Badanie zastosowania powlekanych cewników żylnych u dziecka w stanie krytycznym

Badanie to powinno pomóc w ustaleniu, czy stosowanie cewnika pokrytego antybiotykiem znacznie zmniejszy liczbę zakażeń krwi związanych z cewnikiem centralnym u dzieci wymagających CVC. Badanie to może również określić, czy cewniki powlekane antybiotykiem będą znacznie mniej podatne na przeżywanie (skolonizowanie) bakterii w/na cewniku niż cewniki niepowlekane antybiotykiem.

Stosowanie cewników do żył centralnych (CVC) ma nadrzędne znaczenie w opiece nad krytycznie chorymi dziećmi. Dlatego na oddziałach intensywnej terapii pediatrycznej (PICU) cewniki te są szeroko stosowane w sytuacjach, gdy konieczny jest dostęp do żył obwodowych. Ten centralny dostęp umożliwia dostarczanie płynów, np. krwi, leków itp., jak również służy jako środek do pobierania krwi. Szacuje się, że każdego roku dochodzi do ponad 250 000 szpitalnych zakażeń krwi, z czego 90% wiąże się ze stosowaniem CVC. Niedawno National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) zgłosił w latach 1992-2001 zakażenia krwi związane z CVC (BSI) na oddziałach intensywnej terapii, które występowały z częstością 2,9-11,3 BSI na 1000 dni cewnikowania. Koszt leczenia BSI związanego z CVC oszacowano na ponad 28 000 USD na cewnik. W literaturze medycznej dla dorosłych istnieją mocne dowody potwierdzające stosowanie cewników antyseptycznych lub powlekanych antybiotykami w celu zmniejszenia kosztów hospitalizacji z powodu zakażeń związanych z CVC. Badania kosztów i korzyści sugerują, że jeśli wyjściowa częstość występowania CVC BSI wynosi > 0,4 ​​BSI na 1000 dni cewnikowania, zaoszczędzone zostanie 59 000 USD, uniknie się 7 przypadków BSI i uniknie się 1 śmierci na każde 300 zastosowanych CVC nasączonych środkami antyseptycznymi.