Trening umiejętności radzenia sobie we wczesnym reumatoidalnym zapaleniu stawów

RZS jest poważną i złożoną chorobą, która obciąża zasoby pacjentów do radzenia sobie. Pacjenci z RZS muszą radzić sobie z bólem i poważnymi stresami życiowymi, w tym zakłóceniami w ich zdrowiu, pracy, funkcjonowaniu rodzinnym i małżeńskim.

Rozpoznanie chorobowości i śmiertelności związanej z RZS zwiększyło zainteresowanie wczesną interwencją. Szybki postęp choroby w ciągu pierwszych kilku lat RZS obciąża wysiłki pacjentów. Ci, którzy dobrze radzą sobie z wczesnymi stadiami RZS, mogą prowadzić aktywny i satysfakcjonujący tryb życia. Ci, którzy tego nie robią, mogą popaść w depresję, zmniejszyć aktywność fizyczną i rozwinąć siedzący tryb życia, który przyczynia się do długotrwałej niepełnosprawności i nadmiernej zależności od rodziny i przyjaciół.

Badanie to oceni skuteczność wczesnego treningu umiejętności radzenia sobie (CST) w celu zwiększenia poczucia własnej skuteczności, przygotowania pacjentów do radzenia sobie z przyszłym bólem i zapobiegania rozwojowi zachowań, które mogą zwiększać długotrwały stres psychiczny i niepełnosprawność fizyczną. Kompleksowa interwencja CST łączy tradycyjne CST z elementami CST dostosowanymi do potrzeb pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Jest przeznaczony do nauczania tradycyjnych umiejętności radzenia sobie, takich jak odwracanie uwagi, restrukturyzacja poznawcza i zmiany w aktywności w celu kontrolowania i zmniejszania bólu.

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup badawczych: 1) kompleksowy trening umiejętności radzenia sobie z bólem; 2) edukacja w zakresie artretyzmu; lub 3) opieka standardowa. Uczestnicy badania przydzieleni do kompleksowych CST i grup edukacyjnych poświęconych artretyzmowi zostaną poproszeni o wzięcie udziału w dziesięciu cotygodniowych 80-minutowych sesjach terapeutycznych. Po tych dziesięciu sesjach nastąpi seria sześciu uzupełniających rozmów telefonicznych co dwa tygodnie.

Uczestnicy badania w grupie edukacji artretyzmu dowiedzą się o naturze i leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, a także o korzyściach płynących z ćwiczeń i ochrony stawów. Uczestnicy badania w grupie standardowej opieki będą nadal otrzymywać opiekę swoich reumatologów, ale nie będą uczestniczyć w żadnych sesjach terapeutycznych.

Miary bólu, niepełnosprawności, radzenia sobie z bólem i własnej skuteczności będą zbierane podczas sesji ewaluacyjnych przed i po fazie leczenia. Uczestnicy biorą udział w 5 sesjach ewaluacyjnych i będą obserwowani przez 18 miesięcy.