Insulina i aminy biogenne w chorobach układu krążenia

TŁO:

Normative Aging Study (NAS) to multidyscyplinarne, podłużne badanie starzenia się, ustanowione przez Administrację Weteranów w 1963 roku. Sześć tysięcy ochotników płci męskiej z obszaru Greater Boston zostało przebadanych pod kątem przyjęcia do badania zgodnie z kryteriami laboratoryjnymi, klinicznymi, radiologicznymi i elektrokardiograficznymi. Do badania nie dopuszczono ochotników, u których w przeszłości występowały lub występowały takie przewlekłe schorzenia, jak choroby serca, cukrzyca, rak, wrzód trawienny, dna moczanowa lub nawracająca astma, zapalenie oskrzeli lub zapalenie zatok. Zdyskwalifikowane zostały również osoby ze skurczowym ciśnieniem krwi większym niż 140 mm Hg lub rozkurczowym ciśnieniem krwi większym niż 90 mm Hg. Akceptowalne warunki obejmowały choroby wieku dziecięcego, takie jak gorączka reumatyczna lub infekcja nerek, które nie wykluczały wcześniejszej służby wojskowej, a także zapalenie wątroby, malaria, żółtaczka lub anemia, o ile nie występowały żadne następstwa, a funkcje były nienaruszone. Ostatecznie do NAS przyjęto 2280 mężczyzn w wieku od 21 do 81 lat, ze średnią 42 lat. Uczestnicy zostali zapisani i przeszli pierwsze badanie lekarskie w latach 1963-1968. Następnie mężczyźni w wieku 51 lat lub młodsi zgłaszali się na badania lekarskie co pięć lat. Po ukończeniu 51 roku życia zgłaszali się co trzy lata. W 1986 roku pod aktywną obserwacją pozostawało łącznie 1894 osób, z czego 756, czyli 33,2 procent, było w wieku powyżej 65 lat. W badaniu zweryfikowano hipotezę, że spożycie i czynniki genetyczne predysponują do rozwoju otyłości. Otyłość, zwłaszcza otyłość brzuszna charakteryzująca się wysokim stosunkiem talii do bioder, jest związana z insulinoopornością i hiperinsulinemią. Hiperinsulinemia stymuluje współczulny układ nerwowy i wpływa na obwodowy układ dopaminergiczny i serotoninergiczny, prowadząc do rozwoju nadciśnienia tętniczego i współistniejących chorób sercowo-naczyniowych. Badanie zostało sfinansowane w wyniku prośby o wnioski o badania w żywieniu i chorobach sercowo-naczyniowych opublikowanej w 1986 roku.

NARRACJA PROJEKTOWA:

Były trzy badania. W pierwszym badaniu wykorzystano wszystkie 1894 osoby z Normative Aging Study of the Veterans Administration. Badanie było przekrojowym i podłużnym badaniem wpływu diety i otyłości na powstawanie hiperinsulinizmu i podwyższonych poziomów katecholamin oraz związku tych pośrednich wyników z sercowo-naczyniowymi punktami końcowymi, a mianowicie posturalną zmianą ciśnienia krwi i występowaniem zawału mięśnia sercowego. zawał. W drugim i trzecim badaniu wykorzystano podzbiory osób z górnego i dolnego kwartyla wskaźnika masy ciała oraz z górnego i dolnego kwartyla wskaźnika talia/biodra.

Drugie badanie było przekrojowe i badało interakcje insulinooporności, aktywności współczulnego układu nerwowego i funkcji układu sercowo-naczyniowego u 80 osób.

Trzecie badanie było również przekrojowe i przy użyciu tych samych warstwowych podzbiorów badanych scharakteryzowano wpływ składników odżywczych na czynność nerek, w szczególności wydalanie sodu i wytwarzanie aminy w nerkach.

Data zakończenia badania wymieniona w tym zapisie została uzyskana z „Daty zakończenia” wpisanej do rejestru Systemu Rejestracji i Wyników Protokołu (PRS).