Dieta makrobiotyczna i siemię lniane: wpływ na estrogeny, fitoestrogeny i czynniki fibrynolityczne

Powszechnie uznaje się szerokie skutki zdrowotne endogennych i egzogennych estrogenów w przypadku chorób związanych ze starzeniem, w tym nowotworów hormonozależnych, chorób układu krążenia i osteoporozy. Na przykład estrogenowa terapia zastępcza (ERT) może zwiększać ryzyko późniejszego raka piersi i endometrium, ale także zmniejsza ryzyko choroby wieńcowej i złamań. Ze względu na zwiększone ryzyko zachorowania na raka wiele kobiet szuka alternatyw dla ERT. Fitoestrogeny, związki roślinne o działaniu estrogennym, były przedmiotem zainteresowania jako alternatywa dla ERT. Izoflawony i lignany to dwie główne klasy fitoestrogenów, które występują w pożywieniu. Wśród tych pierwszych dużym zainteresowaniem cieszyła się żywność sojowa, podczas gdy wśród tych drugich produkty pełnoziarniste i nasiona są źródłami w typowej diecie. Mówiąc dokładniej, zaobserwowano, że kobiety stosujące dietę makrobiotyczną mają bardzo wysoki poziom metabolitów fitoestrogenów w moczu, być może 10 do 20 razy większy niż u kobiet stosujących dietę wszystkożerną. Zwolennicy diety makrobiotycznej sugerowali, że jest ona korzystna w kontekście terapii nowotworowej, a także w profilaktyce i leczeniu chorób układu krążenia.

W tym badaniu zbadamy, w randomizowanym, trójramiennym badaniu, wpływ dwóch interwencji, które są bogate w fitoestrogeny, na różne parametry związane z metabolizmem estrogenu i fibrynolizą. Około 120 kobiet zostanie losowo przydzielonych do grupy otrzymującej dietę Krok 1 Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (AHA), dietę AHA Krok 2 + 10 g siemienia lnianego dziennie lub makrobiotyczną interwencję dietetyczną. Próbki krwi i moczu zostaną pobrane na początku badania oraz po trzech, sześciu, dziewięciu i dwunastu miesiącach, aby zbadać zarówno krótko-, jak i długoterminowe skutki tych interwencji. Wyniki obejmują poziom całkowitych estrogenów i estradiolu we krwi iw moczu oraz powiązanych metabolitów; antygeny inhibitora aktywatora plazminogenu-1 (PAI-1) i tkankowego aktywatora plazminogenu (t-PA), D-dimer fibryny i czynnik von Willebranda; i funkcji śródbłonka mierzonej za pomocą ultradźwięków o wysokiej rozdzielczości. Zbadane zostaną również poziomy witamin przeciwutleniających i retinoidów we krwi.

Badanie to powinno dostarczyć informacji, czy te alternatywne interwencje dietetyczne o wysokiej zawartości fitoestrogenów mają korzystny wpływ na te parametry biologiczne, które są związane z ryzykiem wystąpienia głównych chorób związanych ze starzeniem się.