Dwuletnie badanie bezpieczeństwa i skuteczności przeszczepów naczyniowych drugiej generacji wytwarzanych metodą inżynierii tkankowej (TEVG-2)
Prospektywne, otwarte, jednoramienne badanie kliniczne mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności protezy naczyniowej drugiej generacji wytwarzanej metodą inżynierii tkankowej jako przewodów naczyniowych do całkowitego połączenia pozasercowego z naczyniami krwionośnymi.
A single arm clinical trial evaluating the safety and efficacy of the second generation TEVG as vascular conduits for extracardiac total cavopulmonary connection.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
This investigation is a prospective, open-labeled clinical trial determining the safety of the use of tissue engineered vascular grafts as conduits for EC TCPC. Patients will be monitored for adverse events (AE) and serious adverse events (SAE). Special attention will be paid to the incidence of stenosis. We will determine graft-related morbidity and mortality for the second generation TEVGs which will include any post-operative complication such as any aneurismal dilation, stenosis, thromboembolic or infectious event that requires treatment and is thought to be caused by the graft as determined by the investigators and confirmed by the data safety monitoring board. The graft related complication rates will be compared between the first and second generation TEVGs. An interim analysis will be performed to assess the incidence of early (<6 month) graft-related complications in the first 6 enrolled patients. Safety and tolerability will be assessed through serial imaging, to determine the effect of growth and remodeling on graft performance through echocardiography and 4-dimensional MRI. All appropriate patients requiring EC TCPC who meet study inclusion/exclusion criteria will be evaluated for enrollment in the clinical trial. All enrolled subjects will be required to have follow-up visits at Nationwide Children's Hospital for a minimum of 2 years following implant. After obtaining informed consent for the patient's parents, patients with single ventricle cardiac anomalies will undergo EC TCPC using a tissue engineered conduit. Post-operative care and monitoring will follow an established, standardized, clinical algorithm in which the patient's clinical status including complications and measurements of graft function will be serially evaluated and recorded over a two year period using physical examination, echocardiography, and MRI.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Samantha Fichtner, BSN, RN
- Numer telefonu: 614-355-5764
- E-mail: samantha.fichtner@nationwidechildrens.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Victoria Shay
- E-mail: victoria.shay@nationwidechildrens.org
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Rekrutacyjny
- Nationwide Children's Hospital
-
Kontakt:
- Samantha Fichtner, BSN, RN
- Numer telefonu: 614-355-5764
- E-mail: samantha.fichtner@nationwidechildrens.org
-
Główny śledczy:
- Mark Galantowicz, MD
-
Kontakt:
- Victoria Shay
- E-mail: victoria.shay@nationwidechildrens.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
-
Patients will be eligible for inclusion in the study if they meet all of the following criteria.
- Patient must be a candidate to undergo an extracardiac total cavopulmonary connection.
- Patient and/or legal guardian must voluntarily provide informed consent/assent for participation in the study.
Exclusion Criteria:
-
Patients will be excluded from participation in the study if they meet any of the following criteria.
- Patient has an urgent/emergent operative status.
- Patient has acute renal failure or renal insufficiency in the opinion of the investigator
- Patient requires a graft less than 12 mm or greater than 24 mm in diameter.
- Patient has a pacemaker.
- Patient has pulmonary vascular resistance greater than 4 um2 (u=Wood's units)
- Patient has abnormal venous drainage (interrupted inferior vena cava [IVC]).
- Patient presents with significant atrio-ventricular valve regurgitation that in the opinion of the investigator, makes them ineligible.
- Patient has a history of another condition or significant medical problem that, in the opinion of the investigator, precludes compliance with protocol-specified procedures.
- Patients taking any medications that in the opinion of the Investigator could interfere with the TEVG, including bisphosphonates (i.e. Clodronate or Zoledronate).
- Patient or parent/legal guardian is, in the opinion of the investigator, unable to comply with protocol evaluations.
- Preoperative hemoglobin <11.0 mg/dL at time of patient's pre-admission testing.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przeszczepy naczyniowe z inżynierii tkankowej
|
Patients will undergo EC TCPC interposition grafting with a tissue engineered vascular graft and serial magnetic resonance imaging (MRI) |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Safety and Tolerability of TEVG
Ramy czasowe: 2 years
|
Assessed through graft related complications as determined by serial echocardiogram |
2 years
|
|
Safety and Tolerability of TEVG
Ramy czasowe: 2 years
|
Assessed through graft related complications as determined by serial MRI |
2 years
|
|
Safety and Tolerability of TEVG
Ramy czasowe: 2 years
|
Assessed through adverse events |
2 years
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Efficacy of TEVG
Ramy czasowe: 2 years
|
Evaluate graft performance based on MRI |
2 years
|
|
Efficacy of TEVG
Ramy czasowe: 2 years
|
Measured graft volume(mL) as determined by MRI |
2 years
|
|
Efficacy of TEVG
Ramy czasowe: 2 years
|
Measured graft length (mm) as determined by MRI |
2 years
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Christopher Breuer, MD, Nationwide Children's Hospital
- Krzesło do nauki: Toshiharu Shinoka, MD/PhD, Nationwide Children's Hospital
- Główny śledczy: Mark Galantowicz, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Drews JD, Pepper VK, Best CA, Szafron JM, Cheatham JP, Yates AR, Hor KN, Zbinden JC, Chang YC, Mirhaidari GJM, Ramachandra AB, Miyamoto S, Blum KM, Onwuka EA, Zakko J, Kelly J, Cheatham SL, King N, Reinhardt JW, Sugiura T, Miyachi H, Matsuzaki Y, Breuer J, Heuer ED, West TA, Shoji T, Berman D, Boe BA, Asnes J, Galantowicz M, Matsumura G, Hibino N, Marsden AL, Pober JS, Humphrey JD, Shinoka T, Breuer CK. Spontaneous reversal of stenosis in tissue-engineered vascular grafts. Sci Transl Med. 2020 Apr 1;12(537):eaax6919. doi: 10.1126/scitranslmed.aax6919.
