Wpływ treningu fizycznego na ciche niedokrwienie wywołane stresem psychicznym

Hipoteza tego badania jest taka, że ​​u starszych osób z okultystycznym cad, stres psychiczny/pobudzenie emocjonalne (gniew) zwiększa aktywność współczulnego układu nerwowego, powodując zwężenie naczyń, wywołując w ten sposób przejściowe epizody MS. Dlatego interwencja w postaci ćwiczeń aerobowych, która zmniejsza reakcję na złość/wrogość i poprawia podatność naczyń, zmniejszy obciążenie niedokrwienne u pacjentów z MS. Konkretne cele to: Określenie, czy starsze osoby niepalące z SI wywołaną wysiłkiem fizycznym mają zwiększoną reakcję naczynioreaktywną (ciśnienie krwi, częstość akcji serca) na laboratoryjną prezentację stresorów psychicznych, zmniejszoną podatność naczyniową i reaktywność śródbłonka tętnicy ramiennej w porównaniu z dopasowanymi osobami niepalącymi kontrole niedokrwienne; 2) Przeprowadzenie randomizowanego badania klinicznego, które zbada wpływ 9-miesięcznego treningu aerobowego w porównaniu ze zwykłą opieką na reaktywność naczyń, podatność naczyniową i obciążenie niedokrwienne monitora Holtera. Starsze osoby bez jawnej CAD w wywiadzie będą rekrutowane i oceniane pod kątem obecności SI wywołanej wysiłkiem fizycznym. Wyjściowe porównania przekrojowe reaktywności naczyń i funkcji układu sercowo-naczyniowego zostaną przeprowadzone między osobami z MS i kontrolami bez niedokrwienia. Osoby z MS zostaną włączone do randomizowanego badania klinicznego dotyczącego ćwiczeń fizycznych i zwykłej opieki. Do określenia wydolności posłużą testy wysiłkowe na bieżni z pomiarem maksymalnej wydolności tlenowej. Wazoaktywność zostanie określona ilościowo podczas testu stresu psychicznego z obrazowaniem echa 2D w czasie rzeczywistym. Czynność naczyniowa zostanie oceniona za pomocą pomiarów ultrasonograficznych o wysokiej częstotliwości związanych z przepływem reaktywności śródbłonka tętnicy ramiennej.