Effekten av treningstrening på mental stress-indusert stille iskemi

Hypotesen for denne studien er at eldre individer med okkult cad, mental stress/emosjonell opphisselse (sinne) øker aktiviteten i det sympatiske nervesystemet, noe som resulterer i vasokonstriksjon og derved fremkaller forbigående episoder av SI. Derfor vil en aerob treningsintervensjon som reduserer responsen på sinne/fiendtlighet og forbedrer vaskulær etterlevelse redusere den iskemiske belastningen hos SI-pasienter. De spesifikke målene er: Å avgjøre om ikke-røykende eldre individer med treningsindusert SI har økt vasoreaktivitet (blodtrykk, hjertefrekvens) responser på laboratoriepresentasjonen av mentale stressfaktorer, redusert vaskulær etterlevelse og brachial arterie endotelreaktivitet sammenlignet med matchet ikke- iskemiske kontroller; 2) Å utføre en randomisert klinisk studie som vil undersøke effekten av 9 måneders aerob treningstrening versus vanlig omsorg på vasoreaktivitet, vaskulær compliance og iskemisk belastning på Holter-monitoren. Eldre individer uten en historie med åpenbar CAD vil bli rekruttert og evaluert for tilstedeværelse av treningsindusert SI. Baseline-tverrsnittssammenligninger av vasoreaktivitet og kardiovaskulær funksjon vil bli utført mellom de med SI og ikke-iskemiske kontroller. Personer med SI vil bli registrert i en randomisert klinisk studie av trening vs vanlig omsorg. Treningstredemølletesting med måling av maksimal aerob kapasitet vil bli brukt for å bestemme kondisjon. Vasoaktivitet vil bli kvantifisert under en mental stresstest med sanntids 2d-ekkoavbildning. Vaskulær funksjon vil bli vurdert ved hjelp av høyfrekvente ultralydmålinger av strømningsmediert brachial arterie endotelreaktivitet.