- Ruiz-Rosado JD, Lee YU, Mahler N, Yi T, Robledo-Avila F, Martinez-Saucedo D, Lee AY, Shoji T, Heuer E, Yates AR, Pober JS, Shinoka T, Partida-Sanchez S, Breuer CK. Angiotensin II receptor I blockade prevents stenosis of tissue engineered vascular grafts. FASEB J. 2018 Jun 15;32(12):fj201800458. doi: 10.1096/fj.201800458. Online ahead of print.
- Lee YU, Mahler N, Best CA, Tara S, Sugiura T, Lee AY, Yi T, Hibino N, Shinoka T, Breuer C. Rational design of an improved tissue-engineered vascular graft: determining the optimal cell dose and incubation time. Regen Med. 2016 Mar;11(2):159-67. doi: 10.2217/rme.15.85. Epub 2016 Feb 29.
- Kurobe H, Tara S, Maxfield MW, Rocco KA, Bagi PS, Yi T, Udelsman BV, Dean EW, Khosravi R, Powell HM, Shinoka T, Breuer CK. Comparison of the biological equivalence of two methods for isolating bone marrow mononuclear cells for fabricating tissue-engineered vascular grafts. Tissue Eng Part C Methods. 2015 Jun;21(6):597-604. doi: 10.1089/ten.TEC.2014.0442. Epub 2014 Dec 29.
- Kurobe H, Maxfield MW, Naito Y, Cleary M, Stacy MR, Solomon D, Rocco KA, Tara S, Lee AY, Sinusas AJ, Snyder EL, Shinoka T, Breuer CK. Comparison of a closed system to a standard open technique for preparing tissue-engineered vascular grafts. Tissue Eng Part C Methods. 2015 Jan;21(1):88-93. doi: 10.1089/ten.TEC.2014.0160.
- Hibino N, McGillicuddy E, Matsumura G, Ichihara Y, Naito Y, Breuer C, Shinoka T. Late-term results of tissue-engineered vascular grafts in humans. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Feb;139(2):431-6, 436.e1-2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.09.057.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby zastawek serca
- Wady wrodzone
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Serce jednokomorowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby serca
- Wady serca, wrodzone
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Zespół niedorozwoju lewego serca
- Atrezja trójdzielna
- Sprzęt i materiały eksploatacyjne
- Protez i implanty
- Blood Vessel Prosthesis
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IDE18703
- 5UH3HL148693 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Biological Samples: We plan to make available representative samples of the bone marrow-derived mononuclear cells and seeded scaffold to a NIH-designated entity (RM Innovation Catalyst) for in depth and independent characterization. Specifically, for each TEVG manufactured, 1 ml of bone marrow-derived mononuclear cells and a 5mm x 5mm section of the seeded scaffold will be sampled, packed, and transported to the RM Innovation Catalyst per their instructions. In addition, copies of the batch record and completed certificate of analysis will be forwarded to the NIH-designated laboratory.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Prior to study initiation, the US FDA will have a comprehensive description of the processes followed to assure the accuracy, reliability, integrity, availability, and authenticity of required records and signatures supporting the data reported in the CSR will be provided to the Agency for confirmation that it will support a regulatory filing for TEVG. Every 6 months throughout the study, data will be shared with RM Innovation Catalyst, with a final locked data set no later than six months prior to the end of the award. Data from our long-term follow up policy will be made available on an annual basis if requested by the RM Innovation Catalyst or the NIH.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
De-identified data will be provided to RM Innovation Catalyst. A Clinical Study Report will be submitted to the US FDA following the International Conference on Harmonization E3 Guideline for Industry: Structure and Content of Clinical Study Reports. Summary results of the trial will be submitted to ClinicalTrial.gov within one year of the primary completion date (per regulation and NIH policy). Results of screening tests and subjects participation in the study and ongoing test results will be shared with their primary care physician and/or primary cardiologist if cardiac care is being provided outside of Nationwide Children's Hospital.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .