Исследование использования венозных катетеров с покрытием у детей в критическом состоянии

Это исследование должно помочь определить, будет ли использование катетера, покрытого антибиотиками, значительно снижать количество инфекций кровотока, связанных с центральным катетером, у детей, нуждающихся в ЦВК. Это исследование может также определить, будут ли катетеры с антибиотиком значительно менее вероятными, чем катетеры без антибиотиков, чтобы позволить бактериям жить (колонизировать) внутри/на катетере.

Использование центральных венозных катетеров (ЦВК) имеет первостепенное значение для лечения детей в критическом состоянии. Таким образом, в педиатрическом отделении интенсивной терапии (PICU) эти катетеры широко используются в ситуациях, когда необходим не только периферический венозный доступ. Этот центральный доступ позволяет доставлять жидкости, например, кровь, лекарства и т. д., а также служит средством забора крови. По оценкам, ежегодно происходит более 250 000 нозокомиальных инфекций кровотока, причем 90% из них связаны с использованием ЦВК. Совсем недавно Национальная система эпиднадзора за внутрибольничными инфекциями (NNIS) сообщила, что в 1992-2001 гг. инфекции кровотока, связанные с CVC (BSI), в отделениях интенсивной терапии возникали с частотой 2,9-11,3. BSI на 1000 катетер-дней. Стоимость лечения BSI, связанного с CVC, оценивается более чем в 28 000 долларов за катетер. В медицинской литературе для взрослых имеются убедительные доказательства в поддержку использования катетеров, покрытых антисептиками или антибиотиками, для снижения стоимости госпитализации при инфекциях, связанных с CVC. Исследования соотношения затрат и выгод показали, что если исходная заболеваемость ЦВК BSI > 0,4 ​​BSI на 1000 катетер-дней, будет сэкономлено 59 000 долларов США, будет предотвращено 7 случаев BSI и 1 предотвращена смерть на каждые 300 использованных ЦВК, пропитанных антисептиком.