Dieta macrobiotica e semi di lino: effetti su estrogeni, fitoestrogeni e fattori fibrinolitici

Sono generalmente riconosciuti ampi effetti sulla salute degli estrogeni endogeni ed esogeni sulle malattie dell'invecchiamento, inclusi i tumori ormono-dipendenti, le malattie cardiovascolari e l'osteoporosi. Ad esempio, la terapia sostitutiva con estrogeni (ERT) può aumentare il rischio di successivo cancro al seno e all'endometrio, ma riduce anche il rischio di malattia coronarica e fratture. A causa dell'aumento del rischio di cancro, molte donne cercano alternative all'ERT. I fitoestrogeni, composti vegetali che hanno effetti estrogenici, sono stati al centro dell'interesse come alternativa all'ERT. Gli isoflavoni e i lignani sono due classi principali di fitoestrogeni presenti nell'approvvigionamento alimentare. Tra i primi, gli alimenti a base di soia hanno suscitato molto interesse, mentre tra i secondi i cereali integrali ei semi sono fonti di una dieta tipica. Più specificamente, è stato osservato che le donne che consumano una dieta macrobiotica hanno livelli estremamente elevati di metaboliti fitoestrogeni nelle urine, forse da 10 a 20 volte quelli osservati nelle donne che consumano una dieta onnivora. I fautori di una dieta macrobiotica hanno proposto che sia utile nel contesto della terapia del cancro, nonché per la prevenzione e il trattamento delle malattie cardiovascolari.

Questo studio esaminerà, in uno studio randomizzato a tre bracci, gli effetti di due interventi ad alto contenuto di fitoestrogeni su vari parametri relativi al metabolismo degli estrogeni e alla fibrinolisi. Circa 120 donne saranno randomizzate per ricevere una dieta Step 1 dell'American Heart Association (AHA), una dieta AHA Step 2 + 10 g / giorno di semi di lino o un intervento dietetico macrobiotico. Saranno prelevati campioni di sangue e urina al basale ea tre, sei, nove e dodici mesi, per esaminare gli effetti sia a breve che a lungo termine di questi interventi. Gli esiti includono i livelli ematici e urinari di estrogeni totali ed estradiolo e relativi metaboliti; antigeni dell'inibitore-1 dell'attivatore del plasminogeno (PAI-1) e dell'attivatore del plasminogeno tissutale (t-PA), del D-dimero di fibrina e del fattore di von Willebrand; e la funzione endoteliale misurata mediante ultrasuoni ad alta risoluzione. Saranno inoltre esaminati i livelli ematici di vitamine antiossidanti e retinoidi.

Questo studio dovrebbe fornire informazioni sul fatto che questi interventi dietetici alternativi ad alto contenuto di fitoestrogeni determinino effetti favorevoli su questi parametri biologici che sono correlati al rischio di gravi malattie dell'invecchiamento.