment at a stable dose. The main question it aims to answer is whether TNF-inhibitor withdrawal increases the risk of disease flare during 12 months of follow-up compared with continued treatment. The trial will also assess time to flare, time to regain inactive disease after a flare, changes in disease activity, and the overall safety of both treatment strategies during the same period. Ninety patients aged 2 to 17 years with non-systemic JIA will take part. All study participants will have had inactive disease for at least 12 months while on TNF-inhibitor monotherapy with adalimumab, etanercept or golimumab. Participants will be randomly assigned either to continue their current TNF-inhibitor treatment at a stable dose or to TNF-inhibitor withdrawal. The baseline and follow-up visits up to 12 months will be performed at three hospitals in Norway and include disease activity assessment through joint examination and the Juvenile Arthritis Disease Activity Score (JADAS-27), and where side effects and other health problems are recorded. A flare is defined as a clinically significant increase in disease activity together with at least one active joint, or as agreement between the treating physician and the participant or parents that a flare has occurred.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

90

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Pernille Bøyesen, MD PhD
  • Numer telefonu: +4723070000
  • E-mail: boyper@ous-hf.no

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Drammen, Norwegia
        • Drammen Hospital
        • Kontakt:
      • Kristiansand, Norwegia
        • Hospital of Southern Norway Hospital Trust
        • Kontakt:
      • Oslo, Norwegia
        • Oslo University Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

2 lata do 17 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Participant must be 2-<18 years of age at the time of signing the informed consent.
  2. Fulfilment of the International League of Associations for Rheumatology (ILAR) classification criteria for non-systemic Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA).
  3. Inactive disease for ≥12 months documented at a minimum of 2 consecutive visits and documented inactive disease according to Wallace criteria at inclusion, and no active uveitis for ≥24 months.
  4. Stable treatment Tumor Necrosis Factor inhibitor (TNFi) monotherapy for ≥ 12 months. Weight adjustments permitted.
  5. Capable of giving signed informed consent which includes compliance with the requirements and restrictions listed in the informed consent form (ICF).

Exclusion Criteria:

  1. Chronic widespread pain syndrome
  2. Major comorbidity
  3. Use of oral, intra-articular, intramuscular or intravenous corticosteroids due to JIA less than 12 months prior to randomization.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Stable TNF-inhibitor monotherapy

Continued TNF-inhibitor therapy at a stable dose. This can be adalimumab, etanercept or golimumab.

Gradual withdrawal of the medication

Gradual withdrawal of the medication

Gradual withdrawal of the medication

Continued stable adalimumab monotherapy

Continued stable etanercept monotherapy

Continued stable golimumab monotherapy

Eksperymentalny: TNF-inhibitor withdrawal

Doubled treatment interval of the TNF-inhibitor therapy for 4 months, then subsequent withdraw of the TNF-inhibitor therapy.

Gradual withdrawal of the medication

Gradual withdrawal of the medication

Gradual withdrawal of the medication

Continued stable adalimumab monotherapy

Continued stable etanercept monotherapy

Continued stable golimumab monotherapy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Proportion of disease flare
Ramy czasowe: 4, 8 and 12 months

Disease flare is defined as a combination of: A clinical significant increase in Juvenile Arthritis Disease Activity Score 27 (JADAS-27*) ≥1.7 from baseline AND active joints ≥1 (swollen, or tender + limited range of motion) OR consensus between treating physician and participant/parents that a clinically significant flare has occurred with need of intensification of antirheumatic treatment.

4, 8 and 12 months

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Time to disease flare
Ramy czasowe: From enrolment to 12 months follow-up

Time to disease flare is defined as the time from baseline to the time of disease flare. Disease flare is defined as a combination of: A clinical significant increase in Juvenile Arthritis Disease Activity Score 27 (JADAS-27*) ≥1.7 from baseline AND active joints ≥1 (swollen, or tender + limited range of motion) OR consensus between treating physician and participant/parents that a clinically significant flare has occurred with need of intensification of antirheumatic treatment.

From enrolment to 12 months follow-up
Time to regain inactive disease after flare
Ramy czasowe: From enrolment to 12 months follow-up

Time to regain inactive disease after flare is defined as the time from disease flare to the time of inactive disease.

Disease flare is defined as a combination of: A clinical significant increase in Juvenile Arthritis Disease Activity Score 27 (JADAS-27*) ≥1.7 from baseline AND active joints ≥1 (swollen, or tender + limited range of motion) OR consensus between treating physician and participant/parents that a clinically significant flare has occurred with need of intensification of antirheumatic treatment.

Inactive disease is defined according to the Wallace definition: No active arthritis, no active uveitis, no morning stiffness >15 minutes, no systemic features (fever/rash/serositis/splenomegaly/lymphadenopathy due to JIA), a physician global assessment of disease activity 0 on a 0-100 scale) and normalization of C-reactive protien (CRP) and ESR.

From enrolment to 12 months follow-up
Incidence of adverse events, serious adverse events and suspected unexpected serious adverse reactions
Ramy czasowe: From enrolment to 12 months follow-up

Assessment of AE, serious AE and suspected unexpected serious adverse reactions

From enrolment to 12 months follow-up
Physician global assessment of disease activity
Ramy czasowe: From enrolment to 12 months follow-up

Physician global assessment of disease activity is measured on a 0-100 mm visual analogue scale (VAS) where higher scores indicate more severe disease.

From enrolment to 12 months follow-up
Patient's/parent's global assessment of well-being
Ramy czasowe: From enrolment to 12 months follow-up

Patient's/parent's global assessment of well-being will be assessed on a 0-100 mm visual analogue scale where higher scores indicate less well-being.

From enrolment to 12 months follow-up
Active joint count
Ramy czasowe: From enrolment to 12 months follow-up

68 joints will be evaluated for swelling, 75 joints/joint areas will be evaluated for tenderness and 70 joints/joint areas will be examined for limitation of motion. Range 0-71 with higher scores indicating more joints with arthritis.

From enrolment to 12 months follow-up
Erythrocyte sedimentation rate (ESR)
Ramy czasowe: From enrolment to 12 months follow-up

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) mm/hr

From enrolment to 12 months follow-up
Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ)
Ramy czasowe: From enrolment to 12 months follow-up

Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) assesses physical function, ranges 0-3 where higher scores indicate better physical function

From enrolment to 12 months follow-up

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Pernille Bøyesen, Oslo University Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

11 listopada 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

11 listopada 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

11 listopada 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 października 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 października 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 października 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 listopada 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 listopada 2026

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Anonymised individual participant data underlying the results reported in the primary publication may be made available to qualified researchers upon reasonable request

Ramy czasowe udostępniania IPD

The study protocol and statistical analysis plan will be published as supplementary material to the primary publication.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Anonymised individual participant data underlying the results reported in the primary publication may be made available to qualified researchers upon reasonable request, following independent assessment of the scientific merit of a predefined research question. Data will be shared through a secure system after approval by the sponsor (Oslo University Hospital) and relevant ethics and data protection authorities, and after a data access agreement has been signed, in accordance with GDPR and Norwegian legislation. The study protocol and statistical analysis plan will be published as supplementary material to the primary publication.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .